כאבים בבטן יכולים להיגרם על ידי דברים רבים, כולל שריר מושך או בקע. שני התנאים עלולים לגרום לכאב שמתגבר עם הפעילות ושוכך במנוחה. עם זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים לעזור להבחין בבקע בין שריר בטן משוך, כולל מנגנון הפגיעה, המראה, מיקום ואופי הכאב ותסמינים אחרים. עיין ברופא שלך לצורך אבחון וטיפול מדויקים בכל כאב או גושים בבטן הבטן.
מנגנון הפגיעה
שריר בטן משוך כרוך בקרע קל עד קשה של אחד משרירי דופן הבטן. פציעות אלה, המכונות זני שרירי בטן, מתרחשות בדרך כלל במהלך תנועות ספורט בעלות אנרגיה גבוהה, כמו נפיחות, זריקות, הגשת כדור טניס או דוקרני כדורעף. השרירים נמתחים תחילה ואז מכווצים בעוצמה במהלך תנועות אלה, מה שהופך אותם לפגיעים לקרע.
בקע בטן מתאר פתח בדופן הבטן המאפשר לאברי הבטן לבלוט דרך הקיר. כמה בקעי בטן קיימים בלידה ואילו אחרים מתפתחים בהמשך החיים. לחץ מוגבר בבטן כתוצאה מהריון, השמנת יתר, הרמת כבד תכופה או מאמץ לעבור צואה או שתן עשוי לתרום להתפתחות בקע בטן. חולשה במקום של ניתוח בטן קודם יכולה גם לפעמים לגרום להתפתחות של בקע בטן.
מראה חיצוני
מראה הבטן עשוי לעזור להבחין בין שריר מושך לבקע. זני שרירי בטן קלים עד בינוניים בדרך כלל אינם גורמים לשינויים בולטים במראה הבטן. עם זאת, זני שרירים חמורים עלולים לגרום לנפיחות וחבורות באזור הפצוע.
הרניה גורמת לרוב לבליטה ברורה על פני הבטן ללא נפיחות או שטפי דם נלווים. הבליטה בדרך כלל קטנה בהתחלה אך לעיתים קרובות גדלה בגודלה לאורך חודשים עד שנים ככל שהפגם בדופן הבטן מתרחב. לחיצה על בליטה בקע קטן גורמת לעיתים להיעלמות כאשר תכולת הבטן נדחפת חזרה לחלל הבטן. בליטות הרניה עלולות להיעלם גם כששוכבים מסיבה דומה. עם בקע גדול יותר, הבליטה עשויה להישאר ללא קשר לדחיפה עליה או למצב הגוף.
כאב
שריר בטן משוך גורם לרוב לכאבים פתאומיים וחדים בזמן הפציעה. הכאב מחמיר בדרך כלל על ידי שיעול, צחוק, עיטוש, נשימה עמוקה, ונע בדרכים המותחות את השריר הפגוע. בדרך כלל הכאב מקומי לאתר הספציפי של הפגיעה בשרירים, שלרוב הוא רך אם לוחצים עליו. הכאב הנגרם כתוצאה ממאמץ שרירי בטן יורד בהדרגה ככל שהפציעה מתרפאת במשך ימים עד שבועות.
בקע בבטן בדרך כלל לא גורם לכאב בתחילה. עם זאת, ככל שהם גדלים, יש סיכוי גבוה יותר לגרום לכאבים מעורפלים המתוארים לעתים קרובות כמי שמגיעים ככבדות או כובד. הכאב עשוי להתגבר עם הרמה או עמידה כבדה לאורך תקופות ארוכות. הבליטה בדרך כלל אינה רכה אלא אם כן תכולת הבטן כלואה בבקע. רכות פתאומית בבליטה בקע דורשת הערכה רפואית מיידית.
מקום
זני שרירי בטן מופיעים במגוון מוקדים ויכולים לערב כל אחד משרירי דופן הבטן. קרעים מתרחשים לרוב בקצות השרירים, שם הם מתחברים לרקמות חיבור. אצל אנשים עם שרירי שרירי שרירים, אזורים הסמוכים ל"קווי "הבטן הם אתרים נפוצים של זני שרירים.
בקע בטן מופיע בדרך כלל באתרים ספציפיים. בערך 75 אחוז מהבקעים מתרחשים במפשעה. אתרים שכיחים אחרים כוללים את האזור סביב כפתור הבטן, או טבור, ואתרים של חתכים כירורגיים קודמים או פצעי בטן חודרים אחרים.
אזהרות ואמצעי זהירות
שריר בטן מושך קל עד בינוני לרוב יבריא במנוחה, ואחריו טיפול גופני. עם זאת, זני בטן חמורים הגורמים לדמיעת שרירים עוברת ועובר, עם זאת, דורשים טיפול רפואי מיידי מכיוון שהם יכולים להיות כרוכים בדימום פנימי משמעותי. הסימנים והתסמינים של קרע שרירי בטן חמורים כוללים: - כאבים מיידיים, חמורים - בחילות והקאות - עור חיוור, הזעות קרות, סחרחורות או עילפון.
הרניה יכולה לגרום לסיבוכים קשים, כולל חסימת מעי או מוות של חלק מהמעי שנלכד בשק בקע ומאבד את אספקת הדם שלו - מצב המכונה בקע חנוק. שני מצבים אלו דורשים טיפול רפואי מיידי. סימני אזהרה ותסמינים עשויים לכלול: - רכות ונפיחות בקע חדשים - כאבים המתקדמים לרמה קשה - בחילה והקאות - לא חולפת שרפרף או גז - נפיחות בבטן וכאבים - חום, עור חיוור, זיעה קרה סחרחורת או התעלפות
נבדק על ידי: טינה מ. סנט ג'ון, ד"ר
