בעוד שכאבי גב המותניים מייצגים את אחת התלונות הנפוצות ביותר בשרירים ושלד, לפגיעות בגב התחתון ישנם גורמים רבים ושונים. תסמינים של כאבי גב ועייפות, עם זאת, לרוב נובעים משימוש יתר שיטתי בשרירים. בניגוד למתח שרירים חריף כמו פגיעת הרמה, שימוש יתר כרוני שמתגלה בהדרגה עשוי להקשות על האבחנה. חולים צריכים לגלות את הפעולות שמאחורי הפציעות שלהם כדי לקבל את הטיפול העצמי והטיפול הרפואי הנחוץ להשבת הבריאות.
מתח שריר
דרישות אתלטיות ותעסוקתיות עשויות לדרוש שימוש מאומץ באותם שרירים. כאשר הם מופעלים יתר על המידה, סיבי השריר הקשורים באופן הדוק בדרך כלל משתחררים ונפרדים. שימוש יתר כמו השלכה חוזרת ונשנית או מתנשאת במצב מלחיץ לתקופות ממושכות עלול לגרום לשרירי הגב התחתון להתרחק או לקרוע. מרפאת מאיו מדווחת כי פעולות הכרוכות בכוח מופרז או בחזרה בלתי מוגזמת גורמות לעיתים קרובות לעייפות ולסוג כואב בגב. המשך השימוש בשרירים הפגועים מאריך תסמינים אלה.
עיוות עצם
כאשר עמוד השדרה מפתח אי-תקינות בעצם או בדיסק, השרירים, הגידים והרצועות המקומיים עשויים לחוות לחץ ודלקת. המרכז הרפואי של אוניברסיטת מרילנד (UM) מדווח כי כאבי גב ברמה נמוכה עד חריפה נובעים מניוון דיסקים ומעצמות ושברים במאמץ הקשורים לדלקת פרקים או אוסטאופורוזיס. כיוון לא נכון של עמוד השדרה מהפרעות קלות יומיומיות, הנקראות תת-סובלוקסציות, או עקמומיות עקמת קבועה יכולים גם הם לייצר כאב ועייפות. במקרים רבים של כאבי גב תחתון ניתן לייחס למתח שרירים הנגרם כתוצאה מאורך רגל שונה, מה שמציב לחץ לא תקין על שרירים ורקמות עמוד השדרה.
יציבה לקויה
כאשר עמוד השדרה יוצא מאיזון, השרירים בצד אחד של הגוף צריכים לעבוד קשה יותר. עם הזמן, מאמץ שרירים זה יכול ליצור כאבי גב ועייפות כרונית. על פי נתוני האיגוד האמריקאי לפיזיותרפיה, תנוחה לקויה בדרך כלל גורמת לבעיות בגב התחתון. בעזרת הערכה מקצועית, מטופלים עשויים לזקוף את בעיות הגב לשנים של תנוחת עמידה לא נכונה או לתנוחות שינה קצרות טווח. תנוחת שינה יכולה לרדת במהירות כאשר מזרנים או כריות מזדקנים מאבדים את תכונות התמיכה שלהם.
זיהום או סרטן
על פי מרפאת קליבלנד, פחות מאחוז מהבעיות המותניות בגב נובעות ממחלות פנימיות. מכיוון שמקרים נדירים אלה עשויים להיות חמורים, עם זאת, על החולים לא להתעלם מתופעות כאב כרוניות. המרכז הרפואי UM כולל דלקת בכליות וסרטן שחלות כסיבות אפשריות לכאבי גב ועייפות.