מפרק הסקרוליאק, המכונה גם מפרק ה- SI, יושב בתחתית עמוד השדרה ומרכיב את החלק האחורי של חגורת האגן שלך. בגוף האדם יש למעשה שניים - האחד יושב בצד שמאל של האגן והשני יושב מימין. תפקוד לקוי במערכת העצבים הוא גורם אפשרי לכאבי גב תחתון. פיזיותרפיסטים מתכננים פרוטוקולי התעמלות טיפולית על בסיס סוג התפקוד במפרק ה- SI.
תפקוד משותף של SI
המונח תפקוד לקוי במערכת העיכול מתייחס להיפו או היפר-ניידות במפרקים. למפרקי SI ההיפר-ניידים יש תנועה רבה מדי, ומפרקי ה- SI ההיפומביליים נעולים ולא ניידים. פגיעות טראומטיות, חוסר איזון בשריר ביומכני, מחלות דלקתיות או בעיות הורמונליות עלולות להשפיע על מפרק הסקרויאליאק. הריון גורם לרפיון במפרקים כהכנה לתהליך הלידה ורפיון זה עלול לגרום ליותר יכולת של מפרקי SI.
טיפולים ראשוניים
לאחר הערכה ראשונית של מפרק הסקרוליאק, הרופא שלך עשוי לרשום כמה טיפולים מקדימים ולא ניתוחיים להקלה בתסמינים. במקרים של כאבים קיצוניים, אלה מאפשרים לבצע את התרגילים בנוחות יחסית. חבילות חום הן אופציה, אך יש להימנע מהן אם קיימת דלקת. אם אתם חווים דלקת משמעותית, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות אנטי דלקתיות. חלק מהפיזיותרפיסטים משתמשים בחפיסות קרח לטיפול בדלקת. נשים בהריון עם מפרקי SI היפר-ניידים עשויות להידרש לחגור חגורת מפרק SI מיוחדת.
שיכוך כאבים
כמה תרגילים שהתפתחו בפילאטיס עשויים להקל על הסימפטומים של תפקוד לקוי במפרק ה- SI, אומרת ג'ניפר אדולפס, סופרת "הקלה בפילאטיס למפרקים וכאבי גב". התחל בשכיבה על שכבת הגב ומשך ברך אחת לכיוון החזה שלך. החזק לשתי ספירות ואז שחרר. בצע 10 חזרות בכל רגל. ואז, הורד את שתי הרגליים לרצפה עם ברכיים כפופות, ותן לזרועותיך לנוח בנוחות לצדדים. כשאתה שומר על העקבים ושני הירכיים שטוחות על הרצפה, מנענע בעדינות את הברכיים מצד לצד. אתה תרגיש מתיחה לרוחב גבך התחתון.
ייצוב
חלק מהתרגילים שהתפתחו בפילאטיס עוזרים גם לייצוב המפרק הסקרואילי. שוכב על כף רגלך ורגליך מורחבות. כופפו ברך אחת והביאו אותה לכיוון החזה. שמור על שתי המותניים לחוצות בחוזקה לרצפה כשאתה מעגל את הברך הכפופה. בצעו ארבעה עיגולים בכיוון השעון וארבעה עיגולים נגד כיוון השעון על כל רגל. כשאתה משלים את שני הצדדים, התגלגל אל הבטן. כופפו ברך אחת בכדי ליצור זווית של 90 מעלות. הרם את הרגל התחתונה מהרצפה ובצע שישה כיוונים עם כיוון השעון ושישה נגד כיוון השעון. שמור על שתי עצמות האגן לחוצות לרצפה. חזור על הרגל השנייה.
חיזוק
פיזיותרפיסטים במרכז הרפואי באוניברסיטת אוהיו משתמשים בכריות, בכדורי אימון קטנים וברצועות התנגדות כדי לחזק את השרירים התומכים במפרק ה- SI. שב, נשען על המרפקים עם ברכיים כפופות. הניחו בין הרגליים כרית או כדור אימון קטן. לכווץ את הירכיים הפנימיות שלך בזמן שאתה לוחץ את הכדור או את הכרית. בצע 10 חזרות, ואז עטוף רצועת התנגדות סביב הירכיים החיצוניות שלך. שכב על שכבך ולחץ את ירכייך כנגד התנגדות הלהקה. בצע 10 חזרות.
פרוטוקולי דונטיני
הפיזיותרפיסט ריצ'רד דונטיני תכנן סדרת תרגילים לייעוד מחודש של מפרק ה- SI ומרתק את שרירי הליבה, החיוניים ליציבות המפרק הסקרואילי. חלקם עדינים ביותר ועשויים להיות כרוכים בכמות לא מבוטלת של ריכוז לפני שתוכלו להרגיש אותם עובדים. שבו זקוף עם ברכיים כפופות וכפות הרגליים שטוחות על הרצפה. מבלי להזיז את כפות הרגליים או פלג הגוף העליון, התכווץ לשרירי הבטן ולחץ ברך אחת קדימה תוך כדי משיכת הברך השנייה לאחור. חזור על כיוון לסירוגין. DonTigny מציע לבצע תרגיל זה מספר פעמים ביום.
