יש קו דק בין התארכות השרירים על ידי מתיחתם בעדינות, והארכתם עד כדי הפעלת רפלקס המתיחה, תגובה הגנה המתכווצת את השריר, וגורמת לתוצאה הלא רצויה של הידוק השריר הממוקד. הרפיה פוסט-איזומטרית היא טכניקה המיועדת להרפיית שרירים הדוקים מבלי ליזום רפלקס זה. זה מועיל בהפחתת התכווצויות שרירים והגדלת טווח התנועה.
PIR מוגדר
הרפיה פוסט-איזומטרית, המכונה בדרך כלל PIR, משמשת כירופרקטורים, מעסים ומומחים מיומנים אחרים כמו פיזיותרפיסטים. במהלך פגישה, המטפל מעביר באופן פסיבי את השריר המעורב לסוף אורך או מחסום ההתנגדות שלו. בשלב זה, החולה לא אמור לחוש כאב ורק מתיחה קלה, כאילו הוצא הרפיון מהשריר שלהם. לאחר מכן המטופל מתנגד למתיחה, דוחף כנגד ידו של המטפל כדי לכווץ את השריר המעורב. התנגדות זו צריכה להיות בערך 20 אחוז מהעוצמה המרבית של המטופל, והיא אמורה להימשך שבע עד 10 שניות בלבד. לאחר מכן המטופל נרגע. ברגע שהמטפל מרגיש את שחרור השריר, היא ממשיכה במתיחה אל המחסום הבא שלה. התהליך חוזר על עצמו שלוש עד חמש פעמים, תלוי בחומרת עווית השריר או הגבלת המפרק.
שרירים זקוקים
PIR מומלץ לטיפול בכל שרירי היציבה - השרירים המאפשרים לגוף ללכת, לשבת ולעמוד. שרירים אלו שומרים על תנוחת הגוף כנגד השפעות כוח הכבידה ויש להם נטייה להתקצר. מספר שרירים בפלג הגוף העליון נופלים תחת קטגוריה זו כמו הטרפזיוס העליון, השרירים שרצים מבסיס הגולגולת ועד עצם הבריח; הלטיסימוס דורסי, השרירים הרחבים מכל צד של הגב; ושניהם פקטורליס ראשיים ומינוריים, שרירי החזה העיקריים, אם נזכיר כמה. שרירים נפוצים המטופלים בפלג הגוף התחתון הם המסטרים, אותם שרירים שרצים לאורך אחורי הירך; עצם הרקטוס פמוריס, אחד השרירים המרכיבים את הארבע ראשי; והמוליכים, השרירים שיש להם נטייה להידוק לאורך הירך הפנימית.
גמישות הפצצות
מחקר נערך עם 47 משתתפים בגילאי 20 עד 40 במכללת לוגן לכירופרקטיקה בכדי לקבוע אם PIR יכול להפחית את צפיפות ההמסטרים. הידועים במצרי האגר הדוקים כמי שמייצרים כאבי גב תחתון, וזני הגסטרוב הם פגיעה שכיחה, במיוחד בקרב ספורטאים. שמירה על גמישות שרירים זו נחשבת כאמצעי מניעה למזעור פציעה מסוג זה. הגמישות של המסטרינגס נמדדה לפני ואחרי הטיפול בבדיקת הישיבה וההגעה, מרחק שנמדד בין קצות האצבעות והבהונות כאשר ישבם עם רגליים מורחבות והושיטו יד להונות. שלושים ותשעה מתוך 40 הנבדקים שעברו hamstrings הדוקים הראו עלייה בגמישות, כפי שנמדד בציוני הישיבה וההגעה שלהם, לאחר שקיבלו PIR.
מעל הפסגה
זכור כי לעולם לא ימתח יתר על המידה בעת השימוש בטכניקה זו. אם המטפל מאריך שריר עד כדי כאב, הוא נמתח יתר על המידה והטיפול אינו מתבצע כראוי. על השריר להגיע למה שמכונה מחסום ההגבלה, הנקודה בה מתקיים הסימן הראשון להתנגדות כאשר המטפל מזיז את השריר באופן פסיבי. החולה עלול להיות כואב מעט לאחר טיפול ב- PIR, אך הדבר אמור להתפוגג תוך מספר ימים.
