זרימה חוזרת של חומצת הקיבה ותכולת הוושט גורמת לצרבת ולסימפטומים הנלווים לה. כאשר צרבת הופכת להיות כרונית, היא עלולה להוביל למחלת ריפלוקס במערכת העיכול, או GERD. חומצות נוגדות חומצה משמשות לרוב להקלה על צרבת, אולם ניתן להיעזר בתרופות חזקות יותר של מעכבי משאבת פרוטון כאשר התסמינים הם יותר מדי פעם. להקלה מהירה, עם זאת, נוגדי חומצה פועלים על ידי נטרול זמני של עודף חומצת הקיבה. מגנזיום, מינרל המתרחש באופן טבעי, הוא מרכיב מרכזי בחומרים נוגדי חומצה רבים ללא מרשם. בעוד שמגנזיום בטוח בדרך כלל בבליעה, חשוב לדעת כיצד הוא עובד, אילו תופעות לוואי עלולות להיווצר ומתי לא לקחת אותו.
נוגדי חומצה מגנזיום
חומצות נוגדות חומצות מבוססות מגנזיום יעילות לרוב בטיפול בצרבת נדירה, GERD קל או התלקחויות חריפות של GERD כרוני. תרכובות מגנזיום משולבות בטיפולי צרבת רבים ללא מרשם, מכיוון שהם פועלים על ידי נטרול חומצות הקיבה. הם בנויים בדרך כלל בתרכובת חומצה נוגדת חומצה בצורה של מגנזיום תחמוצת, מגנזיום פחמתי (מילנטה), מגנזיום טריסיליקט (גביסקון) ומגנזיום הידרוקסיד (Maalox, חלב מגנזיה, Rolaids). חומצות נוגדות חומצות מבוססות מגנזיום מכילות לרוב מרכיבים אחרים המסייעים בהקלה בתסמינים. נוגדי חומצה משמשים באופן האופטימלי ביותר לאחר הארוחות וגם לפני השינה ואין להשתמש בהם מעבר למה שמוזכר באריזת התרופות. חומצות נוגדות חומצה עשויות להכיל גם נתרן ביקרבונט, אלומיניום הידרוקסיד או סידן פחמתי.
תופעות לוואי ומגנזיום מגנזיום
באופן כללי, חומצות נוגדות חומצות מבוססות מגנזיום הן מאוד בטוחות כאשר הן נלקחות לפי ההוראות. תופעת הלוואי הגדולה ביותר היא שלשול מכיוון שמגנזיום אינו נספג במעי. כדי להתמודד עם תופעת לוואי זו, ישנן תרופות המוסיפות אלומיניום הידרוקסיד לחומצה מפני שהמרכיב הזה הוא עצירות - וכך נוגד את השפעותיו המשלשלות של מגנזיום. מגנזיום יכול גם לקיים אינטראקציה עם תרופות מרשם מסוימות ובעיות רפואיות, ולכן אנשים צריכים להיזהר בחיפוש אחר התוויות נגד לפני השימוש. מגנזיום יכול להשפיע לרעה על אנטיביוטיקה מסוימת, אנטי-ויראליות, משתנים וביספוספונטים. מגנזיום משובץ מנוקה על ידי הכליות, כך שאנשים הסובלים מאי ספיקת כליות שנמצאים בדיאליזה עשויים שלא להיות מסוגלים לפנות ביעילות את המגנזיום הנוסף מזרם הדם שלהם. סימנים של רעילות מגנזיום עשויים לכלול קשיי נשימה, לחץ דם נמוך ורפלקסים איטיים.
מגבלות של חומצות נוגדות חומצה מבוססות מגנזיום
בעוד שקופות חומצה נוגדות חומצה מבוססות מגנזיום מציעות הקלה מהירה, ניתן ליטול אותן רק 5 עד 7 פעמים ביום ואינן מומלצות לטיפול ב- GERD כרוני. אנשים מסוימים עשויים להזדקק לתרופות נוספות ולשינויים באורח חייהם בשילוב עם חומצות נוגדות חומצה מבוססות מגנזיום כדי למנוע ולטפל בסימפטומים של GERD. דוגמאות לשינויים באורח החיים העשויים לסייע לצרבת תכופה כוללות ירידה במשקל, ביטול אוכל מפעיל, שינה עם כריות נוספות והימנעות מארוחות שעתיים עד שלוש שעות לפני השינה. אם מישהו סובל מצרבת מתמשכת למרות שינויים באורח החיים ומשתמש בתכשירים נוגדי חומצה לעיתים קרובות, הנחיות המכללה האמריקאית לגסטרואנטרולוגיה לשנת 2013 מציעות להוסיף תרופות אחרות שיעזרו לשלוט בטיפול ב- GERD. מעכבי משאבת פרוטון וחוסמי H2 הם שתי תרופות כאלה המסייעות לדיכוי חומצת הקיבה.
מתי לפנות לקבלת טיפול רפואי
יועץ רפואי: ג'ונתן א 'אב
