כדורי מים, או משתנים, הם תרופות שמעוררות את הפרשת הגוף של נוזלים ואלקטרוליטים. אלקטרוליטים הם מולקולות טעונות חשמליות המיובאים למאזן הנוזלים של הגוף. אלקטרוליטים חשובים כוללים נתרן ואשלגן. תרופות משתנות פועלות על ידי כך שהכליות מפרישות יותר נתרן לשתן, מה שמגדיל את כמות המים הזורמת מהגוף. אחת ההשלכות של שימוש משתן היא התייבשות.
שימושים
השימוש העיקרי בכדורי מים הוא בקרת לחץ דם גבוה. על ידי הפחתת כמות הנוזלים בגוף, משתנים עוזרים ללב לפעום ביתר קלות, ודורשים פחות לחץ כדי להזרים דם בגוף. על פי מדליין פלוס, שימוש נוסף בתרופות משתנות הוא בטיפול באי ספיקת לב. במצב זה, הלב אינו מסוגל לשאוב דם ביעילות, וכתוצאה מכך איגום נוזלים בריאות וברקמות. זה יכול לגרום לקשיי נשימה ושיעול. תרופות משתנות עוזרות להפריש את הנוזל הנוסף, ומאפשרות את עבודת הלב. שימוש מופרז בחומרים משתנים עלול לגרום ליותר מדי נוזלים להשאיר את הגוף בשתן, מה שעלול לגרום להתייבשות.
תסמינים
הסימפטומים של התייבשות כתוצאה מכדורי מים כוללים ירידה בכמויות השתן למרות ההשפעה המשתן, צמא מוגבר ושפתיים יבשות וריריות. על פי מדריך Merck, ככל שההתייבשות מחמירה, העור מתייבש, הזעה יורדת והאדם יכול לחוות סחרחורת, אובדן תחושת האיזון ואובדן הכרה. התייבשות קשה עלולה להוביל לפגיעה באיברים פנימיים כמו הכליות, הכבד והמוח.
טיפול
הטיפול הראשוני בהתייבשות כתוצאה משימוש משתן מתחיל בהפחתת המינון של המשתן או הפסקתו לחלוטין. נוזלים תוך ורידיים עשויים להיות נחוצים כדי לחות את האדם בצורה מהירה, במיוחד אם הם חווים תסמינים של נזק באיברים או שינויים במצבו הנפשי. תיקון איטי של איזון האלקטרוליטים נחוץ כדי להימנע מתזוזות נוזלים פתאומיות, העלולות להשפיע על הלב והמוח.
תופעות לוואי
מלבד התייבשות, שימוש בכדורי מים עלול להוביל לסחרחורות, כאבי ראש, נתרן נמוך, התכווצויות שרירים ולהעלאת הצמא. תרופות משתנות יכולות לגרום גם לאי סדרים במחזור החודשי, לעלייה ברמת הסוכר בדם בקרב אנשים עם סוכרת, פריחות וחוסר אונות אצל גברים. התייבשות קשה עלולה להוביל לפגיעה בכליות, אם כי לרוב זה זמני והכליות מתאוששות עם הידרציה מספקת. נפיחות מוחית והפרעות קצב לב יכולות לנבוע משינויים פתאומיים ברמת הנוזלים והאלקטרוליטים.
