זפק הוא מונח מהודר המתייחס להגדלה של בלוטת התריס, בלוטה בצורת פרפר שיושבת בחלק התחתון של צווארך. למרות שבלוטת התריס בדרך כלל די קטנה, יש לה כמה עבודות גדולות באמת בגופך. על מנת לבצע עבודות אלו לפי מיטב יכולתה, בלוטת התריס שלך דורשת גישה לחומרים מזינים מסוימים, כמו יוד.
קבלת יוד מעט מדי יכולה להפריע לתפקוד בלוטת התריס ולגרום לזפק. עם זאת, יותר מדי יוד יכול לעשות את אותו הדבר. מזונות אחרים, המסווגים כמזונות ז'יטרוגניים, יכולים גם הם לתרום לזפק. בנוסף לפיתוח תוכנית טיפול נאותה עם הרופא שלך, יתכנו גם כמה מזונות שיש להימנע מהם עבור זפק.
מה עושה בלוטת התריס שלך
הורמוני בלוטת התריס פועלים בעיקר על חילוף החומרים שלך, ושולט במשקל שלך ובגדילה והתפתחות שלך. בלוטת התריס ממלאת תפקיד גם בעזרה בשמירה על חום גופך ושומרת על לב, מוח, שרירים ואיברים מרכזיים אחרים פועלים כראוי.
תפקוד תקין של בלוטת התריס מסתמך על שילוב של הורמונים וחומרים מזינים במאזנים עדינים מסוימים. בלוטת התריס שלך מייצרת שלושה הורמונים עיקריים:
- תירוקסין (T4)
- Triiodothyronine (T3)
- קלציטונין
על מנת לגרום לבלוטת התריס שלך לייצר הורמונים אלה, בלוטת יותרת המוח, בלוטה אנדוקרינית במוחך, מייצרת ומשחררת הורמון נוסף בשם הורמון מגרה לבלוטת התריס, או TSH. תפקודם התקין של הורמונים אלה, ובמיוחד T3 ו- T4, מסתמך גם על גישה ליוד, יסוד קורט שנמצא באופן טבעי במאכלי ים מסוימים או מתווסף למלח יוד.
מדוע יוד חשוב?
יוד הוא מרכיב עיקרי בהורמוני T3 וגם T4. כשאתה צורך יוד, הוא עובר דרך מערכת העיכול שלך, ובסופו של דבר עובר לדם שלך, ואז מועבר לבלוטת התריס שלך שם הוא משמש לייצור הכמויות הנכונות של ההורמונים שאתה צריך. תלוי בצרכי האנרגיה שלך ומה עוד קורה בגופך, לפעמים אתה צריך כמויות גבוהות יותר של יוד כדי לייצר יותר הורמונים, ולפעמים אתה צריך פחות.
מכיוון שגופך לא יכול לייצר יוד, אתה צריך איכשהו להוציא אותו מהתזונה שלך. הבעיה היא שאין הרבה אוכלים שמכילים באופן טבעי כמויות גבוהות של היסוד. בגלל זה, יצרנים החלו להוסיף צורה משלימה של יוד למלח בשנת 1924, במאמץ למנוע זעזועים, מצב שהשפיע על הרבה אנשים.
מהו זפק?
זפק הוא הגדלה לא סרטנית של בלוטת התריס. על פי נתוני איגוד בלוטת התריס האמריקנית, מחסור ביוד הוא אחד הגורמים המובילים של זועלי תותחים בעולם. כאשר לגופך אין גישה למספיק יוד, הוא אינו יכול להכין כמויות מספיקות של הורמוני בלוטת התריס T3 ו- T4. כאשר רמות ההורמונים הללו בדם שלך צונחות, היא מבקשת מבלוטת יותרת המוח לומר לבלוטת התריס לעשות יותר על ידי שליחת TSH.
כאשר TSH מגיע לבלוטת התריס שלך, הוא מכוון אותו ליצור יותר הורמונים. עם זאת, אם בלוטת התריס שלך אינה מתפקדת כראוי, היא לא יכולה להיענות לדרישה זו. כתוצאה מכך נשלח יותר TSH, שממשיך לפגוע בבלוטת התריס שלך, ובסופו של דבר גורם לו לגדול בגודלו. עבור חלק זה מספיק כדי להתגבר על המחסור בבלוטת התריס, ובעיות נוספות לא מתפתחות. אחרים עשויים להתקדם להפרעה בבלוטת התריס.
חשוב לציין כאן שמאז שהיצרנים החלו להוסיף יוד למלח, שכיחותם של הזפקים בארצות הברית פחתה באופן דרמטי. כעת, הגורם השכיח ביותר בקרב זועפים בארה"ב הוא בלוטת התריס של האשימוטו, סוג של תת פעילות של בלוטת התריס (או תת פעילות של בלוטת התריס) שנגרמת על ידי מחלה אוטואימונית. אצל האשימוטו מתפקדים זרים באותה צורה, אך המנגנון הבסיסי לא תמיד ידוע.
