הריון אינו הגורם היחיד להחמצות או לאיחור של תקופות. ירידה במשקל או עלייה במשקל, לחץ וחוסר איזון הורמונלי יכולים להשפיע גם על התקופה שלך. סיבה שכיחה נוספת היא אימון יתר. פעילות גופנית רבה מדי עלולה לגרום להופעת אמורוריאה , וזו הסיבה שספורטאיות רבות מפסיקות לעבור תקופה.
מהי אמנוריאה?
אמנוראה הוא מצב המאופיין בהיעדר הווסת. זה יכול להיות ראשוני - כאשר הדימום החודשי הראשון לא מתרחש עד גיל 15 - או משני - כאשר התקופה שלך נפסקת לפחות שלושה חודשים ברציפות. נערות ונשים נוער יכולות לחוות אמנוריאה מסיבות שונות, כולל אך לא רק:
- בלוטת התריס פעילה יתר או תת פעילות
- הפרעות אכילה
- הפרעות מולדות
- עודף משקל או תת משקל
- מתאמץ
- הריון
- בעיות ביוץ
נשים ספורטאיות ומדריכות כושר רגילות נוטות יותר לפתח אמנוריאה משנית בגלל השינויים ההורמונליים הנגרמים כתוצאה מאובדן שומן והתאמנות יתר. על פי סקירת ספטמבר 2018 שפורסמה ב- The Lancet Child & Adolescent Health , מצב זה נובע לרוב מזמינות אנרגטית נמוכה ועשוי להשפיע על בריאות העצם והתפתחותו - במיוחד אצל נערות מתבגרות. נשים עם אמנוריאה משנית נמצאות בסיכון גבוה יותר לאוסטאופורוזיס ואי פוריות.
במקרים מסוימים, אמנוריאה משנית היא סימפטום של שלישיית ספורטאי הנשים, כך עולה ממאמר מחקר שפורסם ביוני 2017 על ידי המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים (ACOG). במצב זה שלושה מרכיבים עיקריים, כולל:
- הפסקת המחזור החודשי של האישה במשך שלושה חודשים או יותר ברציפות (לעיתים בצורה של אמנוריאה היפוטלמית תפקודית).
- צפיפות עצם נמוכה.
- זמינות נמוכה באנרגיה - העשויה להיות מלווה בהפרעות אכילה, כמו בולימיה או אנורקסיה.
ה- ACOG מציע כי יש להעריך את כל הנשים הפעילות לגבי תסמינים אלה. ללא טיפול הולם, הם עלולים לגרום לסיבוכים ולהשפיע על איכות החיים. נשים רבות חוות נשירת שיער, צמיחת שיער לא רצויה, אקנה, כאבי ראש וכאבי אגן בנוסף להיעדר הווסת.
הבנת שלישיית האתלט הנשית
שלישיית ספורטאי הנשים גורמת לתגובת שרשרת בגוף. בעיקרון, זה מורכב משלושה תסמינים קשורים זה בזה.
לדוגמה, אם אתה עושה דיאטה ועומד קשה מדי או יותר מדי זמן, תאבד שומן בגוף. כתוצאה מכך, לגופך לא תהיה מספיק אנרגיה לתפקוד מיטבי. מחסור באנרגיה זה יכול להשפיע על רמות ההורמונים שלך, ולהוביל לשחזור אמנוריאה. עם הזמן, אי סדרים במחזור החודשי יכול להשפיע על מסת העצם וצפיפות העצם שלך, ולהגדיל את הסיכון לשברים, פציעות ספורט ואוסטיאופורוזיס.
כפי שמציין איגוד מקצועני הכושר האמריקני (AFPA), עד 45 אחוז מהספורטאיות חוות אמנוריאה משנית. החוקרים מאמינים כי הגוף הנשי מפסיק את הביוץ כאשר מאגרי האנרגיה שלו יורדים מתחת ל 12 אחוזים. בנוסף, פעילות גופנית בעצימות גבוהה יכולה להעלות את רמות הטסטוסטרון של האישה, מה שמשפיע עוד יותר על המחזור החודשי שלה.
