העונה הגרועה ביותר של השנה היא בהחלט עונת השפעת. בכל שנה יש חיסון חדש וסקרנות מחודשת לגבי פרטי המחלה. אם אתה מבולבל בכל המידע (ומידע שגוי) לגבי סוגי הנגיפים הגורמים לשפעת, בוא נבהיר לך את זה.
אין הבדל בין שפעת A ו- B באיך זה מרגיש שיש שפעת עונתית, אך הנגיפים עצמם נבדלים בכמה דרכים חשובות. אלה למעשה מרתיחים את הדברים הבאים:
- מבנים גנטיים שונים (וכך, תת-סוגים)
- מי או מה יכול להידבק בכל סוג של נגיף שפעת
- סוגים מסוימים של טיפולים אנטי-ויראליים
- שיעורי מוטציה ופוטנציאל מגיפה
המשך לקרוא למידע מפורט יותר על ההבדל בין שפעת A ו- B.
מהי שפעת?
וירוסים במשפחת Orthomyxoviridae גורמים לשפעת, או שפעת. שלושה סוגים של נגיפי שפעת גורמים למחלות אצל בני אדם - A, B ו- C.
נגיפי שפעת מסוג A ו- B גורמים להתפרצויות שפעת עונתיות. החיסון השנתי נגד שפעת מגן מפני שני סוגי הנגיף. נגיפי שפעת מסוג C אינם גורמים לשפעת עונתית אלא למחלה פחות חמורה וקרה.
למרות שהם חולקים קווי דמיון רבים, ישנם הבדלים מבניים בין נגיפי שפעת A ו- B. הם נבדלים זה מזה גם ביחס ליכולתם לגרום למגפת שפעת - התפרצות עולמית של זן שפעת חדש.
סוגים, תת-סוגים, זנים ושושלת שפעת A לעומת B
נגיפי שפעת מסוג A ו- B דומים גנטית מספיק כדי להיכלל באותה משפחת נגיפים. ההבדל הגנטי בין שפעת A ו- B, לעומת זאת, משמעותי מספיק כדי להצדיק הפרדת הנגיפים לשני סוגים.
שפעת סוג A
נגיפי שפעת מסוג A מסווגים לפי סוג משנה וזן. תת-סוג מבוסס על הבדלים בשני חלבונים (הנקראים H ו- N) על פני הנגיף. המרכז לבקרת מחלות ומניעה (CDC) מדווח כי ישנם 18 תת-סוגים H ו- 11 N תת-סוגים.
לכל תת סוג נגיף מסוג שפעת A יש וריאנט אחד של חלבוני H ו- N, כמו H1N1 או H3N2. תת סוגים של נגיף שפעת מחולקים לנתחים המבוססים על וריאציות גנטיות בחלבון H של הנגיף.
אלא אם כן אתה וירולוג, לעולם לא תצטרך לדאוג לגבי ייעודם של זני נגיף שפעת מסוג A - אך זנים אלה ממלאים תפקיד חשוב מדוע אתה זקוק לזריקת שפעת בכל שנה, בה נגיע בקרוב.
שפעת סוג B
נגיפי שפעת מסוג B אינם מסווגים לפי סוג משנה אלא לפי זנים ושושלות, כמו ימגאטה וויקטוריה. ההבדל בסיווג סוגי שפעת A ו- B נובע מהבדלים במהירות שבה הם עוברים שינויים גנטיים ספונטניים. לדוגמא, תסמיני שפעת B בשנת 2018 עשויים להיראות שונים מאוד ממה שהיו בשנת 2000.
מי (ומה) חולה בשפעת A או B
הבדל נוסף בין שפעת A ו- B הוא מגוון מארחי החיות שהם מדביקים בנוסף לאנשים.
עופות פראיים וביתיים הם המארחים הטבעיים של כמעט כל סוגי המשנה מסוג שפעת. תת-סוגים שונים יכולים גם להדביק מגוון של יונקים כולל חזירים, חמוסים, סוסים, עטלפים - ובני אדם, כמובן.
