השתלות עור נעשות במקרים בהם עורו של האדם אינו יכול עוד לבצע את עבודתו הרגילה בכיסוי השרירים והגידים כדי לסייע בוויסות חום הגוף, במניעת זיהום ולהימנע מאובדן עודף נוזלים. השתלת עור הינה למעשה השתלת עור והיא נעשית בדרך כלל לאחר כוויה קשה, פציעה עם פצע ברגל פתוח, ריפוי כיב חולי סוכרת או דלקת עור קשה מאוד; זה יכול להיעשות גם למטרות קוסמטיות.
סוגי ניתוחי השתלת עור
ישנם שני סוגים עיקריים של ניתוחי השתלת עור הנעשים: עובי מפוצל (או עובי חלקי) ועובי מלא.
בניתוח השתלת עור בעובי מפוצל, שתי שכבות העור העליונות נלקחות מאתר תורם ומוחלות על האזור הפצוע. זהו הסוג הנפוץ ביותר של השתלת עור, והוא נעשה לרוב בעקבות כוויה או לכיסוי אתר פצע כרוני. עור תורם בעובי מפוצל, הנקרא דש, נלקח בדרך כלל מאזור שאינו חשוף בדרך כלל, כמו הישבן או הירך הפנימית.
בניתוח השתלת עור בעובי מלא, רקמת התורמת כוללת את שריר כלי הדם. זהו הליך מורכב בהרבה, המחייב שהות בבית חולים ארוכה יותר. הדבר נעשה לרוב כאשר לאדם יש פצע פתוח משבר ברגל. מכיוון שהדפים בעובי מלא כוללים את השריר, הם נלקחים מאזורים כמו גב או בטן.
סוגי עבודות עור
Autografts הם שתלי עור שנלקחו מגופך. זו תמיד העדפה, מכיוון שהסוגים האחרים של עור תורם נוטים יותר לדחות על ידי הגוף.
האלוגרוגרפים הם דפי עור שנתרמים על ידי אדם אחר; הם עשויים להיות מגודלים באופן מלאכותי.
זנוגרפטים עשויים מעור בעלי חיים, לרוב חזירים.
סיבוכים נפוצים של טיפולי עור
סיבוכים של השתלת עור עשויים להיות תוצאה של הפגיעה המקורית, הניתוח או השתלת העור עצמה. לעיתים סיבוכים אלה יובילו לכישלון השתל, ובמקרה כזה יתכן ויהיה צורך לבצע ניתוח שתל שני. התקשר לרופא שלך אם אתה חושד שיש לך אחד מהסיבוכים האלה.
ככל שהפגיעה המקורית חמורה יותר, כך גדל הסיכוי כי כלי הדם הסמוכים ייפגעו. מכיוון שיש צורך לספק אספקת דם טובה לריפוי, יתכן כי אתר הפצע המקורי מוגדל במהלך הניתוח, כך שכלי הדם המתפקדים יכולים להאכיל את האזור. לפעמים דימום עודף או המטומה מתרחשים באתר שתל התורם או התורם.
אם אספקת הדם אינה מתקבלת לאחר הניתוח, יתכן כי דש השתלת העור לא יתקע או שהוא עלול למות. זה נקרא כישלון שתל. לפעמים אספקת הדם נפגעת כתוצאה מנפיחות עודפת באתר השתל. זה נכון במיוחד לגבי שתלים המונחים על הידיים או הרגליים, שצריכים להישמר מוגבהים רוב הזמן עד שתהליך הריפוי מבוסס היטב.
כשל בשתל עשוי להתרחש גם אם גוף של מקבל השתל נדחה על ידי שתיל שקע או קסנו-השתלה.
זיהום הוא עוד סיבוך שכיח. במקרים של זיהום עלולים להופיע נדיפות, אדמומיות, גירוד או כאב באתר הפצע. זה חיוני לחלוטין כדי לשמור על ניקיון של תורם וגם של שתלים.
שינוי צבע דש העור או הצטלקות של דש כלשהו, האזור שמסביב או אתר התורם קורה גם הוא לפעמים. גם דש העור או העור שמסביב עלולים להתכווץ, ולגרום להידוק שיכול להוביל לבעיות לטווח הארוך, במיוחד אם ההידוק מפחית את טווח התנועה במפרקים.
הזעה ותחושה עלולים להצטמצם באתר של שתל עור בעובי מפוצל, מכיוון שהדפים אינם כוללים בלוטות זיעה וקצות העצבים עשויים להיות מושפעים. ייתכן שהעור יבש ומגרד מאוד, מכיוון שהבלוטות המספקות שמן לעור אינן כלולות בהשתלה.
