הרצועות הן רקמות סיביות חזקות המחזיקות עצמות זו בזו. מספר רצועות סביב הקרסול מספקות יציבות למפרק הקרסול. ניתן להמתח או לקרוע רצועות אלה כאשר מתרחשת פגיעה מתפתלת בקרסול. כפי שצוין על ידי האגודה האמריקאית לכפות רגליים וקרסוליים, הפגיעה המתפתלת הנפוצה ביותר גורמת לסולית כף הרגל לפנים כלפי פנים, לכיוון כף הרגל השנייה. זה פוגע ברצועות בצד החיצוני של הקרסול.
קרע רצועה חלקי מייצר נקע מתון וקרע שלם גורם לנקע קשה. כאב, צליל צץ, נפיחות, חבורות, נוקשות וחוסר יציבות הם סימנים לרצועות קרסול קרועות. נקע בקרסול קשה גורם בדרך כלל לסימנים חמורים, שעשויים להיות דומים לאלה שנראו עם שבר בקרסול.
כאב וקופץ
כאב הוא הסימן המיידי הנפוץ ביותר לדמעת רצועה חלקית או מלאה של הקרסול. הכאב יכול להיות בינוני או קשה ובדרך כלל הוא מקסימאלי באזור הרצועה הקרועה. צליל צץ עשוי להישמע בזמן הפציעה עם קרע רצועה מוחלט.
נפיחות ושטפי דם
קרע רצועה חלקי או מלא גורם לנפיחות בקרסול עקב דימום ודלקת באזור. שטפי דם מתרחשים גם הם, כשדם דולף לרקמות שמתחת לעור. כמות הנפיחות והחבורות בדרך כלל תלויה בחומרת קרע הרצועה - היא בינונית עם קרע חלקי וחמורה עם קרע מלא. נפיחות ושטפי דם עלולים להחמיר בימים הראשונים שלאחר הפציעה.
נוקשות וחוסר יציבות
נפיחות, חבורות וכאבים מובילים בדרך כלל לקשיחות בקרסול לאחר קרע רצועה חלקי או מלא. עם קרע מוחלט הקרסול ירגיש גם הוא לא יציב כאשר האדם מנסה לעמוד על הרגל.
הצעדים הבאים
פנה לרופא אם יש לך כאב בקרסול בינוני או חמור, נפיחות או שטפי דם, או אם אינך מצליח לשים משקל על הקרסול שלך. רנטגן עשוי להיות נחוץ כדי לקבוע אם יש לך נקע קשה או שבר. ללא טיפול מתאים, רצועות קרועות עשויות להיכשל בריפוי תקין, מה שיוביל לנקעים חוזרים בקרסול, כאבי קרסול כרוניים או דלקת מפרקים בקרסול, כך על פי האקדמיה האמריקאית לכירורגים אורטופדיים. נקעים קרסוליים חמורים עשויים לקחת שבועות עד חודשים להחלמה מלאה.
מנוחה, קרח, דחיסה והעלאה מומלצים בדרך כלל כטיפולים ראשוניים ברצועות קרסול קרועות. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כמו איבופרופן (אדוויל, מוטרין) או נפרוקסן (Aleve), מועילות לכאב. בדרך כלל יש צורך בקביים עד שניתן לשאת במשקל על הקרסול.
לעתים קרובות משמשים מגף הליכה נשלף, סד קרסול מלא באוויר או מלא ג'ל, או גבס רגל קצר כדי לספק תמיכה ולקידום ריפוי, במיוחד לנקעים קשים. ככל שכאב ונפיחות נפתרים, חידוש התנועה הרגילה של הקרסול הופך לעדיפות גבוהה למניעת נוקשות לטווח הארוך. לעיתים קרובות מומלץ לבצע טיפולי פיזיותרפיה כדי לעזור להחזיר את התנועה הרגילה ולחזק את השרירים סביב הקרסול.
ניתוח עשוי להידרש אם פגיעה נוספת, כמו שבר, מלווה את הרצועה הקרועה. ניתוח לפעמים מומלץ לנקזים קשים גם בהיעדר פציעות אחרות או לחוסר יציבות בקרסול.
נבדק על ידי Mary D. Daley, MD
