כאב בירך ובמפשעה יכול להעיד על פגיעה ברקמות רכות באזור הירך או במפשעה או על עצב דחוס. פגיעות ברקמות רכות אפשריות כוללות מתח שרירים, דלקת מפרקים בירך ובקע. עמידה, הליכה ופעילויות אחרות עלולות להחמיר את הסימפטומים שלך. הטיפולים משתנים אך לרוב כוללים מנוחה, קרח וטיפול גופני. יש להתייעץ עם הרופא שלך לאבחון ואפשרויות טיפול.
מתח שרירים והרניה
מתיחה או קרע לשרירי האינדוקטור או הגידים שלך, הנמצאים בירך ובמפשעה הפנימית שלך, עלולים לגרום לכאבים במפשעה. תסמינים נוספים כוללים נוקשות בירך, חולשת שרירים ונפיחות. עמידה והליכה עלולה להגביר את הכאב שלך. זן מוליך יכול להיקרא גם בקע ספורטיבי או נקבוביות אתלטיות, העלולות להתפתח לבקע מפשעתי. בקע במערכת העצבים הוא כאשר חלק מהמעי הדק בולט דרך שרירי המפשעה שלך. שלא כמו בקע מפשעתי, בקע ספורט אינו גורם לבליטה במפשעה.
דלקת מפרקים ניוונית של הירך
דלקת מפרקים ניוונית בירך היא ללבוש או התנוונות של הסחוס בירך שלך. יחד עם כאבי ירך ומפשעה, אתם עלולים לחוות נוקשות במפרקים, סדקים או קפיצות, ואובדן שרירים או ניוון. פעילויות נושאות משקל כמו הליכה עשויות להגביר את הסימפטומים שלכם ולדרדר עוד יותר את המפרק. סיבוך של דלקת מפרקים ניוונית במפרק הירך כולל השלכות גרמיות או דרבני עצם, העלולים לגרום לכאב רב יותר, "לתפוס" את הירך ולירידה בתנועת הירך.
דחיסת עצבים
לכידת עצב הנשימה או העצבים מפשעתיכם עלולה להוביל לכאבים במפשעה או באזור הירך הקדמי. ניתוחי ירך או גב, מתיחות שרירים או גידול עלולים לגרום לדחיסה או לכידת העצבים שלך. על פי מאמר משנת 2008 שפורסם בכתב העת "ביקורות נוכחיות על רפואת שריר השלד", קשה לאבחן את תפיסת עצב העצם אך בדרך כלל מתרחשת עם פגיעה באזור הירך, במפשעה או בגב התחתון. חוסר תחושה, עקצוצים, חולשת שרירים וכאב עמוק במפשעתך הם תסמינים נוספים שאתה עלול להיתקל בהם. עמידה, הליכה ופעילויות אחרות עשויות להחמיר את הסימפטומים שלכם ולכן עלולים לגרום לכם לצליעה.
סיבות נוספות
מצבים רבים אחרים - כולל דמעות עורקיות אצטאבולריות, דלקת בגידים, שבר מתח של עצם הירך, אוסטאיטיס פאביס ודיסק מתנפח או עצב דחוס בגב התחתון - עשויים להיות גורמים נוספים לכאבים במפשעה ובירך. קרע חזה אצטאבולרי הוא כאשר הסחוס סביב מפרק הירך קרע, מה שמוביל לכאבים וחוסר יציבות במפרקים. דמעות לברליות עשויות גם להעלות את הסיכון לחלות בדלקת מפרקים ניוונית. אוסטאיטיס פאביס היא הדלקת בעצם הערווה שלך, וכתוצאה מכך כאבים העלולים להקרין מעצם הערווה אל מפשעתך והירך הקדמית.
טיפול
בהתאם לסיבה, הטיפול הראשוני עליו ממליץ הרופא עשוי לכלול מנוחה, קרח, דחיסה והעלאת מפרק הירך והרגל. כדי להפחית עוד יותר את הכאב, היא עשויה להמליץ לך ליטול תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כמו איבופרופן, ולהשתמש בקביים בזמן ההליכה. היא עשויה גם להמליץ על פיזיותרפיה או על ניתוח לפגיעות קשות. פיזיותרפיה עוזרת לך לנהל את הסימפטומים שלך, להחזיר את הגמישות ולבנות את חוזק הירך והליבה. התייעץ עם הרופא שלך ביחס למה שהיא ממליצה למצבך הספציפי.
