המותרות ואסור לעשות בזמן נטילת תרופות יכולות להיות מבלבלות, אך ישנן סיבות טובות לפקודות הרופא שלך. אם אתה לוקח מעכב מונואמין אוקסידאז (MAOI), חשוב להימנע ממזונות עשירים בטירמין, מכיוון שהאינטראקציה עשויה להעלות את לחץ הדם לרמות גבוהות ביותר.
טירמין ו- MAOIs
טירמין הוא תרכובת מונואמין הנמצאת באופן טבעי במאכלים מסוימים ומופקת גם במזונות כאשר הם מותססים, מיושנים או מפונקים, מציין אוניברסיטת ונדרבילט. תרכובת זו עשויה להעלות את לחץ הדם, אך לגופך מערכת מובנית לפירוק והפרשת עודף טירמין. אנזים הנקרא מונואמין אוקסידאז שנמצא בקצות העצבים, המוח והמעי מגן מפני הצטברות טירמין ומונומינים אחרים.
המונו-אוקסידאז מפרק גם מעבירים עצביים במוח, כולל דופמין, סרוטונין ונוראפינפרין ומסייע בהוצאתם מהגוף, כך על פי מרפאת מאיו. זה יכול להיות בעייתי כאשר ייצורם של חומרים אלה כבר מפריע, כפי שהוא במצבים כמו דיכאון ומחלת פרקינסון.
MAOIs מאטים את פירוק נוירוטרנסמיטרים אלה, שעשויים לסייע בשיפור תסמיני הדיכאון והפרקינסון. עם זאת, הם יכולים גם להאט את פירוק הטירמין, שעלול לגרום לו להצטבר בזרם הדם. כאשר זה קורה, לחץ הדם יכול להגיע לרמות גבוהות ומסוכנות, ולגרום ל"משבר יתר לחץ דם ". תסמינים של משבר עשויים לכלול כאב ראש חמור, ראייה מטושטשת, התקפים, כאבים בחזה, קשיי חשיבה, בחילה, הקאות ותסמינים או סימנים של אירוע מוחי.
אפילו 6 עד 8 מיליגרם של טירמין יכולים לעורר תגובות שליליות, כולל לחץ דם מוגבר, בחילה ופעימות לב מהירות, על פי אוניברסיטת ונדרבילט. עשרה עד 25 מיליגרם עלולים לגרום לכאבי ראש ולדימום אפשרי במוח. צריכה של מעל 25 מיליגרם עלולה להוביל למשבר יתר לחץ דם.
טיפ
על פי פן רפואה, טירמין מכווץ ומרחיב את כלי הדם, העלולים לגרום לכאבי ראש. אנשים הסובלים מכאבי ראש ומיגרנות תכופים עשויים לרצות לנסות להפחית את צריכת טירמין כדי לראות אם זה עוזר.
רשימת מזונות טירמין
כדי למנוע תופעות לוואי אלה, חשוב מאוד לאנשים הנוטלים תרופות מורכבות ממני להימנע ממזונות עתירי טירמין. כדאי להכין רשימת אוכל טירמין שתוכלו לשמור עליהם תמיד בכל עת לצורך התייחסות, כדי למנוע צריכת יתר של שלא בכוונה.
בדיאטה דלה בטירמין או ללא טירמין, עליך להימנע מ:
- גבינות חזקות ומבוגרות, כולל סטילטון, שיש בו 33 עד 61 מיליגרם טירמין לאונקיה; קממבר, עם 38 מיליגרם לאונקיה; על פי אוניברסיטת ונדרבילט, עם גבינה מולדת עם 28 מיליגרם לאונקיה.
- בשרים מרופאים, מעושנים ומעובדים, כמו סלמי, שיש בה 1.2 עד 5.4 מיליגרם טירמין באונקיה; ונקניקיות יבשות, שעשויות להכיל 3 עד 43 מיליגרם לאונקיה.
- אוכל כבוש ומותסס, כולל הרינג כבוש במי מלח, עם עד 86 מיליגרם לאונקיה; וכרוב כבוש, עם 3.5 עד 14 מיליגרם לאונקיה.
- רטבים, כולל רוטב סויה, שיש בו עד 4.7 מיליגרם כפית; ורוטב דגים הכולל עד 3.7 מיליגרם כפית.
- משקאות אלכוהוליים, במיוחד בירה מהחבית, שעשויים להכיל עד 38 מיליגרם טירמין ב 12 אונקיות.
מזונות אחרים עשירים בטירמין כוללים תמציות שמרים, אפונה שלג, שעועית פבה, פולי סויה, פירות יבשים ושמנים ומכרז בשר. כמו כן, חשוב להימנע מאכילת מזון מקולקל או שאוחסן בצורה לא נכונה.
יש לצרוך מזונות ומשקאות רק מדי פעם:
- גבינות אמריקאיות ומפוסטרות, פרמזן, חבארטי, גבינת איכרים וברי
- יין אדום או לבן, בירה בבקבוקים או משומרים
- פפרוני, בשר משחק בר, אנשובי, חלזונות
- פטל
- תאנים משומרות
בריאות באוניברסיטת ויסקונסין מזהירה כי יש להימנע / להגביל מזון עתיר טירמין בזמן נטילת התרופה ובמשך שבועיים לאחר הפסקתם.
אוכל דל-טירמין
החדשות הטובות הן שיש המון מאכלים ומשקאות דלים בטירמין שתוכלו לצרוך באופן קבוע. כמה דוגמאות מכל קטגוריה כוללות:
- חלב: יוגורט, חלב וגלידה
- בשר, עופות, דגים וביצים: יש לצרוך ביום שנרכש, לאחסן במקפיא או משומר. יש לאכול ביצים ישירות לאחר הבישול.
- שעועית ואפונה, למעט אלה המפורטים לעיל.
- כל הפירות והירקות הטריים, הקפואים או המשומרים, למעט אלה המפורטים לעיל.
- תמציות: קטשופ, ווסטרשייר, חרדל, רוטב סלט
- קפה, תה, שתייה קלה
- שוקולד
- לחם שמרים
- משקאות חריפים: ג'ין, וודקה, רום, בורבון
