על פי רופא המטפל במיאו, על פי רופא המטפל, לרוב רואים רופא סוכר בדם בצום בדרך כלל לבדוק אם יש אבחנה חדשה של סוכרת או לפקח על אדם שידוע כי הוא סובל מסוכרת.
סוכר בדם, המכונה גם גלוקוז, הוא מקור האנרגיה העיקרי של הגוף. מרמת הסוכר בדם בצום היא מדידה של כמות הגלוקוזה בדם של אדם לאחר 12 שעות מבלי לאכול או לשתות שום דבר אחר מלבד מים, על פי המרפאה בקליבלנד. זו הסיבה שבדיקת הדם הפשוטה הזו נעשית לרוב בבוקר, לפני ארוחת הבוקר. אם רמת הסוכר בדם בצום גבוהה, סביר להניח שזה סימן לסוכרת.
כדי להבין מה יכול להשפיע על רמת סוכר בצום בצום, כדאי לדעת קצת יותר על אופן התהליך של הגוף מעבד גלוקוז.
הגוף מקבל את מרבית אספקת הגלוקוז שלו ממטבוליזם של הפחמימות במזון, לפי קייזר פרמננטה. האינסולין, הורמון המיוצר על ידי הלבלב, עוזר להעביר גלוקוז אל מחוץ לזרם הדם ולתאים, ומוריד את רמות הסוכר בדם בתהליך. אך לאנשים הסובלים מסוכרת יש מערכות אשר אינן מייצרות מספיק אינסולין או שאינן יכולות להשתמש באינסולין שיש להן בצורה יעילה. זה מוביל לסוכר גבוה בדם, או להיפרגליקמיה.
תוצאות בדיקת סוכר בדם בצום
להלן התוצאות האפשריות של בדיקת סוכר בדם בצום, על פי מרפאת מאיו:
- סוכר בדם בצום רגיל: פחות ממאה מיליגרם לדציליטר (מ"ג / ד"ל)
- לקוי סוכר בצום (הידוע גם סוכרת): בין 100 ל 125 מ"ג / ד"ל
- סוכרת: יותר מ- 126 מ"ג / ד"ל
דרוש שתי תוצאות בדיקות מעל 126 מ"ג / ד"ל כדי לקבל אבחנה מסוכרת. אם בדיקת הגלוקוז בדם הצום הראשונה שלך גבוהה, חזור על הבדיקה כדי לאשר או שבדק בדיקה קשורה (כמו בדיקת A1C) באותו יום. אם גם הבדיקה השנייה גבוהה, היא מאשרת את אבחנת הסוכרת.
לפני שתבצע עבודת דם כלשהי, שוחח עם הרופא שלך כיצד דברים כמו תרופות שאתה לוקח או המזונות האהובים עליך עשויים לשנות את תוצאות הבדיקה שלך. להלן מספר דברים שמשפיעים על צום של גלוקוז בדם שצריך לדעת עליהם.
תרופות מסוימות
על פי נתוני איגוד הסוכרת האמריקני ADA, סטרואידים ותרופות אנטי-פסיכוטיות עלולות לגרום לרמות סוכר בדם גבוהות מהרגיל. אמצעי מניעה הורמונליים יכולים להעלות גם את רמת הסוכר בדם, לפי אוניברסיטת קולורדו.
תרופות אחרות עלולות לגרום לסוכר נמוך בדם, או להיפוגליקמיה. לרוב מדובר בתרופות לסוכרת כמו זריקות אינסולין. אך במקרים נדירים, גם תרופות מסוימות להפרעות קצב לב, משככי כאבים ואנטיביוטיקה עלולות לגרום לסוכר נמוך בדם, כך על פי הספרייה הלאומית האמריקאית לרפואה.
לפני שאתה מבצע בדיקת סוכר בדם בצום, הקפד לספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה לוקח - כולל תרופות ללא מרשם ותוספי צמחים.
