גוף האדם מסוגל לטווח תנועה רחב. תנועה זו מתרחשת באזורים שונים בגוף כולל עמוד השדרה והגפיים. טווח תנועה מתייחס לכמות התנועה שחלק מפרק או גוף מסוים יכולים לנוע במידות שונות. פגיעות בשרירים, ברצועות או בעצמות עלולות לפגוע בטווח התנועה, המוערך בדרך כלל לאחר פגיעה אורטופדית. לכל אזורי הגוף טווחי תנועה ספציפיים.
מדידה
ניתן להעריך את טווח התנועה כאומדן חזותי, על ידי מכשיר כף יד או על ידי מדרון שליטה מבוקר באמצעות מחשב. רופאים המטפלים בחולים הסובלים מכאבים שלדיים ושלד ובדיקת טווח תנועה בודקים אם נקבעה פגיעה במפרק ספציפי. על פי הטקסט "הערכה גופנית אורתופדית", במהלך בדיקה מבוצעים בדרך כלל שני סוגים של טווחי בדיקות תנועה. אלה מודדים טווח תנועה פעיל ופסיבי. טווח תנועה פעיל מתייחס לתנועות שנעשות על ידי המטופל, כמו למשל לתלות את הסנטר לחזה. טווח תנועה פסיבי מתייחס לתנועות שמבצע הרופא או המטפל, כמו למשל הרופא המניע את ראש המטופל ללא עזרה מהמטופל.
אזורים שנבדקו בדרך כלל לטווח תנועה
טווח התנועה נבדק בדרך כלל בעמוד השדרה הצווארי, עמוד השדרה החזה ועמוד השדרה המותני. במרפאות רבות לרפואת ספורט נבדקות גם טווחי תנועה בגפיים העליונות והתחתונות. הדרגות שנמדדו מושוות לנורמה הצפויה וגם ממפרק בריא עם מפרק פצוע. לאחר סדרת טיפולים נבדק שוב טווח התנועה לשיפור תפקודי בתוכנית הטיפול.
טווחי תנועה של עמוד השדרה הצווארי והחזה
עמוד השדרה הצווארי מורכב משבע העצמות בצוואר. בחלק התחתון של הצוואר עמוד השדרה מתעקם לאחור (קיפוזיס) והופך לעמוד השדרה החזה. עמוד השדרה החזי מורכב מ 12 החוליות החזה והצלעות הממוקמות בכל צד. בבדיקת טווחי תנועה צוואר הרחם, הבוחן בודק את תנועת הראש, או הגולגולת והצוואר בכפיפה, בהארכה, בכיפוף לרוחב ובסיבוב. טווחי תנועה תקינים של עמוד השדרה הצווארי כוללים 50 מעלות כיפוף, 60 מעלות הארכה, 45 מעלות לרוחב או כיפוף צדדי, ו 80 מעלות סיבוב. טווחי התנועה בעמוד השדרה החזה כוללים 30 דרגות סיבוב ו 50 מעלות קיפוזיס.
טווחי תנועה אחוריים
עמוד השדרה המותני, הידוע בכינויו הגב התחתון, נבדק גם במהלך טווחי בחינות התנועה. עמוד השדרה המותני בעל חמש חוליות ומחבר את עמוד השדרה לאגן. טווחי תנועה רגילים מותניים כוללים 60 מעלות כיפוף, 25 מעלות הארכה, ו 25 מעלות לרוחב, או כיפוף צדדי.
טווחי תנועה קיצוניים עליונים
בגפיים העליונות יש מפרקים מרובים וטווח התנועה הכולל הוא שילוב של כל המפרקים הללו העובדים יחד. הטקסט "בחינת פגיעות אורטופדיות ואתלטיות" מציין כי גירעון במפרק אחד משפיע על התנועה אצל האחרים. טווחי הגפיים העליונות השכיחים של הכתף כוללים 170 עד 180 מעלות כיפוף, 50 עד 60 מעלות הארכה, 170 עד 180 מעלות חטיפה להנעת הזרוע מהגוף, 80 עד 90 מעלות סיבוב פנימי, ו 90 עד 100 מעלות סיבוב חיצוני. טווחי תנועה במרפק ובאמה כוללים 90 מעלות של ספינינג והיגוי, או סיבוב הזרוע. זה כולל גם 145 עד 155 מעלות כיפוף המרפק ו -0 מעלות הארכה עקב האנטומיה הגרמית של המפרק. הרחבה יתר יכולה להתרחש מפגיעה. טווח התנועה של שורש כף היד כולל 80 עד 90 מעלות כיפוף ו 75 עד 85 מעלות שלוחה.
טווחי תנועה קיצוניים
טווחי תנועה לגפיים התחתונות כוללים 120 עד 130 מעלות כיפוף, 10 עד 20 מעלות הרחבה, 45 דרגות חטיפה הרחק מהגוף, 30 מעלות הולכה לכיוון הגוף, 45 מעלות סיבוב פנימי, ו 50 מעלות חיצוניות סיבוב. טווח התנועה של הברך מורכב מהכפיפה וקשת התנועה המורחבת הכוללת 135 עד 145 מעלות. טווח התנועה של הקרסול כולל 50 מעלות של כיפוף פלנטרי, או בהונות המופנות לכיוון האדמה, ו 20 מעלות של דורסי-כיפוף כאשר בהונותיהם מכוונות לכיוון הראש. זה כולל גם 20 מעלות היפוך ו -5 דרגות היפוך.
אובדן טווח התנועה
גוף האדם דורש שכל המפרקים עוברים דרך טווח תנועה מלא כדי לתפקד כראוי. טווח תנועה מופחת יכול להתרחש אם נגרם נזק לרקמות הרכות של עמוד השדרה או הגפיים, לדיסקים המותניים, או אם שרירים חלשים או הדוקים משפיעים על תנוחתו של האדם.
