גורמים לשגיאה במדידת לחץ הדם

תוכן עניינים:

Anonim

יתר לחץ דם ידוע כרוצח שקט שכן לעתים נדירות יש לו תסמינים. חשוב לטפל ביתר לחץ דם בשלב מוקדם מכיוון שהוא יכול להוביל למחלות לב ושבץ מוחי. מכיוון שליתר לחץ דם יש תופעות לוואי חמורות רבות, חובה להשיג במדויק לחץ דם. שגיאות עלולות להוביל לטיפול במצב שאינו קיים או להתעלל ממצב חמור יותר.

אחות נמדדת את לחץ הדם של מטופלת בכירה. קרדיט: Goodluz / iStock / Getty Images

גודל שרוול

בתוך שרוול לחץ הדם נמצאת שלפוחית ​​השתן שמתנפחת לניתוק זרימת הדם בזרוע. אם השלפוחית, לא השרוול עצמו, לא תקיף לפחות 80 אחוז מהזרוע הבוגרת, לחץ הדם יהיה גבוה יותר באופן מלאכותי, כך עולה מהמשאב המקוון לאנשי מקצוע בתחום הרפואה, Medscape. שרוול גדול למבוגרים מתאים יותר לרוב הזרועות הבוגרות, אך אם השרוול גדול מדי, הוא יכול גם להשפיע באופן שגוי על לחץ הדם.

יציבה

בגיליון דצמבר 2009 של "כתב העת לפרקטיקה משפחתית" התפרסם מאמר בנושא טיפול בלחץ הדם של המטופל. במאמר זה נאמר כי יתר לחץ דם פסאודו יכול להתרחש כתוצאה מתנוחה לא נכונה. כדי להשיג לחץ דם תקין, יש להושיב את הגוף עם גב תומך, רגליים לא מכוונות, זרוע אופקית לקרקע עם אזור השרוול בזרוע ברמה של הלב. מתן אפשרות לזרוע לתלות בצד במקום להיות אופקי יכול להעלות את ה- BP ב 23/10 מ"מ כספית בהתאמה. מרווח הטעות הזה יכול לגרום לאדם בריא להופיע יתר לחץ דם.

כישורי האזנה

הצלילים שנשמעים במהלך קריאות לחץ הדם מחולקים לחמישה שלבים שונים או צלילי קורוטקוף. ישנם מפעילים שרושמים את המספר הדיאסטולי מוקדם מהמומלץ. השלב הרביעי הוא כאשר הצליל משתקף יותר לפני שהוא נעלם לחלוטין (שלב V). הקלטת מספר BP התחתון בשלב IV לעומת שלב V מובילה ללחץ דיאסטולי גבוה יותר. בנוסף, "רופא בית חולים" פרסם מאמר במרץ 2002 בו נאמר כי שגיאת קול נפוצה נוספת אינה מצליחה לאתר את הפער המשמח. פער זה הוא תקופת שתיקה שמתרחשת כאשר מקשיבים ללחץ. אי איתור פער זה מוביל ללחץ סיסטולי נמוך יותר. ניתן להימנע מבעיה זו בקלות על ידי ניפוח השרוול עד להיעדר הדופק הרדיאלי.

שגיאות מפעיל

"כתב העת הרפואי הבריטי" פרסם את ה- ABC לטיפול בלחץ הדם בלחץ דם באפריל 2001. שגיאת מפעיל נפוצה היא שגיאת הצופה והעדפה. במאמר צוין כי מפעילים רבים מעדיפים מספרי סיום ב- 0 או 5 עבור קריאות BP, מה שמוביל לירידה או עלייה של 2 עד 3 מ"מ כספית בשני המספרים. בנוסף מפעילים נוטים לעגל את המספרים אם האדם שמקבל את המדידה נראה בריא, ולעיגול אם האדם נראה מעודף משקל או לא בריא. המאמר ממשיך ומציין אינפלציה מהירה ודלפלציה של השרוול על ידי המפעיל עלולה להוביל למספרים סיסטוליים נמוכים יותר ולעלייה דיאסטולית גבוהה יותר.

סביבה

דברים רבים יכולים להשפיע על לחץ הדם, החל מפעילות גופנית ועד תוספי מזון לתרופות ללא מרשם רופא. חשוב לשאול את המטופלים אם עישנו, שתו קפה או נטלו תרופות לאחרונה לפני שרשמו את לחץ הדם מכיוון שרבים מהדברים הללו יכולים להעלות את לחץ הדם. Medscape מזכירה גם את האפשרות של "יתר לחץ דם במעיל לבן", שהוא לחץ מלאכותי גבוה יותר כאשר הרופא בחדר לוקח לחץ דם. יש לבדוק מחדש כל קריאה מוגבהת במועד מאוחר יותר בביקור ויש לקבל קריאות מרובות לפני שמתבצעת אבחנה של יתר לחץ דם.

האם זה חירום?

אם אתם חווים תסמינים רפואיים חמורים, פנו מייד לטיפול חירום.

גורמים לשגיאה במדידת לחץ הדם