כאב בוער בחזה ובגב יכול להיות סימפטום למצב רפואי חמור ומחייב הערכה על ידי רופא. החזה מכיל מספר איברים שונים, ולכן כאבים בחזה ובגב יכולים להעיד על הפרעות בכמה איברים אפשריים, כולל הלב, אבי העורקים, הריאות והוושט. כאב בחזה ובגב עלול להיגרם גם מהפרעות שרירים ושלד או עצבים.
תנאי לב
חלק מהגורמים החמורים ביותר לכאבי חזה וגב מעורבים את הלב. כאבי לב - תעוקת לב או התקף לב - הנובעים מזרימת דם לא מספקת לשריר הלב בגלל מחלת עורקים כלילית מתרחשת בדרך כלל בחזה. זה עשוי להרגיש גם בזרוע שמאל, בצוואר ובגב העליון. לעתים קרובות הכאב מרגיש כמו לחץ או כובד, אך לעיתים מרגיש כמו צריבה. תסמינים נוספים של התקף לב עשויים לכלול בחילה, הקאות, הזעה, דפיקות לב, קוצר נשימה, קלילות ראש או עילפון. דלקת קרום הלב - דלקת בשק סביב הלב - או שריר הלב - דלקת בשריר הלב עצמו - הם פחות שכיחים לשריפת כאבי חזה וגב.
דיסקציה או קרע באבי העורקים
אבי העורקים הוא העורק הגדול שמוביל דם מהלב לשאר הגוף. זה רץ מהלב, דרך החזה ולבטן, שם הוא מתחלק לשני עורקים שנכנסים לרגליים. ניתוק או קרע של אבי העורקים בחזה - המכונה אבי העורקים החזה - עלולים לגרום לכאבים בחזה ובגב עליון. בניתוח אבי העורקים, השכבה הפנימית של העורק נקרעת משאר דופן הכלי. זה גורם לעורק לבלון החוצה ואולי להתפקע, או להיקרע. קרע אבי העורקים עלול להתרחש גם מסיבות אחרות, כמו פגיעה קשה בחזה כתוצאה מתאונת דרכים. דיסקציה וקריעת אבי העורקים יכולים להיות קטלניים ומחייבים טיפול רפואי מיידי.
הפרעות ריאה
דלקת ריאות היא אחד ממצבי הריאות הנפוצים ביותר הגורמים לכאבי חזה וגב. זהו זיהום של הריאה הנגרמת על ידי נגיפים, חיידקים או פטריות. קוצר נשימה, שיעול וחום הם תסמינים נפוצים נוספים של דלקת ריאות. Pleuritis - דלקת בשק המקיפה כל ריאה - יכולה גם לגרום לכאבי חזה וגב בוערים, מה שבדרך כלל הוא גרוע יותר כאשר לוקחים נשימה עמוקה או משתעלים. דלקת בדלקת המוח יכולה להיגרם כתוצאה מדלקת ריאות, אך גם דלקת בשתן יכולה להופיע בכוחות עצמה.
קריש דם בריאה - המכונה תסחיף ריאתי - יכול לייצר כאבי חזה וגב עליון, שעלולים להרגיש כמו תחושת צריבה. לרוב זה מלווה בקוצר נשימה ושיעול ויכול להיות מסכן חיים. תסחיף ריאתי נובע לעתים קרובות מקריש דם בעורק הרגליים, המכונה פקקת ורידים עמוקה (DVT), המשתחרר וחולף לריאות דרך מחזור הדם.
תנאי הוושט
הוושט הוא המעבר המעביר נוזלים ומוצקים מהפה לקיבה. הפרעות בוושט עלולות לגרום לכאבים בחזה ובגב שלעתים קרובות מרגישים כמו צריבה. במחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD), חומצה עוברת מהקיבה למעלה לוושט, וגורמת לדלקת בוושט וכאבים בצרבת. עווית של הוושט, המאופיינת בהתכווצויות לא תקינות של השרירים בדופן הוושט, היא גורם נוסף לכאבי שריפה בחזה ובגב. לרוב קיים גם קושי בבליעת נוזלים או אוכל. פחות שכיח, כאבים בחזה ובגב נגרמים כתוצאה מזיהום בוושט. זה מתרחש בעיקר אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, כמו אנשים עם איידס או המקבלים טיפול בסרטן.
הפרעות שלד ושלד
חלק מהפרעות שרירים ושלד המשפיעות על עצמות, סחוסים, מפרקים, שרירים או רצועות עלולות לגרום גם לכאבים בחזה ובגב. קוסטוכונדריטיס היא הפרעה הנגרמת כתוצאה מדלקת בסחוס בצלעות, לרוב במקום בו הצלעות מתחברות לעצם החזה. זה גורם לכאבים בקדמת החזה שעלולים להישרף ועשויים להתרחב לגב או אפילו לבטן.
הפרעות הפוגעות בעצבים מייצרות בדרך כלל כאב שמרגיש כמו תחושת צריבה. כאשר העצבים המספקים את החזה והגב מושפעים, יורגש כאב באזורים אלה. שלבקת חוגרת, או הרפס זוסטר, נגרמת כתוצאה מהפעלה מחודשת של נגיף האבעבועות רוח, בדרך כלל אצל אנשים מבוגרים. במצב זה הנגיף עובר לאורך עצב, מייצר כאב ופריחה דמויית שלפוחית לאורך נתיב העצב.
מבקש טיפול רפואי
עיין ברופא שלך אם יש לך כאבים בחזה ובגב כדי לקבוע את הסיבה. יש לפנות לטיפול רפואי מיידי אם הכאב חמור, מתחיל פתאום, הולך ומחמיר או מלווה בתופעות אחרות כמו קוצר נשימה, דפיקות לב, הזעה, קלילות או התעלפות.
נבדק על ידי Mary D. Daley, MD
