ויטמינים ותרופות הם תרכובות כימיות המשפיעות על התפקוד המטבולי של הגוף. כשם שלתרופות עשויות להיות אינטראקציות רעילות כאשר הן נלקחות יחד, כך יתכנו גם אינטראקציות רעילות כאשר נלקחות עם ויטמינים. בעוד שמטופלים רבים דנים בתרופות שנקבעו עם רופאיהם, תוספי ויטמינים הנמכרים ללא מרשם רואים לעתים קרובות. מעודדים את המטופלים לשוחח עם הרופא שלהם על כל התרופות, התוספים והמוצרים ללא מרשם כדי להפחית את הסיכון לאינטראקציות שליליות.
תרופות מדללות דם
חולים עם מחלות לב וכלי דם נקבעים לרוב בתרופות דלילות דם הנקראות נוגדי קרישה כדי למנוע היווצרות קרישים במחזור הדם וחסימת עורקים או ורידים או פגיעה בהם. ויטמין K (פיטונדיון) מסייע לגוף ליצור קרישי דם. התרופות הנפוצות ביותר מדללות הדם, כולל קומדין, פועלות לחסימת ויטמין K, ומעכבות היווצרות קרישי דם. בעוד שרמות נמוכות מאוד של ויטמין K בגוף יכולות לגרום להיווצרות קריש לקוי ולדימום מוגבר, מינונים גבוהים מאוד של ויטמין K שנבלע או מנוהל עשויים לפעול כנגד מנות גדולות של נוגדי קרישה, מה שמעמיד את המטופל בסיכון להיווצרות קריש. באופן דומה, רמות גבוהות של ויטמין C (חומצה אסקורבית) עשויות להפריע לעיכוב נוגד קרישה של מסלול הקרישה ולהוביל לסיכון מוגבר להיווצרות קריש.
תרופת לב
סוגים רבים של תרופות משמשים לטיפול בלחץ דם גבוה ורבים אינטראקציה עם רמות גבוהות של ויטמינים בתוספת. תרופות נגד יתר לחץ דם המסייעות בהורדת לחץ הדם על ידי הרחבת כלי הדם עשויות להיות מושפעות על ידי רמות מוגברות של ויטמין B3 (ניאצין). במינונים גבוהים (גדולים מ 75 מ"ג), ניאצין עלול להרחיב את כלי הדם ולהגביר את השפעות התרופות, וכתוצאה מכך לחץ דם מסוכן. תרופות מבוססות דיגיטליס כמו דיגוקסין ודילטיאזם עשויות להיות מושפעות מוויטמין D על ידי שינוי ברמת הסידן בדם ועלולות לגרום לפעימות לב לא סדירות המכונות הפרעות קצב.
תרופות משתנות לתיאיד
תרופות אחרות המטפלות בלחץ דם גבוה על ידי הפחתת כמות הנוזלים בגוף, המכונות משתן, עשויות להיות מושפעות מוויטמינים. משתנים תרופתיים פועלים על הכליה להסרת נוזלים אך שומרים על מינרלים כמו סידן. צריכת ויטמין D מוגזמת בזמן טיפול משתן עלולה לגרום לעלייה בסידן בדם. כמו באינטראקציות אחרות עם ויטמין D, סידן מוגבר בדם עלול לגרום לפעימות לב לא תקינות הנקראות הפרעות קצב.
כימותרפיה בסרטן
נכון להיום, המחלוקת סביב ויטמינים וכימותרפיה נמשכת מכיוון שמחקר הולם אינו שלם בקביעת בטיחותם של סוכנים אלה יחד. רבות מהתרופות הלוחמות בסרטן תוקפות את תאי הסרטן ומייצרות רדיקלים חופשיים; אומרים כי ויטמינים נוגדי חמצון מונעים היווצרות רדיקלים חופשיים בחמצן ולכן מעכבים את השפעות הכימותרפיה. מחקרי מעבדה לשם כך אינם חד משמעיים. הדרך הטובה ביותר לקבוע אם יש ליטול תוספי ויטמין במהלך הכימותרפיה או לא, היא לדון בשימוש בהם, יחד עם כל שאר התרופות ללא מרשם רופא, עם הרופא המטפל שלך.