נגיפי שפעת מסוג B מדביקים בני אדם כמעט אך ורק, אם כי לעתים נדירות הם נמצאו ביונקים אחרים כמו כלבי ים. נגיפי שפעת מסוג B אינם מדביקים ציפורים.
תסמיני שפעת עונתיים
נגיפי שפעת מסוג A ו- B גורמים למחלה שאנו מכירים כשפעת עם תסמינים, כולל:
- קדחת
- כאב ראש
- שיעול יבש
- עייפות
- כאבי גוף
- כאב גרון
- אף נזיל או מחניק
אז איזו שפעת גרועה יותר? ובכן, הרופאים נהגו לחשוב שאנשים עם שפעת מסוג B חוו תסמינים פחות חמורים מאלו עם זיהום מסוג A. עם זאת, מחקר משנת 2014 שפורסם במחלות זיהומיות קליניות והשתתף בו יותר מ 26, 000 אנשים עם שפעת עונתית לא מצא שום הבדל בחומרת המחלה בהתבסס על סוג נגיף השפעת.
טיפולים בשפעת A או B
שני סוגים עיקריים אלה של נגיפי שפעת יכולים גם להיות שונים בתגובתם לטיפולים מסוימים. התרופות האנטי-ויראליות zanamivir (Relenza), Oseltamivir (Tamiflu), peramivir (Rapivab) ו- Baloxavir Marboxil (Xofluza) פועלות נגד ואושרות על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לטיפול בזיהומים מסוג שפעת A ו- B.
התרופות האנטי-ויראליות rimantadine (Flumadine) ו- Amantadine מאושרות על ידי ה- FDA רק לטיפול בזיהומי שפעת מסוג A מכיוון שאינן פעילות נגד נגיפים מסוג B.
אולם ה- CDC אינו ממליץ על אמנטדין או רימנטדין כטיפול קו ראשון בשפעת מסוג A בגלל רמות עמידות גבוהות לתרופות אלו בקרב זנים המסתובבים.
שיעורי מוטציה ופוטנציאל מגיפה
ההבדל האחרון האחרון בין שפעת A ו- B הוא הקצב בו נגיפים אלו משתנים ומתפתחים (קצב המוטציה), מה שמשפיע גם על כמה הם יכולים לתרום למגפת שפעת. נגיפי שפעת מסוג A נמצאים במצב תמידי של שינוי. שינויים ספונטניים הנקראים מוטציות מתרחשים לעתים קרובות בגנים שלהם.
מעונת שפעת אחת לאחרת, שינויים גנטיים בנגיף השפעת מסוג A המופצים הם נרחבים מספיק כדי שמערכת החיסון שלך לא תוכל לזהות את הנגיפים שהתחלפו לאחרונה - גם אם חלתה במחלת השפעת או בשפעת בשנה הקודמת. זו הסיבה שאתה צריך זריקת שפעת כל שנה; הזריקה מהשנה הקודמת לא יכולה להגן עליך מפני נגיפי שפעת מסוג A שהופצו לאחרונה.
נגיפי שפעת מסוג B משתנים הרבה יותר לאט מאשר נגיפי שפעת מסוג A. בעוד וירוסים מסוג A משתנים באופן משמעותי מעונת שפעת אחת לאחרת, נגיפי שפעת B משתנים בדרך כלל משמעותית רק כל כמה שנים.
שיעור המוטציה הגבוה של נגיפי שפעת מסוג A בשילוב עם מגוון המארחים הרחב שלהם מעניק לנגיפים אלה פוטנציאל מגיפה שאין לנגיפי שפעת B. כל מגיפות השפעת שהתרחשו בתקופה המודרנית - החל מהשפעת הספרדית ב -1918 ועד לרומן מגיפת H1N1 ב -2009 - נגרמו כתוצאה מוירוסים מסוג שפעת מסוג A.
