מטפורמין הוא תרופה דרך הפה מרשם המשמשת בעיקר כטיפול בסוכרת מסוג 2, מצב המאופיין בכמויות מוגברות של גלוקוז בדם (aka סוכר). זו אחת התרופות המעטות בסוכרת שלא קשורה לעלייה במשקל. ובעוד שלתרופה זו יש מנגנונים שיכולים לקדם ירידה במשקל צנועה, השימוש במטפורמין אינו מבטיח תוצאות. אם יש לך סוכרת, או אם יש לך שאלות לגבי הסיכונים והיתרונות של השימוש במטפורמין, דבר עם הרופא שלך.
טיפ
מטפורמין הוא תרופה מסוכרת מסוג 2 שאינה קשורה לעלייה במשקל. ולמרות שאתה עלול לרדת במשקל תוך כדי נטילתו, אין כל ערובה.
איך מטפורמין עובד?
מטפורמין משמש בארה"ב מאז 1995 והיא אחת מתרופות הסוכרת הנפוצות ביותר - לרוב הבחירה הראשונה כאשר מציינים גלולות לסוכרת. זה מוריד את רמת הגלוקוז בדם על ידי הפחתת כמות הסוכר שהכבד שולח לזרם הדם. מטפורמין גם משפר את תגובת הגוף לאינסולין, הורמון שלא רק עוזר לגוף להשתמש בסוכר אלא גם שומר על רמת סוכר בדם גבוהה מדי.
בעוד שמינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) אישר את השימוש במטפורמין לטיפול בסוכרת מסוג 2, תרופה זו משמשת גם מחוץ לתווית (ללא אישור רשמי של ה- FDA), לניהול מצבים אחרים, כמו סוכרת טרום-סוכרת, תסמונת השחלה הפוליציסטית (PCOS) ובטיפול בהשמנת יתר.
כיצד מטפורמין עוזר לירידה במשקל?
למטפורמין פוטנציאל לגרום לירידה במשקל באמצעות מספר מנגנונים, כאשר בקרת התיאבון נמצאת במרכז הבמה. מטפורמין משפר את תגובת הגוף להורמונים אינסולין ולפטין, שבתורו מוריד את התיאבון, וגורם גם למפל של תגובות במערכת העצבים המרכזית הפועלות להפחתת הרעב.
בנוסף, תרופה זו פועלת במעיים להשפעה חיובית על חיידקי המעיים ומעלה את רמת ההורמונים דמוית הפפטיד -1 (GLP-1), ומגבירה את תחושת המלאות. מטפורמין גם מפחית את משקעי השומן בכבד ושרירים, מה שעלול להוביל לירידה במשקל.
גורמי הרזיה אחרים במשחק
עם זאת, לא את כל הירידה במשקל בזמן המטפורמין ניתן לייחס לתרופה. למשל, מטפורמין נקבע לעיתים קרובות זמן קצר לאחר אבחנת סוכרת, זמן בו משתמשים באסטרטגיות אחרות לירידה במשקל - כמו דיאטה משופרת ופעילות גופנית מוגברת. בנוסף, יש אנשים המגיבים לבחילה ושלשול - תופעות לוואי מטפורמין שכיחות - על ידי אכילה פחות.
לבסוף, מטפורמין אינו מגביר את הסיכון להיפוגליקמיה, או לסוכרים נמוכים בדם. מכיוון שמניעה וטיפול בהיפוגליקמיה כוללים חטיפים רבים וצריכת מיץ או סודה כאשר רמת הסוכר בדם נמוכה מדי, אנשים המשתמשים במטפורמין כתרופת הסוכרת היחידה שלהם אינם מתבקשים לצרוך קלוריות נוספות אלה.
תפקיד כתרופת הרזיה
מטפורמין נחקר ולפעמים נקבע לטיפול בהשמנת יתר, אפילו אצל אנשים שאינם סובלים מסוכרת. אמנם תרופה זו יכולה לקדם ירידה במשקל - בערך שני עד 10 פאונד בממוצע - הפחתת משקל זו אינה דומה לאנשים מסוימים שזקוקים או רוצים לאבד בכדי לשפר את הבריאות.
עם זאת, מטפורמין עשוי להיות תוסף מועיל לטיפול בהשמנת יתר, מה שאומר שהוא עובד יחד עם מאמצים לשיפור בחירות המזון, הפחתת צריכת הקלוריות והגברת הפעילות הגופנית.
לא מובטחת הרזיה
לא מובטח ירידה במשקל בעת נטילת מטפורמין. מחקר קטן משנת 2013 שנערך באנדוקרינולוגיה ניסיונית וקלינית וסוכרת בקרב אנשים שמנים ללא סוכרת הראה כי בעוד שרוב משתתפי המחקר איבדו חמישה אחוזים ממשקלם לאחר שישה חודשי טיפול במטפורמין, 20 אחוזים לא איבדו משקל.
הסיבות לכך משתנות, אך נראות קשורות למשקל גוף או לתזונה לפני הטיפול, מאמצי אורח חיים במהלך הטיפול ו / או השפעות של תרופות אחרות. לדוגמה, אנשים מסוימים סובלים מעודף משקל או שאולי כבר איבדו משקל לפני תחילת המטפורמין ואולי לא יאבד קילוגרמים נוספים לאחר תחילת התרופה.
אחרים עשויים שלא לחוות תיאבון מופחת או תופעות לוואי במערכת העיכול, ולכן לא מתבקשים לאכול פחות. כמו כן, כאשר מטפורמין משולב בתרופות אחרות לסוכרת שיכולות לקדם עלייה צנועה במשקל, כמו אינסולין, יתכן כי לא יתממשו יתרונות הרזיה של מטפורמין.
אזהרות ואמצעי זהירות
מטפורמין היא תרופה מרשם הנפוצה ביותר לטיפול בסוכרת. תופעות לוואי כוללות שלשול, התכווצויות ובחילה, אך מרבית האנשים מדווחים כי תסמינים אלו נעלמים לאחר שבוע-שבועיים.
תופעות לוואי חמורות יכולות להופיע אם משתמשים במטפורמין בקרב אנשים הסובלים ממחלת כליות קשה או באנשים שעושים שימוש לרעה באלכוהול בזמן השימוש בתרופה זו, לכן יש לדבר עם הרופא שלך על סיכונים, מינון ובטיחות בטיחות בזמן נטילת תרופה זו.
נבדק על ידי קיי פק, MPH RD
