הנה זה שוב - אותה תחושה כואבת, בוערת המכונה ריפלוקס חומצה, או צרבת. אתה רוצה להרוות את הכוויה, אבל התרופות שאתה שוקל פשוט עלולות לגרום לבעיות נוספות. מספר תרופות ללא מרשם רופא ותרופות יטפלו ביעילות ברפלוקס חומציות. נוגדי חומצה פועלים לנטרול חומצת הקיבה. שתי סוגים נוספים של תרופות, חוסמי H2 ומעכבי משאבת פרוטון, מקטינים את כמות החומצה שהקיבה מייצרת. בעוד שאתה יעיל וסובל היטב בדרך כלל, אתה עלול לחוות עצירות, שלשול, כאבי ראש או תופעות לוואי אחרות בעת נטילת חומצות נוגדי חומצה או מקטינים חומצות.
כיצד פועלת הפחתת חומצות
צרבת מתרחשת כאשר תוכן הקיבה חוזר לוושט, הצינור המחבר את הפה לקיבה. חומצת הקיבה מגרה את רירית הוושט, וכתוצאה מכך תחושת צריבה מאחורי עצם השד. הקיבה מוגנת באופן טבעי מהחומצה שהיא מפרישה, אך הוושט אינה. כך, תכולת קיבה המתחדשת לוושט עלולה לגרום לתסמינים ולנזק לרקמות אם זה קורה באופן קבוע. מרבית האנשים חווים ריפלוקס חומצי מדי פעם, אך כאשר צרבת מתרחשת בעקביות רבה יותר, יתכן שמדובר במחלת ריפלוקס במערכת העיכול, או GERD - מצב הדורש דיכוי החומצה כחלק מרכזי בטיפול.
תופעות לוואי של נוגדי חומצה
ישנם שני סוגים עיקריים של נוגדי חומצה. סידן פחמתי הוא המרכיב הפעיל בטומאים ורולאידים ומוצרים דומים. Maalox, Mylanta ותרופות דומות משתמשות במקום זאת באלומיניום הידרוקסיד / מגנזיום הידרוקסיד. תרכובות אלה מנטרלות חומצת קיבה, ובאופן כללי אין תופעות לוואי חמורות. עצירות וכאבי ראש הם תופעות הלוואי השכיחות ביותר המדווחות בסידן פחמתי. אלומיניום הידרוקסיד יכול לעיתים לגרום לעצירות, ואילו מגנזיום הידרוקסיד עלול לגרום לשלשול. עם זאת, עליך לשוחח עם הרופא שלך לפני שתשתמש בתכשירים נוגדי חומצה באופן קבוע אם יש לך בעיות בכליות. כמו כן, שאל את הרופא שלך אם תרופתך יכולה להיות מושפעת על ידי נטילת חומצות חומצה.
תופעות לוואי של חוסמי H2
בעוד נוגדי חומצה מנטרלים חומצת קיבה, חוסמי H2 הם תרופות המפחיתים את כמות חומצת הקיבה המיוצרת ומופרשת. ישנם מספר סוגים שונים של חוסמי H2: cimetidine (Tagamet), famotidine (Pepcid AC), ranitidine (Zantac) ו- nizatidine (Axid). חוסמי H2 נמשכים זמן רב יותר לעבודה מאשר נוגדי חומצה אך מספקים הקלה לאורך זמן. מינונים נמוכים של רובם זמינים ללא מרשם רופא, ומינונים גבוהים יותר דורשים מרשם רופא. תופעות לוואי של חוסמי H2 הן נדירות אך עשויות לכלול כאבי ראש, שלשול, עצירות או סחרחורת. ישנן תרופות רבות שיכולות לקיים אינטראקציה עם חוסמי H2, כמו קומדין דליל בדם (Coumadin) ותרופה הנקראת תיאופילין, לכן עליך לדון בתרופות הנוכחיות שלך עם הרופא שלך לפני שתתחיל להשתמש בחוסמי H2.
תופעות לוואי של מעכבי משאבת פרוטון
מעכבי משאבת פרוטון, או PPIs, מפחיתים את ייצור החומצה על ידי הקיבה. דוגמאות ל- PPIs כוללות אומפרזול (Prilosec), lansoprazole (Prevacid) ו- esomeprazole (Nexium). רובם זמינים בצורה ללא מרשם במינון נמוך או על פי מרשם רופא, ובכלל, PPIs יעילים יותר להפחתת ייצור חומצות לעומת חוסמי H2. תופעות לוואי של מחלות PPI הן נדירות ובדרך כלל אינן חמורות, אך אתה עלול לחוות כאבי בטן, בחילה, שלשול או עצירות, כאב ראש או גירוד. שימוש לטווח ארוך ב- PPI נקשר לסוגים מסוימים של זיהומים חיידקיים במערכת המעי, מחסור בוויטמין B12, רמות נמוכות של מגנזיום והגדלת הסבירות לשברים בעצמות. בנוסף, PPIs עשויים להפריע לתרופות מסוימות אחרות כמו מדללי דם, לכן עליך לדבר עם הרופא שלך על כל התרופה האחרת שאתה לוקח לפני שאתה משתמש בתוספי PPI.
מתי לפנות לרופא
חומצות נוגדות חומצה ומפחיתות חומצות הן בדרך כלל בטוחות מאוד, כאשר דיווחים נדירים על תופעות לוואי חמורות בלבד. עם זאת, הם יכולים ליצור אינטראקציה עם תרופות אחרות ויכולים לגרום לבעיות מסוימות אם נלקחים לפרקי זמן ממושכים. שוחח עם הרופא שלך אם אתה מרגיש צורך ליטול נוגדי חומצה, חוסמי H2 או PPI מדי יום במשך יותר משבועיים או אם אתה לוקח תרופות אחרות. אם אתה נתקל בתגובות חמורות, כגון התכווצויות או כאבי ראש קיצוניים, ראייה מטושטשת, כאבים בחזה או תגובה אלרגית כמו פריחה או נפיחות בשפתיים או בפה, עליך להפסיק ליטול את התרופה ולפנות לרופא מיד. כמו כן, אם הינך בהריון, מניקה או חולה במחלת כליות, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני תחילת הטיפול.
יועץ רפואי: ג'ונתן א 'אב
