כוורות מתרחשות כאשר תאי מערכת חיסון מתמחים בעור, המכונים תאי תורן, מופעלים. תאי תורן מופעלים משחררים כימיקלים דלקתיים, כולל היסטמין ואחרים. זה גורם להרחבת כלי הדם הסמוכים לדליפת נוזלים לשכבת העור השטחית, וכתוצאה מכך כוורות. כוורות, המכונות גם אורטיקריה, מתפתחות במהירות ומופיעות ככתמים ורודים או אדומים מורמים מעט, לא סדירים המגרדים באופן אופייני. כוורות מופיעות מסיבות שונות ומגוונות, כולל סיבות אימונולוגיות ולא-אימונולוגיות.
אלרגיות
אלרגיות גורמות לרוב לכוורות. חומר המעורר אלרגיה, או אלרגן, מקיים אינטראקציה עם נוגדנים תואמים על פני תאי התורן בעור, מה שמפעיל את הפעלתם וגורם לכוורות. אלרגנים משובצים הם אשמים שכיחים. מזונות, כמו אגוזים, רכיכה וביצים, יכולים לעורר כוורות אצל אנשים רגישים. תרופות דרך הפה, במיוחד אנטיביוטיקה מסוימת, יכולות גם לגרום לכוורות אצל אלו הסובלים מאלרגיות. האשמים הנפוצים האחרים כוללים עקיצות ועקיצות באגים, וחשיפה לטקס - כל אלה כוללים חשיפה ישירה של העור לאלרגנים. כוורות הקשורות לאלרגיה לרוב מתבהרות תוך מספר שעות עד ימים. עם זאת, הם עשויים להיות מלווים בתופעות אחרות, שלעתים מתקדמות לתגובה אלרגית קשה הנקראת אנפילקסיס המחייבת טיפול רפואי חירום.
זיהומים
זיהומים מחדשים את מערכת החיסון, מה שעלול להוביל להפעלת תאי תורן וכוורות. כוורות הקשורות לזיהום משפיעות על ילדים בשכיחות גבוהה יותר מאשר מבוגרים. מגוון רחב של זיהומים חיידקיים, נגיפיים וטפילים יכולים לעורר כוורות. עם זאת, זיהומים בדרכי הנשימה העליונות והמעיים הם האשמים הנפוצים ביותר. דוגמאות לסוכנים זיהומיים העלולים לעורר כוורות כוללות: - חיידקים בסטרפה ובסטף - חיידק H. pylori, שלעתים קרובות קיים כיבי קיבה ומעי - HIV, נגיף שפעת ודלקת כבד - נורובירוס וירוס רוטאבי, הגורמים לעיתים קרובות ל "שפעת" בבטן - נגיף אפשטיין-באר הגורם למונונוקליוזה זיהומית
כוורות בדרך כלל נעלמות תוך מספר ימים עד שבועות עם דלקות לטווח קצר, כמו שפעת או גרון דלקת. עם זאת, אנשים עם זיהומים ארוכי טווח, כמו HIV או דלקת כבד נגיפית כרונית, עשויים לחוות כוורות מתמשכות או חוזרות ונשנות.
סיבות גופניות
גורמים גופניים המשפיעים על העור גורמים לעיתים לכוורות. דרמטוגרפיה, המתורגמת לכתיבת עור, היא הסוג השכיח ביותר של אורטיקריה גופנית. הדבר בא לידי ביטוי כהתפתחות של כוורת כאשר העור נשרט, ומשקף את האתר ואת כיוון השריטה המדויקים. כוורות אלה, המופיעות בתדירות הגבוהה ביותר בקרב מבוגרים צעירים, אינן מזיקות ונעלמות תוך שעה עד שעתיים.
אורטיקריה קרה מתארת התפתחות של כוורות הקשורות לחשיפה לטמפרטורות הקרות. כוורות אלה מתפתחות לרוב במהירות ונעלמות תוך מספר שעות. לא ברור מדוע חשיפה לקור מעוררת הפעלה של תאי תורן אצל אנשים מסוימים אך לא אצל אחרים. לעיתים נדירות, אורטיקריה קרה מסמנת מצב רפואי בסיסי, כמו זיהום כרוני. גורמים נוספים לכוורות גופניות כוללים: התחממות יתר, כמו לאחר אמבטיה חמה או אימון מאומץ - לחץ על העור, לרוב בגלל בגדים צמודים או תכשיטים - רטט, כמו שמתרחש עם שימוש בכלי כף יד מסוימים - שמש או חשיפה למים, אם כי זה נדיר מאוד
סיבות אחרות
תרופות וחומרים מסוימים יכולים לגרום להפעלה ישירה של תאי תורן וכוורות אצל אנשים רגישים. כוורות לא אלרגיות אלה יכולות להופיע באמצעות צבע רדיוקונטריסטי המשמש לבדיקות הדמיה רפואיות מסוימות; תרופות נגד כאבים נרקוטיים, כמו מורפין והידרוקודון; והוונוקומיצין האנטיביוטי. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כמו אספירין ואיבופרופן (אדוויל, מוטרין) יכולות לגרום לכוורות על ידי שינוי המטבוליזם של חומרים כימיים מסוימים במערכת החיסון.
מחלות לא זיהומיות גורמות לפעמים גם לכוורות. אנשים הסובלים ממחלות אוטואימוניות, כמו זאבת אריתמטוס מערכתית וחשימוטו בבלוטת התריס, יכולים לחוות כוורות כרוניות. כוורות עשויות להופיע גם עם סוגים מסוימים של סרטן, כמו סרטן ריאות או מעי גס, לימפומה. פחות כביכול הם כוורות ארעיות הקשורות למתח, שנחשבים להתרחש בגלל גל של אדרנלין - מה שמכונה הורמון הלחימה או הטיסה - מה שמוביל להפעלת תאי תורן. לחץ גבוה עשוי להיות גורם גם אצל אנשים עם כוורות כרוניות.
אזהרות ואמצעי זהירות
כוורות חולפות שאינן מלוות בתסמינים אחרים בדרך כלל אינן מעידות על מצב רפואי בסיסי רציני. עם זאת, אם אתה חווה כוורות תכופות, מתמשכות או חוזרות, עיין ברופא שלך כדי לקבוע את הגורם והטיפול הטוב ביותר. פנה לטיפול רפואי חירום אם תפרוץ בכוורות ויש לך תסמינים אחרים העלולים להעיד על תגובה אלרגית קשה, כולל: - נפיחות בפנים, בשפתיים או בלשון - צפצופים, קשיי נשימה או שינוי בקולך - קלילות, סחרחורת או חולשה - בחילה, עם או בלי הקאות - חרדה, תסיסה או בלבול נפשי
נבדק ותוקן על ידי: טינה מ. סנט ג'ון, ד"ר
