כדי להבין כיצד תרופות יכולות לגרום לשיהוקים, זה עוזר לדעת את המנגנון של שיהוקים עצמם. שיהוקים הם סדרת אינטראקציות בין מספר עצבים במערכת העצבים המרכזית, הסרעפת ושרירי הבטן, והגלוטיס - הפתח בין מיתרי הקול. שיהוק מתרחש כאשר מערכת העצבים המרכזית מרמזת על הסרעפת לעווית, מה שמאלץ את הגלוטיס להיפסק. מסבירה מירלה ג'ודיצה, רוקחת מידע לתרופות באוטווה, והמרצת כל שלב בתהליך זה עלול לגרום לשיהוקים.
הגורמים השכיחים ביותר לשיהוק כוללים אכילת יותר מדי ושתיית משקאות מוגזים. עם זאת, רבים מאיתנו אינם מבינים כי תרופות שאנו נוטלים עלולות להשפיע על העצבים הכרוכים בהשתאה או עלולים לכוון את הסרעפת, מה שמביא להתקפה.
קורטיקוסטרואידים
לעיתים קרובות מכונים קורטיקוסטרואידים כ"סטרואידים ", אך אין להתבלבל עם אותם סטרואידים המשמשים את בוני הגוף. קורטיקוסטרואידים כוללים הורמונים טבעיים עם תכונות אנטי דלקתיות. בנוסף לדלקת, סטרואידים גם מוכיחים יעילות רבה בהקלה על בחילות והקאות לחולי כימותרפיה. קורטיקוסטרואידים נפוצים כוללים בטמטזון, דקדרון, דקסמתזון, הידרוקורטיזון, מתילפרדניסולון, פרדניסולון ופרדניזון.
בנזודיאזפינים
בנזודיאזפינים פועלים על מוליך עצבי במערכת העצבים המרכזית ויוצרים תחושה מנומנמת ונינוחה. רופאים רושמים אותם בראש ובראשונה לגרום להרגעה, להפחתת חרדה ולהרפיית שרירים - או במילים אחרות, לטיפול בנדודי שינה ודאגה מוגזמת. הנזודיאזפינים הנפוצים ביותר כוללים קסאנקס, ליבריום, קלונופין, ווליום, אטיבן, רסטוריל, אמביאן ולונסטה.
תרופות לריפלוקס חומצה
מחלת ריפלוקס במערכת העיכול, הידועה יותר בשם Reflux Acid, יכולה לגרום לשיהוקים. התרופות המשמשות לטיפול בחומצה ריפלוקס - מעכבי משאבת פרוטון ואנטגוניסטים H2 - מורידות חומצה בקיבה, ובכך מפחיתה את גירוי הוושט. חלק מהתרופות הנפוצות ביותר לריפלוקס חומציות כוללות תגאמט, זנטאק, פפסיד, אקסיד, פרילוסק, פרובאיציד ופרוטוניקס.
אנטיביוטיקה
אנטיביוטיקה נלחמת בזיהום על ידי הרג חיידקים. התייחסות לשולחן הרופאים מפרטת מגוון רחב של אנטיביוטיקה, עם סיווגים שונים, אולם לא כל האנטיביוטיקה נושאת את הסיכון לשיהוקים, ולא כל התרופות הנמצאות בסיווג נושאים את אותה הסיכון. אנטיביוטיקה הקשורה לשיהוק כוללת אמוקסיצילין, אזיתרומיצין, קפוטטן, קפטריאקסון, פנטמידמין, סולפונאמידים ודוקסיציקלין.
תרופות כימותרפיות
מבין כל התרופות שיכולות לגרום לשיהוקים, כימותרפיה היא אולי האכזרית ביותר. על פי ד"ר יוחי טקיגוצ'י מביה"ס לרפואה מתקדמת באוניברסיטת צ'יבה, למעלה מ- 30% מכלל חולי הכימותרפיה סובלים משיהול הנגרם על ידי כימיה. לא די בכך שהאדם שעבר טיפול סרטן כבר מרגיש אומלל - עכשיו עליו להוסיף שיהוק לרעשותיו. תרופות כימותרפיות הורגות סרטן על ידי מיקוד תאים המתחלקים במהירות. לרוע המזל זה כולל תאים בריאים בנוסף לתאים סרטניים. תאים בדרכי העיכול נמצאים בסיכון במיוחד וזו הסיבה שיכולה להיווצר שיהוקים.
למרבה המזל, הטיפול בתרופה גבפנטין הוכח כיעיל לשיהוקים בלתי נסבלים - אלו הנמשכים יותר מ 48 שעות. תרופות כימותרפיות שקשורות לעיתים קרובות לשיהוקים כוללות ציספלטין, קרבופלטין וציקלופוספמיד.
