גוף האדם מכיל אלפים רבים של סוגים שונים של חלבונים. לכל חלבון יש תפקיד משלו, כמו קרישת דם, ויסות חילוף החומרים והילחם בזיהומים בקטריאליים ונגיפיים. בדיקת הדם החלבונית הכוללת מודדת את כמות כל החלבונים שנמצאים בחלק הנוזלי של הדם. רמה גבוהה של חלבון בדם עשויה להצביע על דלקת, זיהום, הפרעה במח העצם או מצבים אחרים.
חלבון גבוה בדם
רמת חלבון גבוהה הכוללת יכולה להיות תוצאה של דלקת או זיהום כרוניים, כמו למשל עם צהבת נגיפית או HIV, הפרעה במח העצם כמו מיאלומה נפוצה או התייבשות. ניתן להגדיל את סך החלבון גם במהלך ההיריון. תרופות מסוימות יכולות להעלות את סך החלבון כולל אינסולין, פרוגסטרון, הורמוני גדילה וסטרואידים. טורונטייקט שהוחל עליו זמן רב מדי במהלך איסוף הדם עשוי גם להעלות בכזב את כמות החלבון הכוללת. בדיקה נוספת עשויה להידרש בכדי לקבוע את הגורם הספציפי לרמת החלבון המוגברת.
התייבשות
התייבשות יכולה להתרחש מאי שתיית מספיק מים, הקאות קשות או שלשול. אובדן מים זה יכול להשפיע על נפח החלק הנוזלי של הדם. בגלל אובדן נוזלים, כל החלבונים בדם מתרכזים וגורמים לרמת החלבון הכוללת בדם להיות גבוהה.
זיהום ודלקת כרונית
בדיקת דם גבוהה בחלבון הכוללת עשויה להיגרם על ידי זיהום או דלקת. חלבונים ממערכת החיסון הנמצאים בדרך כלל ברמות נמוכות בדם מתגברים כאשר נלחמים בזיהום, במהלך דלקת או כאשר רקמות נפגעות בגלל טראומה או ניתוח. חלבונים אלה נקראים חלבוני פאזה חריפה והם מיוצרים בדרך כלל על ידי הכבד כתגובה לא ספציפית לפגיעה או דלקת. נוגדנים, המיוצרים על ידי מערכת החיסון בתגובה לזיהום, הם סוג אחר של חלבון שיכול להעלות את רמות החלבון הכוללות. ייצור נוגדנים מתמשך מאפיין גם מצבים דלקתיים כרוניים. חלבון גבוה הכולל הנובע מדלקת כרונית יכול להופיע במהלך מחלות אוטואימוניות כמו דלקת מפרקים שגרונית או זאבת (זאבת אדמנתית מערכתית). זיהום בהפטיטיס B או C עלול לגרום לדלקת כבד כרונית וכתוצאה מכך לדלקת מתמשכת ונזק לכבד. על פי מחקר שפורסם בשנת 2010 ב"מדעי הבריאות האפריקאים ", HIV הוא גם זיהום כרוני הגורם לדלקת שעלולה לגרום לחלבון רב בדם (ראה הפניה 2).
הפרעות במח עצם
מיאלומה נפוצה היא סרטן של תאי פלזמה. תאי פלזמה הם סוג של תאי דם לבנים שניתן למצוא במח העצם שלך היוצר נוגדנים. במיאלומה נפוצה, תא פלזמה מתחיל לצמוח משליטה ומייצר כמויות גבוהות של נוגדן. עלייה זו בייצור הנוגדנים מגדילה את סך החלבון בדם. לפעמים תאים אלה יכולים לייצר רמות גבוהות של נוגדנים מבלי להיות סרטניים. מצב זה נקרא גמופתיה מונוקלונית בעלת משמעות בלתי מוגדרת (MGUS). מקרדלובולינמיה וולדנסטרום דומה מאוד למיאלומה נפוצה בכך שמדובר בסרטן של תא דם לבן המייצר כמויות גדולות של נוגדן, אולם תא הדם הלבן המעורב הוא תא B במקום תא פלזמה.
ערכים תקינים לסך הכל חלבון בדם
בדיקת דם כוללת של חלבון נעשית בדרך כלל כחלק מגופני שגרתי או כדי לסייע באבחון בעיות תזונה, מחלת כליות או מחלות כבד. כמות החלבון שנמצאת בדם רגיל היא יציבה יחסית ועל פי המהדורה הרביעית של "ספר הלימוד של טיץ לכימיה קלינית ואבחון מולקולרי", נע בין 6.4 ל- 8.3 גר '/ ד"ל במבוגרים (ראה סימוכין 3, תוצאות שנמצאו בעמוד 2293, לוח 56-1). טווחים נורמליים משתנים מעט בין המעבדות.
