הימנעות ממשקאות ממותקים היא חלק חשוב בשמירה על רמות סוכר בדם בריאות עבור אנשים הסובלים מסוכרת וגם עבור אלו הנמצאים בסיכון לכך. בעוד שחלק מוותר על שתיית סודה לחלוטין, אחרים בוחרים משקאות מוגזים בדיאטה, שמקבלים את טעמם מממתיקים מלאכותיים כמו אספרטיים, סכרין וסוכרלוז.
במשקאות דיאטה ממותקים באופן מלאכותי בדרך כלל אין קלוריות, כך שלפעמים האמינו כי אין להם השפעה על רמת הגלוקוז בדם או על רמות האינסולין. אך עדויות גוברות על כך שלמרות שצריכת משקאות ממותקים באופן מלאכותי אינה מעלה את רמת הסוכר בדם בטווח הקצר, היא יכולה להשפיע לרעה על הגוף בדרכים בלתי צפויות אחרות, כולל הגברת הסיכון לסוכרת מסוג 2.
סודה דיאטה וסוכרת
שתיית סודה לדיאטה הומלצה זה מכבר כאסטרטגיה להפחתת צריכת הקלוריות, ועדיין ליהנות ממשקאות טעימים מתוקים. מכיוון שלממתיקים מלאכותיים יש מעט עד אפס קלוריות, הם לא מעלים את רמת הסוכר בדם, כפי שאושר על ידי מטה-אנליזה שפורסמה במרץ 2018 בכתב העת האירופי לתזונה קלינית . עם זאת, ממתיקים מלאכותיים עשויים לשנות את האופן בו הגוף סופג סוכר אמיתי בטווח הרחוק.
על פי מחקר בספטמבר 2013 שפורסם בטיפול בסוכרת , ממתיקים מלאכותיים נקשרו לתנגודת לאינסולין, מצב שנגרם כתוצאה מסוכרים בדם גבוה. עמידות לאינסולין מגבירה את הסיכון של האדם לסוכרת מסוג 2. למרות שיש צורך במחקר רב יותר, עדויות מצביעות על כך שממתיקים מלאכותיים מגבירים את עמידות האינסולין על ידי שיבוש מיקרוביומה של הבטן.
סודה דיאט והמיקרוביומה
מיקרוביומה של הבטן - האוסף הייחודי של חיידקים, נגיפים ופטריות החיים באופן טבעי במערכת העיכול - היא מערכת קריטית ועדינה שרק מתחילה להיות מובנת להבנה. עם זאת, לפי הסקירה העדכנית במאי 2016, שפורסמה בכתב העת הרפואי Postgraduate Medical, הוא האמין כי הוא ממלא תפקיד חשוב בהשמנת יתר ובפגיעה בתפקוד האינסולין.
על פי מאמר שפורסם בגיליון ספטמבר 2018 של דוחות סוכרת נוכחיים , מחקרים הראו כי אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2 סובלים ממיקרוביומה במעיים משתנה בהשוואה לאנשים עם תפקוד אינסולין תקין. למרות שעדיין לא ברור בדיוק כיצד משפיע המיקרוביומה במעיים על עמידות לאינסולין, העדויות המוקדמות מראות שהגיע הזמן לחשוב מחדש על מקומה של סודה דיאטה בתזונה דלת סוכר.
אוסאמה האדי, דוקטורנט, מנהל התוכנית לסוכרת אשפוז במרכז הסוכרת Joslin של הרווארד, חושב שיש לקחת בחשבון את הקשר השלילי בין סודה לדיאטה ובריאות מטבולית בבחירת תזונה בריאה. "למרות שזה רק אסוציאציה - מה שאומר שזה לא הגורם - אני באופן אישי לא ממליץ, מכיוון שהם משנים את המיקרוביוטה במעי", הוא אומר. "אם תבקש ממני לבחור בין משקאות ממותקים בסוכר לבין משקאות דיאטים, אבחר משקאות דיאטים."
עדיין נותר לראות כיצד ממתיקים מלאכותיים משפיעים על מיקרוביומם הבטן ועל רמות הסוכר בדם לטווח הארוך. נדרש הרבה יותר מחקר, מכיוון שרבים מהמחקרים עד כה נערכו על מכרסמים או על אנשים ללא סוכרת.
השפעות אחרות של ממתיקים מלאכותיים
משקאות דיאטים לא נקשרו רק להפרעות מטבוליות. על פי מספר מחקרים, כולל ניתוח מטה שפורסם בכתב העת Journal of Association of Medical Medical Journal ביולי 2017, ממתיקים מלאכותיים נקשרו לסיכון מוגבר לעלייה במשקל, מחלות לב ושבץ מוחי.
ממתיקים מלאכותיים וממתיקים דלי קלוריות (כמו סטיביה) יכולים גם לשנות את התפיסה של האנשים את הטעם הטבעי של האוכל. מכיוון שהם מתוקים משמעותית מסוכר רגיל, אנשים הצורכים הרבה ממתיקים אלה עשויים לגלות שמזונות המכילים סוכרים טבעיים טעימים פחות מתוקים - ובסופו של דבר פחות טעימים. מחקרים מראים כי בסופו של דבר זה עשוי ליצור לא אהוב למזון בריא, כולל מילוי, פירות וירקות עשירים בסיבים תזונתיים, על פי נתוני הרווארד הבריאות.
אם מאכלים מתוקים באופן טבעי מאבדים את משיכתם, סביר יותר להניח שאדם יפנה לאפשרויות לא בריאות יותר כמו סוכריות וקינוחים כדי לספק את תשוקות הסוכר שלהם. עם הזמן, בחירות מזון אלה יכולות להוביל לעלייה במשקל, גורם סיכון להתפתחות סוכרת.
האם עליך להפסיק לשתות משקאות דיאטים?
למרות שיש סימנים לכך שמשקאות ממותקים באופן מלאכותי עשויים להשפיע לרעה על בריאותך, התוצאות עדיין אינן חד משמעיות. בעוד שמחקרים מסוימים מראים כי סודה תזונתית עלולה לשבש את המערכת המטבולית שלך, אחרים מצאו כי סודה תזונתית אינה מביאה לעלייה בתנגודת לאינסולין, כך עולה ממחקר שפורסם בכתב העת לתזונה בדצמבר 2016.
תוצאות סותרות בשלב זה אינן מפתיעות מדי: מאתגר לבדוק את ההשפעות של ממתיקים מלאכותיים מכיוון שישנם סוגים רבים ושונים והם נמצאים ברבים מהמזונות שאנו אוכלים על בסיס יומיומי - ולא רק סודה לשתיה. לכן, ייקח זמן מה עד שההשפעות הבריאותיות של סודה תזונתית יובנו לחלוטין.
בינתיים, איגוד הסוכרת האמריקני מאשר כי צריכת ממתיקים מלאכותיים בכמויות מוגבלות יכולה להיות דרך יעילה להפחית את צריכת הסוכר והקלוריות הכוללת שלך. אז למרות שזה רעיון טוב להגביל את הצריכה של משקאות מוגזים בדיאטה, ייתכן שלא תצטרך לחתוך אותם לחלוטין.
שוחח עם הרופא או הדיאטנית שלך סודה דיאטה וממתיקים מלאכותיים, ובקש מהם לעזור לך ליצור תוכנית לניהול סוכרים בדם ובריאות המטבולית שלך.
