התאים בגופך אינם יכולים לספוג גלוקוז, מקור האנרגיה העיקרי של הגוף, ללא אינסולין. כאשר גלוקוז נכנס לזרם הדם, הלבלב משחרר אינסולין. אם התאים הופכים עמידים לאינסולין, הם כבר לא מגיבים לשחרור האינסולין על ידי ספיגת גלוקוז. יותר גלוקוז נשאר בזרם הדם, מצב המכונה היפרגליקמיה. ברגע שזה קורה, אדם מאובחן כחולה סוכרת מסוג 2, שנקראה בעבר סוכרת בהופעת מבוגרים. מטפורמין הוא תרופה שיכולה לשפר את הרגישות של התאים לאינסולין; ירידה במשקל עשויה להתרחש גם כן.
סיבות להתנגדות לאינסולין
עמידות לאינסולין מופיעה לרוב אצל אנשים שיש להם היסטוריה משפחתית של ההפרעה, אנשים הסובלים מעודף משקל ונשים הסובלות ממחלת השחלה הפוליציסטית, הפרעה הורמונאלית המאופיינת בתנגודת לאינסולין וייצור יתר של הורמונים זכריים הנקראים אנדרוגנים. חוסר פעילות תורם גם לתנגודת לאינסולין. לתנגודת לאינסולין אין תסמינים ברורים מחוץ לעלייה במשקל. תסמונת מטבולית, הפרעה הכוללת עמידות לאינסולין ורמות גלוקוז גבוהות גבוליות, כוללת גם עודף משקל סביב המותניים, לחץ דם גבוה ורמות כולסטרול לא תקינות.
עלייה במשקל ועמידות לאינסולין
אנשים עם עמידות לאינסולין עולים לעיתים קרובות במשקל. כאשר הסוכר בדם עולה, הלבלב משחרר אינסולין. אם התאים אינם סופגים גלוקוז, הלבלב משחרר כמויות גדולות יותר של אינסולין במאמץ "להכריח" תאים לספוג את הגלוקוזה. בסופו של דבר, רמות האינסולין נשארות גבוהות מהרגיל בזרם הדם. מכיוון שרמות האינסולין הגבוהות מעלות את הרעב, אנשים עם רמות אינסולין גבוהות לעיתים קרובות עולים במשקל. תרופות כמו מטפורמין שמורידות את האינסולין עלולות לגרום לירידה במשקל.
פעולות
מטפורמין נצמד למשטחי התאים ומגביר את יכולתם לקחת גלוקוז. התרופה גם מפחיתה את ייצור הגלוקוז בכבד. מטפורמין היא התרופה היחידה שצריך לקחת בחשבון לשימוש בתנגודת לאינסולין או טרום סוכרת למניעת הופעת סוכרת, כך טוענת איגוד הסוכרת האמריקני.
תוצאות
חוקרים מאוניברסיטת נאפולי פרסמו מאמר בגיליון יוני 1998 של "כתב העת האירופי לחקירות קליניות" על ההשפעות של מטפורמין על צריכת מזון וירידה במשקל. קבוצת המטפורמין אכלה פחות ואיבדה יותר משקל ושומן גוף בהשוואה לקבוצת הפלצבו במשך 15 יום. משקל הגוף ירד -2.8 +/- 1.6 ק"ג בקבוצת המטפורמין לעומת -0.3 +/- 0.4 ק"ג בקבוצת הפלצבו. נטילת מטפורמין לטיפול בתנגודת לאינסולין מורידה גם את הסיכוי שאדם יפתח סוכרת מסוג 2. ירידה במשקל והגברת הפעילות מפחיתים מאוד את הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2. אובדן של 5% עד 7 אחוז ממשקל הגוף יכול לעכב או למנוע את הופעת הסוכרת בכ -60 אחוז, על פי המכון הלאומי לסוכרת והפרעות עיכול וכליות.
