"איפה זה כואב?" ככל הנראה השאלה הראשונה שתשאל הרופא שלך אם אתה נכנס לכאבים בצד ימין מתחת לצלעות שלך (כאבי בטן). שאלה פשוטה זו משרתת מטרה חשובה מכיוון שמיקום הכאב שלך מספק רמזים לסיבות אפשריות. כאבים בבטן הימנית העליונה שמתחת לצלעות התחתונות שלך מעידים לרוב על בעיה באחד האיברים באזור זה כמו כיס המרה, הכבד או הריאה או הכליה הימנית.
מחלת כיס המרה
מחלת כיס המרה נמצאת בראש רשימת הגורמים האפשריים לכאבים מתחת לצלע הימנית - הרבע העליונה הימנית (RUQ) בלינגו רפואי. כיס המרה שלך אוגר מרה, נוזל עיכול המיוצר על ידי הכבד שלך. מספר מצבים של כיס המרה עלולים לגרום לכאבי RUQ.
1. משחת המרה
סתימה זמנית של זרימת המרה מכיס המרה היא הגורם המוביל ל RUQ. זה גורם להתקף מה שנקרא כיס המרה (הידוע רפואית כקוליק המרה) המאופיין בכאבי RUQ כואבים שלעתים מקרינים לכתף ימין.
הכאב מתרחש עקב הצטברות הלחץ ושוכך לאחר שהסתימה הזמנית נפתרת, בדרך כלל תוך חמש שעות או פחות. יש אנשים שחווים גם רוגע ו / או בחילה. המעי הגס של המרה נוטה לחזור מדי פעם ולרוב נובע מאבני מרה.
2. כולציסטיטיס חריפה
דלקת חזה דלקתית חריפה מתפתחת לרוב כתוצאה מחסימה מתמשכת של זרימת המרה המובילה לדלקת בכיס המרה. כאבים ורגישות חמורים של RUQ מתרחשים, מלווים לעיתים קרובות בבחילות והקאות ואולי גם חום בדרגה נמוכה. בניגוד לקוליק המרה, הכאבים הנובעים מדלקת כריתת חזה דלקתית נמשכים באופן אופייני למשך שש שעות או יותר. אבני מרה מהוות את הרוב המכריע של המקרים.
3. מצבים אחרים של כיס המרה
כאבי בטן עליונה בצד ימין מאותתים לעתים על מצב פחות כיס המרה, כמו זיהום (כולנגיטיס) או סרטן כיס המרה או איבר סמוך כמו הכבד או הלבלב.
מחלת כבד
בדומה לכיס המרה, הכבד שלך שוכן בבטן העליונה הימנית מתחת לצלעות התחתונות שלך ויכול לגרום לכאבים באזור זה. דוגמאות למחלות כבד שיכולות לגרום לכאבי RUQ כוללות:
- גידולים במעי לא סרטניים או סרטניים
סיבות אחרות
בנוסף לתנאים שכבר דנו, מספר מחלות אחרות עלולות לגרום לכאבים בבטן הימנית העליונה. הרופא שלך בדרך כלל שוקל מצבים אלה אם לא ניתן לשלול גורמים שכיחים יותר או נראה שהם לא סבירים על סמך סימנים ותסמינים אחרים שאתה חווה.
כמה דוגמאות לתנאים מגוונים אלה כוללים:
- קדחת טיפוס
- קיטואידוזיס סוכרת, או DKA (בדרך כלל גורם לכאבי בטן כללית)
מתי לפנות לרופא
מכיוון שכאבי RUQ מתרחשים עם מגוון רחב של מצבים בדרגת חומרה שונה, פנו לרופא המטפל אם אתם חווים סימפטום זה. פנה להערכה רפואית ומיד אם הכאב שלך פתאומי, חמור, מחמיר או מלווה בסימני אזהרה או סימפטומים פוטנציאליים, כולל:
- חום, עם או בלי צמרמורת
- זיעה קרה
- בחילה ו / או הקאות
- נפיחות בבטן או רוך
- צואה עקובה מדם, בצבע שחור, שחור או בהיר
- עצירות קשה
- שינוי צבע צהוב של העור ו / או הלבנים בעיניים
- שתן עקוב מדם או ורוד
- תדירות שתן מוגברת ו / או דחיפות
- קשיי נשימה או קוצר נשימה
- כאב בחזה
- קלילות, סחרחורות או עילפון