סוכר בדם, המכונה גם גלוקוז, הוא אחד ממקורות האנרגיה העיקריים של הגוף. פעילות גופנית יכולה לגרום לרמות הסוכר בדם לעלות גבוהות או נמוכות יותר מהטווח הרגיל, תלוי במספר גורמים. ההבנה כיצד לשמור על רמות גלוקוז בדם בריאה במהלך האימון חשובה במיוחד עבור אנשים עם סוכרת.
איך הגוף משתמש בגלוקוז
הגוף מקבל את מרבית אספקת הגלוקוז שלו על ידי חילוף חומרים של הפחמימות במזון. הגוף אוגר חלק מגלוקוז זה בכבד וברקמת השריר לשימוש מאוחר יותר, בצורה של גליקוגן. הכבד מייצר גם אספקה משלו של גלוקוז בכדי לשמור על יציבות סוכרים בדם בין הארוחות ולינה, כך לפי אוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו.
בדרך כלל, הגוף שומר על רמות סוכר בדם מאוזנות (מה שרופאים מכנים הומאוסטזיס של גלוקוז בדם) באמצעות מערכת מורכבת ובקרה הדוקה. אינסולין וגלוקגון הם שניים מההורמונים הראשוניים במערכת זו, על פי קייזר פרמננטה. האינסולין עוזר להעביר גלוקוז מהדם ולתאים, המשתמשים בו כדלק. תהליך זה מוריד את רמת הסוכר בדם. אם רמות הסוכר בדם יורדות נמוכות מדי (המכונה היפוגליקמיה), הגוף משחרר גלוקגון, המסמן לכבד לשחרר גלוקוז מאוחסן.
לאנשים הסובלים מסוכרת מערכות שאינן מייצרות מספיק אינסולין (סוג 1) או שאינן יכולות להשתמש באינסולין ביעילות (סוג 2), לפי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. כתוצאה מכך, גלוקוזה מצטבר בזרם הדם שלהם וגורם לרמת סוכר גבוהה בדם (המכונה היפרגליקמיה). פעולה לא מספקת של אינסולין - ותרופות המשמשות לניהולו - עלולה לגרום לתנודות משמעותיות בסוכר בדם במהלך פעילות גופנית עבור אנשים עם סוכרת.
כיצד פעילות גופנית משפיעה על סוכר בדם
הגוף מסתמך על שני מקורות דלק במהלך פעילות גופנית: גלוקוז ושומן, על פי המרכז לסוכרת Joslin בהרווארד. צורות ממושכות או אינטנסיביות של פעילות גופנית מתכלה את מאגרי הגלוקוז בדם והגליקוגן כדלקמן:
- במהלך 15 הדקות הראשונות של האימון הגוף מסתמך בעיקר על גלוקוז בדם או על גליקוגן שרירים (שהומר חזרה לגלוקוזה) על דלק.
- ככל שנמשכת פעילות גופנית, הגוף מתחיל להמיר מחדש את גליקוגן הכבד לגלוקוז.
- לאחר 30 דקות הגוף מתחיל להסתמך יותר על שומן בגוף.
- הגוף בסופו של דבר יבנה מחדש את מאגרי הגליקוגן שלו (בדרך כלל תוך ארבע עד שש שעות), אך פעילות גופנית יכולה להוריד את רמות הסוכר בדם למשך עד 24 שעות.
פעילות גופנית הופכת את הגוף לרגיש יותר להשפעות האינסולין, כלומר יותר גלוקוז מועבר מהדם ולתאים, על פי איגוד הסוכרת האמריקני. בנוסף, פעילות גופנית מבקשת מהתאים ליטול יותר גלוקוז בכדי לעמוד בדרישות האנרגיה המוגברות. זה יכול להוביל גם לסוכרים בדם.
פעילות גופנית בדרך כלל אינה גורמת לבעיית סוכר בדם בעייתית בקרב אנשים ללא סוכרת. למעשה, הפחתת רמות הסוכר בדם באמצעות פעילות גופנית סדירה היא אחת האסטרטגיות הטובות ביותר לסייע במניעת התפתחות סוכרת, על פי הספרייה הלאומית האמריקאית לרפואה.
פעילות גופנית, סוכר בדם וסוכרת
פעילות גופנית (יחד עם תזונה בריאה) היא חלק חשוב מאוד בניהול סוכרת, על פי הוצאת הרווארד בריאות. כאמור, היותה פעילה עוזרת להוריד את רמות הסוכר בדם באמצעות מספר שיטות שונות.
אך אם אדם הסובל מסוכרת נוטל יותר מדי אינסולין מוריד סוכר בדם או שאינו אוכל מספיק פחמימות, השילוב של אינסולין ואימון יכול לגרום לרמות הסוכר בדם לרדת נמוך מדי . סמאר חפידה, מרפאה, אנדוקרינולוג במרכז הסוכרת Joslin בהרווארד, מספר ל- LIVESTRONG.com: "אם אדם נוטל תרופות, הוא צריך לקחת זאת בחשבון - ואולי יצטרך לבצע התאמה לפעילות גופנית.
אזהרה
חלק מתרופות הסוכרת, כולל אינסולין וכאלה הנמצאות בשיעור סולפונילוריאה, יכולות לגרום להיפוגליקמיה במהלך האימון אם לא מנוהלות נכון.
ד"ר חפידה מסביר כי אנשים הסובלים מסוכרת הנוטלים תרופות לייצוב סוכר בדם כמו מטפורמין. תרופות אלו אינן מורידות באופן פעיל סוכרים בדם; הם עוזרים בתחזוקת הגלוקוז בדם, היא אומרת.
במקרים מסוימים פעילות גופנית עלולה לגרום לרמת סוכר גבוהה בדם בקרב אנשים עם סוכרת, כך על פי המרכז לסוכרת Joslin. אם רמות הסוכר בדם כבר גבוהות לפני האימון, הגלוקוז הנוסף שהגוף שואב החוצה במהלך פעילות גופנית יכול לדחוף את רמות הסוכר בדם עוד יותר. מכיוון שלאנשים הסובלים מסוכרת אין די בפעילות אינסולין, ייתכן שמערכותיהם לא יוכלו לנהל את כל אותה תוספת גלוקוזה, מה שמוביל להיפרגליקמיה.
- פחות מ -140 מ"ג / ד"ל: אכלו 15 גרם פחמימות לפני תחילת האימון
- בין 150 ל -180 מ"ג / ד"ל: זהו טווח הסוכר הטוב ביותר לפני תחילת פעילות גופנית עבור אנשים עם סוכרת
- מעל 300 מ"ג לד"ל: המתן לפני תחילת האימון, ואולי קח מנה קטנה של אינסולין לפי הוראות הרופא שלך
טיפ
הקפידו לבדוק גם את רמת הסוכר בדם לאחר האימון, וודאו כי רמת הסוכר בדם אינה גבוהה מדי או נמוכה מדי.
