הכתף מורכבת מעצמות ההומרוס, עצם הבריח, עצם החזה ועצם השכמה. לאחר מכן מחוך הכתף מורכב מארבעה מפרקים שהראשון שלהם נקרא המפרק glenohumeral. למפרק זה הנתמך על ידי מספר רצועות יש מגוון רחב של ניידות. זה מאפשר להגיע לכיוונים מרובים, לשאת, להרים, לדחוף / למשוך ונדנדת זרוע המהווה מרכיב חשוב בהליכה. חופש התנועה הזה הופך אותו גם לפגיע לפגיעה.
דמעות ליגמנט
בשנת 2006, כמעט 1.5 מיליון בארצות הברית ביקרו בחדר מיון לפגיעות בכתפיים, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן. קרעים ברצועה יכולים להתרחש מתנועות שחוזרות על עצמן, במיוחד עם פעילויות שמעתי. ספורט כמו טניס, שחייה וזריקות יכול להתחיל למתוח את הרצועות ולהגדיל את הפגיעות לפציעה. הזדקנות מעלה את הסיכון להופעת קרעים. אנשי מקצוע בתחום הרפואה יכולים להשתמש בבדיקות מיוחדות והדמיה רפואית בכדי לקבוע את חומרת קרעי הרצועה.
חוסר יציבות משותפת
פציעה קשה, או טראומה גורמת לעיתים קרובות לניתוק ראשוני בכתף. הרצועות בקדמת הכתף נפגעות לרוב. הרצועה הקרועה בקדמת הכתף מכונה בדרך כלל נגע בבנקארט, על פי האקדמיה האמריקאית לכירורגים אורטופדיים. השימוש במתלה, מנוחה, חבילות קרות ותרופות אנטי דלקתיות משמשים להפחתת כאב ונפיחות. שחזור תנועה חופשית לכאב, תרגילי חיזוק מוגנים ופעילות תיאום היא התקדמות להחלמה.
חיזוק תרגילים
כאשר הזרוע בתנועה יציבות הכתף תלויה בהתכווצות שרירים בכדי לספק יציבות של מפרק הכתף. עם רצועות רופפות או קרועות מפגיעות חשוב לחזק את שרוול המסובב ואת שרירי הזרוע. שרירים אלו פועלים לשמירה על יישור העצמות ההומרוס והשקפולה. הם גם עוזרים להפחתת המתח על קפסולת המפרקים והרצועות במיוחד עם כל משקל מוחזק ביד.
חשיבות תרגילי התיאום
בעקבות פציעה בכתף, האדם צריך ללמוד מה שמכונה רשמית תרגילי פרופריוספציה. הפרופריוספציה מתייחסת לתחושת התנועה והמיקום של הזרוע. זה כרוך במידע שמתבצע על ידי עצבים בשרירים, במפרקים ובגידים. הפרופריוספציה משפיעה על טונוס שרירים, רפלקסים ודפוסי תנועה של זיכרון שרירים. מבלי לעשות הסבה מחדש של מערכת זו שרירי מערכת מתכווצים באופן לא תקין והמפרקים והרצועות יכולים להיות רגישים לשפיעה מחדש. מומחי שיקום עובדים עם מטופלים על מנת להסדיר מחדש את המערכת הזו.
שיקולים
רצועה קרועה בזרוע העליונה יכולה לרפא לעתים קרובות ללא ניתוח. עם מנוחה נכונה, הפחתת הנפיחות והדלקת הרקמה תפתח רקמת צלקת והכאב יקטן. אנשי מקצוע בתחום הבריאות יכולים לפעול לפיתוח תוכניות שיקום אינדיבידואליות. תוכנית פרוגרסיבית מורכבת מהשבת טווח תנועה מלא של המפרק, תרגילי קואורדינציה, אימוני חיזוק מתקדמים וסיבולת. יש חשיבות גם להסבה יציבה וטכניקות לשיפור פעילויות ספורט או עבודה.