התקפים, או עוויתות, הם הביטויים הגופניים של פעילות חשמלית לא תקינה במוח. נוירונים, התאים המרכיבים את המוח ומערכת העצבים, מתקשרים זה עם זה באמצעות אותות חשמליים. כאשר האותות הללו נכשלים, הם עלולים לגרום להתקף. ביטויי ההתקפים כוללים שינויים בהתנהגות, תנועות או תחושות לא תקינות, ושינויים במצב הנפשי, כולל בלבול או אובדן הכרה. אחד הגורמים להתקפים הוא רמות נתרן נמוכות בדם.
העובדות
נתרן הוא מרכיב חשוב בשמירה על מאזן הנוזלים של הגוף. מים בדרך כלל עוברים לאזורים עם ריכוז נתרן גבוה יותר. ריכוז הנתרן מוסדר על ידי גורמים רבים, כולל הורמונים שונים מהמוח והכליות. היפונתרמיה היא המונח הרפואי למצב בו רמת הנתרן שלך יורדת לטווח הרגיל. כאשר זה קורה, עלולים להופיע התקפים.
גורם ל
הגורמים להיפונתרמיה משתנים, החל ממצבים רפואיים ספציפיים ועד צריכת מים קיצונית. על פי מרפאת מאיו, הגורמים השכיחים להיפונתרמיה כוללים תרופות משתנות או כדורי מים, הגורמים לגוף להפריש יותר נתרן בשתן בכדי לחסל עודף נוזלים; צריכת מים מוגזמת במהלך האימון; שינויים הורמונליים, למשל, תסמונת ההורמון האנטי-משתן לא מתאים, או SIADH, הגורמת לאצירת מים מוגזמת; והתייבשות עם הקאות ושלשולים.
השפעות
אדם עם היפונתרמיה יכול לסבול מהתקפים מנפיחות מוחית. כאשר רמת הנתרן בדם יורדת, מים זורמים למוח, השומר על רמת הנתרן הפרטית שלו, כדי לאזן את רמת הנוזל והמלח. זה גורם לבצקת מוחית או לנפיחות מוחית. המוח לא יכול להתמודד עם עודף נוזלים מכיוון שהוא סגור בתוך הגולגולת, מה שמגביל את כל השינויים שעלולים להקפיץ את צריכת הנוזל הנוסף. נוזל עודף זה משבש את יכולת הנוירונים להעביר את האותות החשמליים שלהם, וכתוצאה מכך להתקף.
טיפול
הטיפול בהתקף הנגרם על ידי רמות נתרן נמוכות מורכב בתחילה מוודא שהאדם מסוגל לשמור על דרכי הנשימה שלו, לנשום בכוחות עצמו ולשמור על זרימת דם מתאימה לרקמות. תרופות נגד התקף יכולות להפסיק עווית, אך תיקון רמת הנתרן הבסיסית צריך לקרות בשלב הבא, כדי למנוע הישנות של ההתקף. תיקון נתרן דל נעשה באמצעות נוזלים דרך הווריד ומעקב צמוד אחר תפוקת השתן ופעילות המוח. לעיתים יש צורך בהגבלת מים בכדי למנוע שטף נוזלים נוסף למוח.
אזהרה
תיקון מהיר של רמות נתרן נמוכות יכול גם לגרום להתקף. זה קורה מכיוון שאם העלאת את רמת הנתרן בדם במהירות מים עוזבים את המוח במהירות. המוח לא יכול להסתגל במהירות לשינויים ברמת הנתרן בדם, כך שהנוזלים העודפים שעוזבים את המוח גורמים להתכווצות מוחית, שיכולה גם לעורר התקף.