כאבי ירך קדמיים מופיעים מסיבות שונות ויכולים להתפתח באופן פתאומי או בהדרגה. כאב במיקום זה יכול להציב אותך מהפעילות הגופנית שלך, או במקרה הרע, להפריע ליכולת שלך ללכת או לשאת במשקל. בדרך כלל אשמים בפציעות הכרוכות בשרירים או בגידים הממוקמים בקדמת הירך, אם כי מצבים אחרים יכולים לגרום לכאב במקום זה.
זן הארבע ראשי
כאב ירכיים קדמי פתאומי (קדמי) לעתים קרובות מאותת על מתח ארבע ראשי - מתיחה או קריעה של סיבי השריר ו / או סיבי הגיד הנלווים אליו. דרגת הכאב ואובדן הכוח משתנים בהתאם לחומרת הפציעה. זני Quadriceps מופיעים לרוב אצל אנשים המשתתפים בפעילויות ריצה, קפיצה או בעיטה.
סימנים ותסמינים אופייניים כוללים כאבי ירך קדמיים פתאומיים וחדים. נפיחות ושטפי דם עלולים להופיע עם זנים חמורים יותר. הליכה, טיפוס מדרגות, סקוואט ופעילויות אחרות העוסקות בקבוצת השרירים הפגועה מחמירות את הכאב באופן אופייני. זנים קלים-בינוניים קלים עד בינוניים בדרך כלל מגיבים טוב ליום של שלושה עד טיפול RICE (מנוחה, קרח, דחיסה והעלאה) ואחריהם טיפולי פיזיותרפיה הכוללים מתיחות, חיזוק ואימונים פונקציונליים.
קוואדיטיספס ברוז
חבורה בארבע הארבע ראשי, או כיווץ, מתרחשת בדרך כלל בגלל מכות עוצמתיות בודדות או מרובות לירך הקדמית. הכוחות הגורמים להתכווצות מרסקים את סיבי השריר ואת רקמת החיבור באתר הפגיעה, אם כי בדרך כלל העור נשאר שלם. סיבי השריר הקרעים מובילים לאוסף של דם, או המטומה בתוך השריר הפגוע. הסימנים והתסמינים של התכווצות של ארבע ראשי כוללים כאבים ורגישות קדמיים בירך, וחבורה וגוש נראים באתר הפציעה. מחלוקות קשות יותר עלולות לפגוע ביכולת ההליכה הרגילה ולהוביל לירידה ביכולת לכופף את הברך במלואה. בדרך כלל משתמשים בטיפול RICE במשך 24 השעות הראשונות יחד עם שמירת הברך במצב מכופף כדי להגביל את דימום השרירים. להלן פיזיותרפיה.
Myositis Ossificans
החמרת כאבים בירכיים הקדמיות שבועיים עד שלושה שבועות לאחר התכווצות קשה של הארבע ראשי עלולה לאותת על סיבוך הנקרא myositis ossificans (MO). במצב זה נוצרת רקמה גרמית באזור חבולת השרירים. בנוסף להחמרת הכאב, הסימנים והתסמינים כוללים גוש גדל ויכולת ירידה מלאה של כיפוף הברך. טיפולי פיזיותרפיה עשויים לעזור בתסמינים אך לעיתים קרובות יש צורך בהסרה כירורגית של הרקמה הלא תקינה לריפוי MO.
שבר בעצם הירך
כאבים חזקים בירך הקדמיים הנובעים מנפילה או התנגשות בהשפעה גבוהה עשויים לאותת על שבר של פיר עצם הירך, או עצם הירך. אי נוחות לשאת משקל על הרגל הפגועה היא טיפוסית והרגל תופיע מעוותת אם תוחם העצם השבורה מחוץ ליישור.
בעוד שביר בדרך כלל דרך וברורה בדרך כלל ברור, אבחנה של שבר מתח במקום זה מתעכבת לעיתים קרובות. שבר מתח הוא סדק קטן בעצם הנגרם כתוצאה משימוש יתר כרוני. שברים במצבי לחץ של הירך מופיעים לרוב ברצים למרחקים ובמגויסים צבאיים באימונים. כאב בירך קדמי עמום במהלך או אחרי אימון מאפיין פגיעה זו. קפיצה על הרגל הפגועה מעוררת את כאבי הירכיים. הטיפול כרוך בדרך כלל בהליכה עם קביים בכדי להימנע ממשאת משקל בזמן שהשבר נרפא ואחריו טיפול פיזי פרוגרסיבי.
כאב מופנה
כאב הנתפס בקדמת הירך מתרחש לעתים כתוצאה מתופעה המכונה כאב שהוזכר - כלומר מקור הכאב מתרחש מחוץ לירך. לדוגמה, דחיסה של שורשי עצב בעמוד השדרה התחתון עלולה לפעמים לגרום לכאבים בירכיים קדמיות. מחלות מפרק הירך, כמו דלקת מפרקים ניוונית, יכולות לגרום גם לכאבים שהופנו לקדמת הירך כמו גם למפשעה והישבן.
הצעדים הבאים, אזהרות וזהירות
פנה לרופא בהקדם האפשרי אם אתה חווה כאב מתמשך או מחמיר בקדמת הירך. פנה לטיפול רפואי מיידי אם הכאב שלך חמור, בגלל פגיעה טראומטית או אם אתה נתקל בסימני אזהרה או בתסמינים כלשהם, כולל:
- חוסר יכולת לשאת משקל
- עיוות בירך
- סחרחורת, קלילות או התעלפות
נבדק ותוקן על ידי: טינה מ. סנט ג'ון, ד"ר
