הריון הוא זמן בו גוף האישה משתנה בצורה דרסטית - לא רק הצורה החיצונית ככל שהתינוק המתפתח גדל, אלא גם המערכת הפנימית שלה. נפח הדם עולה ולחץ הדם עשוי לעלות בכדי להכיל את הנוזלים הנוספים. רמות הגלוקוז עשויות לעלות גם כן. רמות כולסטרול - חומר המסייע בעיכול ועוזר לייצור הורמונים וויטמין D - עשויות להיות מושפעות גם במהלך ההריון.
רמות כולסטרול רגילות
על פי האיגוד האמריקני לכימיה קלינית - AACC, רמות הכולסטרול עבור האוכלוסייה שאינה בהריון צריכות להיות מתחת ל 200 מ"ג / ד"ל כדי לשמור על סיכון נמוך למחלות לב. רמות הכולסטרול נחשבות לגבולות גבוהות בין 200 ל 239 מ"ג / ד"ל וגבוהות ב 240 מ"ג / ד"ל ומעלה. הריון יכול לגרום לרמות הכולסטרול שקודם לכן היו תקינות לעלות; זו התפתחות נורמלית שאינה בהכרח סיבה לדאגה. הרופא שלך יקבע אם הקריאה שלך מסכנת אותך לבעיות בריאות במהלך ההריון שלך.
כולסטרול נמוך והריון
נשים הסובלות מכולסטרול נמוך לפני ההתעברות ובמהלך ההיריון שלהן עשויות להיות בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ובעיות אחרות הקשורות להריון. ה- AACC מגדיר כולסטרול נמוך כנמוך מ 100 מ"ג לד"ל. המכונים הלאומיים לבריאות - NIH - בדקו נשים עם רמת כולסטרול נמוכה יותר - המשתתפים שנבדקו מדדו בממוצע 159 מ"ג לד"ל - וגילו כי יש סיכוי גבוה יותר ללדת בטרם עת. שכיחות לידה מוקדמת הייתה גבוהה משמעותית בקרב נשים לבנות מאלו שצבעוניות, מסיבות שלא צוינו במחקר. ה- NIH מדווח כי כולסטרול חיוני להתפתחות שליה בריאה; אין מספיק כולסטרול בגוף האם עלול לפגוע בהתפתחות העובר המובילה למשקל לידה נמוך והיקף ראש קטן יותר.
סיכוני כולסטרול גבוהים בהריון
רמות כולסטרול גבוהות עלולות לגרום לסיכונים מסוימים במהלך ההיריון. על פי נתוני ה- NIH, נשים שסבלו מכולסטרול גבוה לפני שנכנסו להריון - בניגוד לעלייה הרגילה בכולסטרול בתקופת ההיריון. בגיליון מרץ 1999 של "כתב העת האמריקאי ליתר לחץ דם" דנים מתאם בין רמות כולסטרול אימהיות גבוהות לבין יתר לחץ דם הנגרם על ידי הריון, מצב של לחץ דם גבוה שמביא להריון. המחקר מצא כי נשים בהריון שהעלו את רמות הכולסטרול של 279 מ"ג / ד"ל והעלו את רמות האינסולין היו בעלות סיכוי גבוה יותר לפתח יתר לחץ דם כתוצאה מהריון, או PIH. PIH הוא מצב שעלול להיות מסוכן שיכול לאיים על חייהם של האם והתינוק כאחד. הטיפול היחיד ב- PIH הוא לידה של התינוק.
תרופות לסטטינים בהריון
תרופות סטטינים הן סוג התרופות המשמשות להורדת רמות כולסטרול גבוהות. במקרים מסוימים, רמות הכולסטרול של האם המצפה עשויות להתגנב עד לנקודה בה היא וגם התינוק שלה עשויים להיות בסיכון למחלות לב. בנובמבר 2007 פרסם "כתב העת למיילדות וגינקולוגיה קנדה" סקירה של מחקרים הדנים בסיכוני השימוש בתרופות סטטינים במהלך ההיריון. מחקרים לא על בעלי חיים ולא על בני אדם הראו השפעות טרטוגניות של התרופות בעת השימוש במינונים רגילים. מינונים גבוהים יותר של כמה תרופות לסטטינים שיגרמו לרעילות אצל האם הראו השפעות מזיקות מקבילות בבדיקת בעלי חיים עובריים. המלצות לשימוש בתרופות סטטיניות במהלך ההיריון נותרות, כמו תרופות אחרות, כי היתרונות של תרופות צריכים לעלות משמעותית על הסיכונים לאם ולתינוק כאחד.
אם לנשים בהריון נקבעו תרופות סטטינים לפי הצורך לבקרת כולסטרול גבוה, הצורך בלידות בניתוח קיסרי יפחת. מחקרים מאוניברסיטת ליברפול מראים כי כולסטרול גבוה יכול לעכב התכווצויות רחם, להפסיק את תהליך הלידה ולחייב התערבות כירורגית.
תוצאה
על פי ה- AACC, רמות כולסטרול גבוהות הקשורות להריון בדרך כלל פותרות את עצמן במהלך השבועות הראשונים שלאחר הלידה. הארגון ממליץ להמתין לפחות שישה שבועות לאחר הלידה לפני ביצוע בדיקת כולסטרול בכדי לקבל קריאה מדויקת. נשים שעדיין סובלות מכולסטרול גבוה צריכות להתייעץ עם רופאותיהן בכדי לקבוע את הדרך הטובה ביותר להפחתת רמות הכולסטרול הכולל שלה ולהפחתת הסיכונים הבריאותיים הנלווים לה.
