קרישי דם שנוצרים לעצור דימום לאחר פציעה יכולים להציל חיים. אך קרישים המתהווים באופן ספונטני בתוך כלי דם - בעגל או במקומות אחרים בגוף - יכולים להוות סימן לבעיה. העגלים הם האתר הנפוץ ביותר של קרישי דם ספונטניים. הסימנים והתסמינים של קרישי דם אלה משתנים, בעיקר בהתאם לגודל הקריש והאם מעורב בווריד שטחי או עמוק.
קרישים שטחיים
מרבית קרישי הדם בשוקיים נוצרים בעורקים שטחיים סמוכים לפני העור. קרישים אלה - המכונים פקקת ורידים שטחית, או SVTs - נוצרים לרוב בווריד קיים. הם עשויים להיווצר גם לאחר מכה ברגל התחתונה. תסמינים שכיחים של SVT בעגל כוללים כאב, רוך ואודם במקום הקריש. קרישי דם אלו גורמים לרוב לנפיחות ברורה כמו חוט שמרגיש מוצק יותר מאשר הרקמה שמסביב. שטפי דם עשויים להופיע אם הקריש נוצר עקב פגיעה בעגל. קרישי עגל שטחיים קטנים יכולים להופיע ללא סימנים ותסמינים בולטים. SVTs בדרך כלל אינם מהווים איום בריאותי רציני.
קרישי ורידים עמוקים
קרישי דם המופיעים בעורקים עמוקים נקראים פקקת ורידים עמוקים, או DVTs. העגל הוא אחד האתרים הנפוצים ביותר ל- DVT והתסמינים משתנים. תסמינים אופייניים ל- DVT עגל כוללים כאבים כואבים, נפיחות, חום ועור אדמומי מתחת לברך. הוורידים השטחיים של הרגל התחתונה עשויים להתפיח ונראים בולטים יותר מאלו של הרגל הלא מושפעת. חום יכול להיות גם. חומרת התסמינים עולה בדרך כלל ביחס לגודל הקריש. קרישים קטנים בעורקי השוק העמוקים גורמים לרוב ללא תסמינים.
תסחיף ריאתי
מכשירי DVT חמורים יותר מקרישי שטח משום שהם יכולים להוביל לסיבוך המכונה תסחיף ריאתי. במצב זה, הקריש חלק או כולו מתפרק מהוריד הרגליים העמוקים ונוסע לכלי הדם של הריאה. הקרישים הנוסעים הללו - הידועים בשם emboli - נכנסים לריאות ועלולים להפחית משמעותית את זרימת הדם. גודל תסחיף ריאתי מתאם לחומרת הסימפטומים. סימנים ותסמינים שכיחים של תסחיף ריאתי גדול יותר כוללים כאבים בחזה בזמן שאיפה, קוצר נשימה ושיעורי לב ונשימה מהירים. תסמינים אפשריים נוספים כוללים שיעול, סחרחורת, עילפון וחום נמוך. תסחיף ריאתי קטן לרוב אינו גורם לתסמינים.
תסמונת פוסט-טרומבוטית
כשליש מהאנשים המפתחים DVT חווים סיבוך המכונה תסמונת פוסט-טרומבוטית, מציין מאמר בנובמבר 2009 שפורסם בכתב העת "דם". תסמינים של מצב זה לאחר DVT של העגל עשויים לכלול נפיחות ברגל התחתונה, כאבים עמומים, התכווצויות שרירים, עקצוצים, גירוד ומחשיך של העור לאורך זמן. תקופות ארוכות של עמידה או הליכה בדרך כלל מחמירות את התסמינים. מנוחה עם הרגליים מוגבהות מקלה לרוב על התסמינים.
מתי לפנות לטיפול רפואי
פנה מיד לרופא שלך אם אתה חווה נפיחות פתאומית ברגל התחתונה, כאבים, אדמומיות או תסמינים אחרים העשויים להעיד על קריש דם. השג טיפול רפואי חירום אם יש סימפטומים המעידים על תסחיף ריאתי אפשרי, כולל קוצר נשימה פתאומי, כאבים בחזה, נשימה מהירה או קצב לב מירוץ. תסחיף ריאתי יכול להיות מסכן חיים אם לא מטפלים בו מייד.
