כאשר סובלים מתסמין עצבי צבט ברגל, הטריק הוא להבין האם העצב נמצא ברגל עצמה או בגב התחתון. לרגל יש רק כמה עצבים עיקריים ורק מקומות בודדים שבהם ניתן היה לצבוט עצבים אלו, כך שאבחון מדויק וכך טיפול נכון יחסית פשוט. בדיקה קלינית היא הכלי החשוב ביותר בהקשר זה, ובמידת הצורך בדיקת עצבים המכונה EMG יכולה לספק פרטים נוספים.
בחלק האחורי
המיקום הראשון והשכיח ביותר לעצב צבט נמצא בחלק האחורי. רדיקולופתיה מתייחסת באופן ספציפי לכך ששורש עצבי נפגע ממש במקום בו הוא יוצא מהעמוד השדרה. בדרך כלל זה גורם עקצוצים ו / או כאבים באופן חלקי או לאורך כל הרגל. אם הוא חמור יותר, הדבר עלול להוביל גם לחולשת שרירים הנשלטת על ידי אותו עצב. הטיפול תלוי במה שנוגע לצבוט העצב - למשל דיסק פריצה, דלקת פרקים או רקמת צלקת. טיפולי פיזיותרפיה יכולים לרוב להקל על הבעיה, אך לעיתים יש צורך בזריקות אפידורליות להקלה בכאב. יתכן שיהיה צורך בניתוח בכדי לפתור את הבעיה באופן סופי, במיוחד אם הבעיה מתקדמת.
בתור
Sciatica הוא המונח הכללי לכאב הקורן במורד גב הרגל, ותסמונת piriformis היא אחת הסיבות האפשריות. זה מתרחש כאשר שריר הפירפוריס באמצע הישבן מתכווץ ומדחס את העצב הסיאטי הגדול העובר תחתיו או לפעמים דרכו. פיזיותרפיה היא הטיפול העיקרי. זה כרוך בשחרור השריר ואחיזתו בעצב. הטיפול אמור גם לתקן את הסוגיות הבסיסיות שהובילו להתכווצות. לעתים רחוקות מאוד יש צורך בשחרור כירורגי של השריר.
בברך
העצב הנקבי, ענף מרכזי בעצב הסיאטי, עוטף את החלק החיצוני של הברך, ממש מתחת לעור. בהיותו כה שטחי, הוא נוטה להיות דחוס - לרוב על ידי הברך השנייה כאשר הרגליים שלובות - מה שמביא בדרך כלל לעקצוצים או קהות זמניים של הרגל התחתונה או הרגל או אפילו חולשת כף הרגל. בדרך כלל התסמינים מוגבלים בעצמם ואין צורך בטיפול. עם זאת, אם נצבט העצב במשך תקופה ממושכת או שהסימפטומים לא נפתרים במהירות, יתכן ונזק עצבי בפועל. שוב, טיפול פיזיותרפי יהיה הטיפול העיקרי בטיפול בגירוי עצבים וחיזוק לפי הצורך. אם אתה נתקל בירידה בכף הרגל, יתכן שתידרש מגף אורטוטי או תבנית פלסטיק לתמיכה בכף הרגל.
בקרסול
תסמונת המנהרה הטארסלית היא דחיסת העצב בתוך מנהרת הטארסאל בחלק הפנימי של הקרסול. עצמות ורקמות החיבור העומדות לרשותן מהוות מנהרה זו דרכה עצבים וכמה גידים נעים בדרך לכף הרגל. זה דומה מאוד לתסמונת התעלה הקרפלית בשורש כף היד. התסמינים יכולים לכלול חוסר תחושה, עקצוצים, כאבים והתכווצויות בתחתית כף הרגל. תרופות נוגדות דלקת יכולות להקל על כל דלקת במנהרה העלולה לתרום לדחיסה, ופיזיותרפיה יכולה להקל עוד יותר על הלחץ במנהרה כמו גם לשחזר את תפקוד העצבים התקין. במקרים מסוימים יכולות להועיל זריקות סטרואידים. לעיתים נדרש ניתוח לפתיחת המנהרה ולהפגת הלחץ על העצב.
ברגל
מורטון נוירומה הוא קשר של רקמה מעובה סביב עצב מגורה, בדרך כלל על מתחת לפני כף הרגל, בין אצבעות הרגל השלישית לרביעית. בדרך כלל כתוצאה מנעליים צמודות, מתפתחות נוירומות כתוצאה מלחץ או גירוי מתמיד על כף הרגל הקדמית וגורמות לחוסר תחושה, כאב צורב או עקצוץ בהונות הרגליים. החלפת נעליים, שימוש בתוספות נעליים או אורטוטיות, זריקות סטרואידים וטיפול פיזיותרפי, כולם טיפולים פוטנציאליים. ניתוח אפשרי אך לרוב אינו נחוץ.
