ישנן סיבות רבות לכך שדם יכול להופיע בשתן ובצואה: מחלות, טראומות, זיהומים, גידולים וחריגות אנטומיות. בנסיבות רגילות, אסור שיהיה דם בשום מערכת, ולכן אפילו נוכחות של כמות קטנה יכולה להעיד על תהליכים לא תקינים המתרחשים.
זיהום
המטוריה, או דם בשתן, יכולים להיגרם כתוצאה מגירוי של דלקת בדרכי השתן. עם זיהום מגיעים דלקת ונפיחות ברקמות, כמו השופכה (צינור המוביל מהשלפוחית אל העולם החיצון), רירית שלפוחית השתן, השופכנים (צינורות המחברים את השלפוחית לכליות) ומבנים כלייתיים. דלקת חמורה ונפיחות זו עלולים לגרום לכלי הדם הזעירים להיות מעורבבים בדם ולדפנות הכלי להיות דקים ושבריריים, להתפרק ולאפשר את הדימום. הגירוי מנציח את הסימפטומים האחרים, ועד מהרה הוא הופך למעגל קסמים.
טראומה
טראומה, או פציעה, עלולים לגרום גם למטוריה. תאונות רכב מנועי ופציעות אתלטיות הגורמות למכות ישירות בבטן ובגב התחתון עלולות לגרום לטראומה בשלפוחית השתן או הכליות. במקרים מסוימים, טראומה יכולה להוביל לנוכחות זמנית של דם מסיבות כגון חבלות בכליה או בטנה בשלפוחית השתן. דימום מתמשך שלא ייפסק יכול להוות סימן למשהו חמור יותר, כמו כליה שרויה, התכווצות כלייתית קשה או שלפוחית השתן.
טחורים
טחורים הם ורידים קטנים הנמצאים נמוך בפי הטבעת ממש בתוך הסוגר האנאלי. מכל סיבה שהיא, ורידים אלה יכולים להפוך לאי-כשירים, עמוסים בדם ושברירים מאוד ללחץ ולחיכוך. בנוכחות טחורים, תנועות מעיים הדורשות מאמץ מפעילות לחץ מופרז על הורידים הללו וגורמת להם לקרוע ולדמם. הדימום יכול להיות לסירוגין ובדרך כלל נעצר בלחץ המופעל נגדם מדופן פי הטבעת - כלומר עד לתנועת המעי הבאה.
כיבי קיבה
כיבים בקיבה עלולים לגרום נזק רציני לרירית הקיבה. החומצה ההידרוכלורית הקיימת בדרך כלל בקיבה יכולה לגרום לגירוי קשה של כיבים אלה ולגרום לשחיקה נוספת של בטנה. כאשר נפגעים כלי דם קטנים בבטנה בקיבה, הם מתחילים לדמם. תאי הדם הללו נשאבים בכל דרכי המעי עד שהם עוזבים את הגוף בצואה (צואה). בשלב זה, כל תכולת החמצן בתאים נעלמה ויוצרת שרפרף כהה "למראה זפת".
מחלה כרונית
מחלות כרוניות כמו תסמונת המעי הרגיז ודלקת הקיבה עלולות לגרום לגירוי ארוך שנים ברירית המעי הגס. בתורו, דלקת כרונית זו יכולה לגרום לשחיקה של הרירית העדינה של המעי, ולגרום לנידוף מינימלי אך מתמשך. דימום מהמעי הגס, במיוחד בנקודה הרחוקה ביותר, יכול להופיע כדם אדום בהיר יותר בצואה לעומת נגעים בתחילת המעי רחוק יותר פי הטבעת, שם הם יופיעו בצבע חום כהה יותר.
Neoplasms (סרטן)
סרטן שלפוחית השתן, סרטן הערמונית וגידולי כליות (כליות) יכולים להיות גורמים עיקריים בנוכחות שתן וצואה עקובים מדם. גידולים פולשניים משנים את שלמות הרקמות, והופכים אותם לנתונים יותר לנזק ודימום. לעתים קרובות מאובחנים סרטן המעי הגס לאחר דאגה לעצירות / שלשול וצואה עקובה מדם.