תסמינים של זפק
הסימן והתסמין השכיח ביותר של זפק הוא הרחבה של בלוטת התריס בחלק התחתון של הצוואר. עבור אנשים מסוימים זה עשוי להיות הסימן היחיד לבעיה, בעוד שאחרים עשויים לחוות:
- קשיי נשימה
- שיעול או צפצופים
- קשיי בליעה
- סחרחורת כאשר הזרועות מורמות מעל הראש
- ורידי צוואר בולטים
איזון יוד שלך
אף על פי שיוד מעט מדי הוא אחד הגורמים העיקריים לגוזלים ברחבי העולם, דו"ח שפורסם ב- PLoS One באוקטובר 2014 מציין כי יותר מדי יוד בתזונה עלול גם לגרום לזליז. לכן חשוב לאזן את צריכת האלמנט שלך. ההמלצה הנוכחית ליוד היא 150 מיקרוגרם ליום לכל המבוגרים. אם את בהריון או מניקה, הצרכים שלך יעלו ל 220 ו 290 מיקרוגרם, בהתאמה.
בנוסף לקבלת כמות מספקת של יוד, חשוב לא להגזים. אם יש לך זפק בגלל יותר מדי יוד, אולי תרצה להימנע לחלוטין ממאכלים עתירי יוד או להגביל אותם בתזונה שלך, תלוי בדברי הרופא שלך. המקורות העיקריים ליוד תזונתי כוללים:
- אצות ים (דולס, נורי, אצות)
- בקלה אפויה
- יוגורט רגיל, דל שומן
- חלב מופחת בשומן
- לחם לבן מועשר
- שרימפ
- ביצה
- טונה
מלח מיודן הוא גם מקור עיקרי ליוד. כפית רביעית מכילה כ 71 מיקרוגרם, או כמעט מחצית מהצרכים שלך במשך יום שלם. עם זאת, בניגוד למלח יוד, מלח ים ומלח הימלאיה ורוד אינם מכילים יוד נוסף. אם אתה צופה בצריכת יוד שלך, מומלץ לעבור לאחד כזה.
מזונות וגיטרוגים
יש גם סוג נוסף של מזונות המתוארים כזחלים. על פי דוח שפורסם בכתב העת Journal of Clinical and Diagnostic Research בינואר 2016, אוכלים של goitrogenic הם סוגים מסוימים של מזונות שיכולים להפחית את ספיגת הורמון התריס T4 ולהפריע לרעה באופן העבודה של הורמוני בלוטת התריס. מזונות דלקתיים עשויים להיות בעייתיים במיוחד עבור אלו הסובלים מבעלי בלוטת התריס של האשימוטו, מכיוון שהם ידועים כמגבירים את המנגנונים של מחלות אוטואימוניות.
דוגמאות למאכלים דזיגניים כוללים:
- כרוב
- כרובית
- כרוב ניצנים
- ברוקולי
- לפת
- ירוק חרדל
- קייל
- שורש קסאבה
- שעועית לימה
- בטטה
- דוחן
- מוצרי סויה
- תה ירוק
אינך צריך לבטל לחלוטין את התזונה של המזונות הגיטרוגניים המציעים יתרונות בריאותיים אחרים, אך עדיף להימנע מאכילתם גולמי. על פי הדיווח בכתב העת למחקר קליני ואבחון, שטיפה, בישול והרתחה יכולים להפחית את כמות הזריטוגנים המצויים במזונות אלו ולהפוך אותם לבטוחים יותר לאכילה אם יש לך זפק.
מזונות מרפאים בלוטת התריס
מצד שני, ישנם כמה מזונות וחומרים מזינים אחרים המסווגים כמזונות מרפאים לבלוטת התריס. אם יש לך בעיה בבלוטת התריס, לא משנה מה הסיבה, ייתכן שתרצה להגדיל את צריכת חומרים מזינים אלה:
- טירוזין (חומצת אמינו)
- סלניום
- אבץ
- נחושת
- ברזל
- ויטמינים B2, B3 ו- B6
- ויטמין E
הערת זהירות
אף כי זפק אינו סרטני, זהו סימן לכך שבלוטת התריס שלך, החיונית לבריאותך, לא תקרה. אם יש לך זפק, או שמשהו נראה כבוי, קבע פגישה עם הרופא שלך לפני שתנסה לתקן אותו בעצמך בעזרת דיאטה.
בנוסף לזיהוי גורם בסיסי, הרופא יכול לעבוד איתך לפיתוח תוכנית טיפול מקיפה הכוללת תזונה נכונה. הרופא שלך עשוי אף להיות מסוגל לספק תרשים דיאטטי מתאים של בלוטת התריס שתוכל להתייחס אליו מדי יום.