ה- AFPA קובע כי דיאטות עשירות בחלבון עשיר בפחמימות עשויות להוביל להיעדר הווסת. רצות נשיות למרחקים ארוכים, כמו גם אלה העוסקות באימוני משקל כבד, נוטות יותר לחוות אמנוריאה משנית. כך גם אצל נשים שמתחילות להתאמן לפני שהן מגיעות לבגרות מינית. סטרואידים סטרואידים אנבוליים ממלאים תפקיד גם כן.
על פי נתוני ה- ACOG, רקדניות, מתעמלות וספורטאים אחרים העוסקים בספורט הדורש רמות נמוכות של שומן בגוף נמצאים בסיכון הגדול ביותר לשלישיות ספורטאיות. נשים אלו מגבילות לרוב את צריכת הקלוריות שלהן ומפתחות הפרעות אכילה המביאות את רמות השומן בגופן למספר בודד.
תזונה מגבילה יכולה לרוקן את גופך מסידן וחומרים מזינים אחרים התומכים בבריאות העצם תוך השפעה על שיווי המשקל ההורמונלי שלך. בטווח הארוך העצמות שלך עשויות להיות חלשות ושבריריות. סקירה ביולי 2017 שפורסמה ב- Translational Pediatrics מציעה שזמינות נמוכה באנרגיה יכולה להשפיע על מערכות השלד, הרבייה וכלי הדם.
מהי אמנוריאה היפוטלמית פונקציונלית?
על פי מסמך מחקר אחר שפורסם בכתב העת לחקר האנדוקרינולוגי בספטמבר 2014, סוג שכיח של אמנוריאה משנית הוא אמנוריאה היפוטלמית פונקציונלית, מצב הנגרם כתוצאה ממתח, ירידה במשקל או אימון יתר - זהו למעשה אחד המרכיבים העיקריים בטריאדה הנשית..
הפרעה זו מפחיתה את ייצור ההורמון המשחרר גונדוטרופין ויכולה להיות סיבוכים חמורים. זה לא רק משפיע על צפיפות העצם, אלא גם יכול לפגוע בתפקוד הרבייה ובריאות הנפש. חרדה, דיכאון, הפרעות במצב הרוח, בעיות מיניות ואירועי לב נוטים להיות שכיחים יותר בקרב נשים המפתחות מצב זה.
בראיון לחברה האנדוקרינית ביוני 2017 ציין קתרין גורדון, מ.ד., MSc כי ספקי שירותי הבריאות צריכים לשלול מצבים אחרים שעשויים להפסיק את הווסת לפני שהם יבחנו אבחנה של אמנוריאה היפותלמית תפקודית. באופן כללי, הגורם הבסיסי שלה הוא גישה מוגזמת לאכילה בריאה ופעילות גופנית, כמו אכילת מעט מדי קלוריות או בילוי שעות ארוכות בחדר הכושר.
עם זאת, בעיה זו עלולה לפגוע גם בנשים עם משטר דיאטה ואימון מאוזן. במקרה זה, מתח הוא האשם. על פי סקירה בינואר 2015 שפורסמה בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism , מצב זה עשוי להיגרם כתוצאה ממתח רגשי קיצוני, שמעלה את רמות הקורטיזול. קורטיזול מוגבה משפיע על שיווי המשקל ההורמונלי שלך ומשבש את התפקוד האנדוקריני, ומגביר את הסיכון לבעיות אמנוראה ובעיות פוריות.
החזר את התקופה שלך
החדשות הטובות הן כי אמנוריאה משנית היא הפיכה ברוב המקרים. ככל שתקדימו לעשות משהו בקשר לזה, הסיכוי שלכם להצליח יהיה גבוה יותר.
נסה לקבוע מה גרם לבעיה זו מלכתחילה. אם אתה בתת משקל, שימי כמה קילוגרמים עד שתגיע למשקל גוף בריא. תשכחו מדיאטות התרסקות וארוחות מדלגות. כפי שמציין הסקירה התרגומית לרפואת ילדים, עלול להעלות את משקל גופכם ב- 5 עד 10 אחוזים כדי להחזיר את התקופה.
