כאבי ראש המלווים בבחילה יכולים להיגרם מכל מספר סיבות, החל מחריגות במוח וכלה ברגישויות למזון. המכונים הלאומיים לבריאות (NIH) ממליצים למטופלים לרשום יומן של כאבי ראש וכאשר הם חלו בחילה בבטנם, כך שרופאים יוכלו לחפש דפוס לאבחון המצב. כאבי ראש מיגרנה, המאופיינים בכאב פועם, גורמים לבחילה בו זמנית. ה- NIH מדווח כי 11 מתוך 100 אנשים יחוו כאבי ראש חמורים במיגרנה עם בחילה בזמן כלשהו בחייהם.
פעילות מוח לא תקינה
דפוסים לא תקינים בפעילות המוח עלולים לעורר כאבי ראש של מיגרנה ובחילה. ה- NIH מדווח כי מסלולי העצבים במוח מופרעים וגורמים לכאבי ראש ובחילה. העצבים מודלקים והלחץ יוצר את הכאב ואת הבחילה. הטריגרים משתנים מאדם לאדם ויש לעקוב אחריהם כדי למצוא את הגורמים האישיים. כמה גורמים ידועים לכאבי ראש כוללים צריכת אלכוהול, אורות בהירים ואלרגיות. מתח, שינויים הורמונליים וריחות מסוימים יכולים גם הם לגרום לכאבי הראש הכואבים. מזון הידוע כמעורב בהתפתחות מיגרנה כולל מזון מעובד ומוצרי אפיה, מוצרי חלב ואגוזים. תוספי מזון כמו MSG וחנקות עשויים להיות האשמים בכאב.
זיהומים
הקרן הלאומית לכאב ראש מדווחת כי ילדים חווים לעיתים קרובות כאבי ראש ובחילה כתוצאה מזיהום נגיפי או חיידקי. יש לבדוק מייד את הופעתו של כאב ראש קשה והקאות על מנת לשלול דלקת קרום המוח או דלקת המוח, שם המוח הופך דלקתי ונפוח כתוצאה מזיהום הגורם לדלקת המוח. הזיהום לעיתים קרובות נגרם כתוצאה מעקיצת יתוש. עם דלקת קרום המוח, הנוזלים והרקמות המקיפים את המוח נדבקים, לרוב בעקבות מחלה אחרת כמו שפעת או דלקת אוזניים. בנוסף לכאבי ראש ובחילה, תסמינים אחרים הנמצאים לעתים קרובות עם דלקת המוח כוללים רעידות, שינויים באישיות ותרדמת. דלקת קרום המוח מופיעה גם עם סחרחורת, שינויי ראייה וישנוניות.
אנאוריזם
מפרצת מתרחשת כאשר כלי דם המקיף את המוח מתרחב. העורק הנפוח יוצר כאב ראש ובחילה ויכול להמשיך לצמוח לגודל דמוי בלון ובסופו של דבר להתפרץ, וכתוצאה מכך לתרדמת ומוות. רופאים במכון Skullbase מדווחים כי קירות מוחלשים סביב המוח גורמים בדרך כלל למפרצת. חלקם המוחלשים סביב דופן המוח הם מולדים וממשיכים להחמיר ככל שהאדם מתבגר. גורמים תורמים נוספים כוללים עישון, טרשת עורקים ושימוש מופרז באלכוהול.