מאכלים ומשקאות
כמובן שכל מזון שנאכל תוך 12 שעות מהבדיקה יכול לגרום לסוכר גבוה בדם. אולם התייבשות יכולה להעלות את רמות הסוכר בדם, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעה (CDC). בקיצור, פחות מים בגוף פירושם ריכוז גבוה יותר של סוכר בדם.
מצד שני, שתיית אלכוהול בלילה שלפני הבדיקה שלך יכולה להוריד את רמת הסוכר בדם למחרת בבוקר, על פי הספרייה הלאומית לרפואה. הסיבה לכך היא שאלכוהול מונע מהכבד לייצר גלוקוז, שהגוף משתמש בו לאנרגיה כאשר הוא אינו מקבל גלוקוז מהמזון.
תרגיל
פעילות גופנית לפני בדיקת סוכר בדם בצום עלולה לגרום לרמות הסוכר בדם להיות גבוהות או נמוכות מהרגיל. על פי ה- ADA, פעילות גופנית מגבירה את יכולתו של הגוף להשתמש באינסולין ביעילות (המכונה רגישות לאינסולין), המסייע בהורדת רמת הסוכר בדם. להיות פעיל פירושו גם שהגוף זקוק ליותר דלק, מה שמבקש מהתאים ליטול יותר גלוקוז, ללא קשר לכמות האינסולין שיש. זה גם מפחית את רמות הסוכר בדם.
טיפ
שוחח עם הרופא שלך על תכנית התרגיל שלך לפני שאתה מבצע בדיקת גלוקוז בדם בצום, שכן פעילות גופנית יכולה להוריד את רמות הגלוקוז בדם עד 24 שעות.
פעילות גופנית יכולה להעלות באופן זמני את רמת הסוכר בדם, כך על פי המרכז לסוכרת Joslin. במהלך האימון הגוף משחרר גלוקוז נוסף בכדי לעמוד בקצב הביקוש האנרגטי הגבוה יותר. אצל אנשים עם סוכרת, גלוקוז נוסף זה יכול להישאר בזרם הדם בגלל תפקוד לאינסולין לקוי, וגורם להיפרגליקמיה. כך שאם אתה מתעמל ממש לפני המבחן שלך (כלומר, הולך לרוץ בבוקר) המספרים שלך עשויים להיות מוגברים.
לחץ
כאשר הגוף נלחץ - על פי מספר נסיבות, כולל מחלה קשה, זיהום או כל סוג של לחץ רגשי, לפי אוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו (UCSF) - הוא מכין את עצמו לכל סיטואציה על ידי כך שהוא מוודא שיש בו המון גלוקוז זמין. זה עושה זאת על ידי הורדת רמות האינסולין תוך העלאת רמות הגלוקגון והאדרנלין (שני הורמונים המעורבים בהעלאת הסוכר בדם), לכל UCSF. תאי שריר ושומן הופכים גם הם פחות רגישים לאינסולין. כתוצאה משינויים אלה, יותר גלוקוז נשאר בדם, ועלול לגרום להיפרגליקמיה.
מחסור בשינה (סוג של לחץ) עלול להשפיע גם על סוכרים בצום הדם, על פי סמאר חפידה, רופאה אנדוקרינולוגית במרכז לסוכרת ג'וסלין בהרווארד. אי השינה מספקת יש "פוטנציאל להקריא קריאת סוכר בדם בצום, " אומר ד"ר חפידה. "אנשים שלא ישנים טוב או שעובדים משמרות לילה עלולים להיפגע."
תנאים בריאותיים העומדים בבסיס
מספר מחלות או מצבים גופניים יכולים להעלות או להוריד את רמות הסוכר בדם. אלה כוללים חסרים וזיהומים הורמונליים, על פי מרפאת קליבלנד. במקרים נדירים, מצבים המשפיעים על הכבד יכולים גם הם לגרום לסוכר נמוך בדם, לפי מרפאת מאיו.