הגדילו בהדרגה את צריכת הקלוריות שלכם והתמלאו במזונות צפופים בחומרים מזינים. פיסטוקים, אגוזי מלך, שקדים, קשיו, גרעיני דלעת ודגנים מלאים הם כולם בחירה מצוינת. שקדים, למשל, מספקים 164 קלוריות למנה. אם אוכלים שתי מנות מדי יום, זה תוספת של 328 קלוריות.
שימו לב, עם זאת, זה לא תירוץ להתמכר לשוקולד, גלידה וג'אנק פוד. בחר מזון שלם ומעובד באופן מזערי שמזין את גופך. אינך זקוק לקלוריות ריקות, אלא לאיזון בריא של חלבון, פחמימות, שומנים וחומרים מזינים. שקול ליטול תוספי סידן וויטמין D לבריאות העצם.
ככל שאתה פעיל יותר, דרישות האנרגיה שלך גבוהות יותר. תזונה דלה במיקרו ומוצרי תזונה מקרינה יכולה להשפיע על בריאותך ועל הביצועים הגופניים שלך - ולא רק על התקופה שלך. עייפות, אנרגיה נמוכה וחוסר איזון הורמונלי הן תופעות לוואי שכיחות. על פי סקירה שפורסמה ב- Frontiers ב- Nutrition במאי 2015, ספורטאיות סיבולת צריכות לכוון לכ- 1.6 גרם חלבון לק"ג משקל גוף ליום ולפחות 45 קלוריות לק"ג מסת שריר רזה ליום.
דרישות החלבון והקלוריות היומיות שלך יהיו תלויות ברמת הפעילות שלך ובסוג התרגיל שאתה מבצע. למרימת משקולות נשית, למשל, יש דרישות אנרגיה שונות מזו של טניסאי או שחיין.
כמו כן, עליך לקחת בחשבון את משקל הגוף הנוכחי שלך ואת יעדי הכושר שלך. דיאטנית עם ניסיון בתזונת ספורט יכולה לפתח תוכנית דיאטה המתאימה לצרכים האישיים שלך.
הימנע מפעילות גופנית מוגזמת
אלא אם כן אתה ספורטאי מקצועי, אינך צריך לבלות שעות בחדר הכושר כדי לקצור את היתרונות. אם אתה ספורטאי, חשוב מאוד להרגיע מנוחה ולדלק את גופך כדי שיוכל להתאושש מאימונים. כך או כך, פעילות גופנית מוגזמת עלולה לפגוע ביעדים שלך.
ארגון הבריאות העולמי ממליץ למבוגרים לעסוק לפחות 75 דקות בפעילות אירובית בעצימות גבוהה או 150 דקות של פעילות גופנית בעצימות בינונית בשבוע. יש לבצע הרמת משקולות, אימוני מעגל גוף מלא וסוגים אחרים של אימוני התנגדות לפחות פעמיים בשבוע. הנחיות אלה אמורות לתת לך הערכה גסה של כמה פעילות גופנית אתה זקוק כדי להישאר רזה וליהנות מבריאות טובה.
יותר מדי פעילות גופנית עושה יותר מאשר להשפיע על המחזור החודשי שלך. עם הזמן זה יכול להוביל להסתיידות עורקים כליליים, כך עולה ממחקר שנערך בנובמבר 2017 שנערך על 3, 175 אנשים ופורסם במסגרת הליך הקליניקה של מאיו . מצב זה גורם להצטברות הסידן והרובד העורק, אשר בתורו עשוי להעלות את הסיכון שלך למחלות לב וכלי דם.
הרמת יתר נקשרה גם לירידה בביצועים, דיכאון, עייפות, עצבנות, שינויים במצב הרוח, מיקוד נפשי ירוד ולחץ דם גבוה, בין יתר הבעיות. זה יכול להשפיע על מצב הרוח וההתנהגות שלך, כמו גם על הלב, השרירים, העצמות ומערכת החיסון שלך.
שוחח עם הרופא שלך ובצע בדיקות דם כדי לקבוע את הגורם המדויק. בינתיים, נסו להשיג יותר מנוחה ולהקטין את נפח האימונים. עקוב אחר ההרגשה שלך לפני, במהלך ואחרי האימון - והתאם את האימונים בהתאם.
