בשנת 2007, כ 80 אחוז מ 200, 000 הניתוחים לירידה במשקל שבוצעו בארצות הברית היו עוקפי קיבה, על פי החברה האמריקאית למנתחים מטבוליים ובריאטריים. ההליך מסייע לחולים הסובלים מהשמנת יתר לרדת במשקל על ידי הקטנת הקיבה לגודל ביצה והניתוב מחדש של מערכת העיכול לעקוף חלק מהמעי הדק. מרבית המנתחים דורשים מהמטופלים לרדת במשקל מסוים כחלק מההכנה האינטנסיבית לניתוח.
צמצום סיבוכים
מנתחים בריאטריים לרוב דורשים מהמטופלים לבצע דיאטה מגבילה לפני ניתוח מעקף קיבה כדי לעזור להם לרדת במשקל. כאשר המנתח מבצע את ההליך לפרוסקופית, גישה זעיר פולשנית דרך חתכי בטן קטנים באמצעות מצלמת וידיאו זעירה ומכשירים מיוחדים, ירידה במשקל לפני הניתוח מכווצת את הכבד ומאפשרת גישה קלה יותר לאתר הניתוח. איבוד של 15 קילוגרמים בלבד מקטין את זמן הבילוי בחדר הניתוח וכן את הזמן הדרוש להתאוששות. מבדיקת התיעוד של 881 חולי מעקף קיבה אצל בריאטרי גדול שעברו תוכנית לפני שישה חודשים לפני הניתוח, עולה כי אלה שאיבדו לפחות 10 אחוז ממשקל עודף משקלם חוו פחות סיבוכים מאלו שאיבדו פחות משקל לפני הניתוח. על פי מאמר מדצמבר 2009 שפורסם ב"ארכיון הניתוחים ".
עמידה בתוויות חברת הביטוח
חברות ביטוח בריאות מסוימות מחייבות חולים להשתתף בתוכנית לירידה במשקל בפיקוח רפואי למשך שישה חודשים לפני שהחברה תסכים לשלם עבור הניתוח. מחקר שנערך בקרב 440 חולים בניתוח בריאטרי בין 2006 ל 2010 השווה את ההצלחה בירידה במשקל לאחר הניתוח של שתי קבוצות, שתיהן השתתפו בתכנית של חודשיים לייעוץ פסיכולוגי תזונתי ודיאטה של שבועיים לפני הניתוח. 116 המטופלים שהשתתפו בתכנית טרום ניתוחית המוגנת בביטוח בארבעה חודשים בנוסף לתכנית הסטנדרטית לא היו מוצלחים יותר לאחר הניתוח מהמטופלים שהשתתפו בתוכנית הקצרה יותר, על פי דוח משנת 2010 שהוצג בפני האגודה האמריקאית למטבולית ובריאטרית מנתחים.
מסגרת זמן
הנחיות התזונה לפני הניתוחים משתנים לפני כן, לכן עקוב אחר ההוראות בדיוק. מרבית המנתחים מגבילים את החולים לתזונה נוזלית במהלך השבוע-שבועיים לפני הניתוח. חלקם גם דורשים מהמטופלים להתחיל לאכול תזונה מוצקה עם חלבון עשיר בקלוריות עד שישה חודשים לפני תחילת הדיאטה הנוזלית. המשטר הספציפי יהיה תלוי במשקל שלך לפני הניתוח, במצב הבריאות ובדרישות ביטוח הבריאות שלך.
דיאטה מוצקה לפני הניתוח
דיאטה של מזון מוצק לפני הניתוח מספקת הרבה חלבון תוך הגבלת קלוריות ועוזרת לכם להתרגל לסוג המזון שתאכלו לאחר עקיפת הקיבה. תכנון הארוחות סביב בשר רזה, עשיר בחלבון, עופות, דגים, ביצים, פירות ים, מזון חלבי דל שומן, טופו, שעועית ועדשים עוזר לספק דלק ולמנוע אובדן של שריר רזה. הגבל אוכל רב בפחמימות, כולל לחם, פירות, פסטה, אורז, דגני בוקר, קרקרים ותפוחי אדמה, לכל היותר מארבע מנות ביום. אכלו יותר ירקות ומוצרי דגנים מלאים והגבילו או הימנעו ממזונות מסוכרים, שומניים ומטוגנים.
תזונה טרום ניתוחית נוזלית
המנתח שלך עשוי לאפשר לך לשתות נוזלים מלאים - כל מזון שיוצר נוזל בטמפרטורת החדר - למשך שבוע-שבועיים לפני שתעבור לנקות נוזלים תוך 24 עד 48 שעות מההליך. בדרך כלל, נוזלים אינם יכולים להכיל סוכר, קפאין, אלכוהול או פחמן. בדיאטה הנוזלית המלאה יתכן שיש לך מרק מתוח, חלב רזה, יוגורט דל שומן ומיץ פירות, כמו גם נוזלים צלולים. בשלב הנוזלי הצלול יתכנו מים, תה צמחים, ארטיקים ללא סוכר, ג'לטין ללא סוכר ומרק.
