ריפלוקס חומצי מתרחש כאשר תוכן הקיבה זורם לאחור - או רפלוקס - לוושט. בעוד שבבטן שלך יש שכבה עבה של נטרול ריר כדי להגן עליה מפני החומצה שהיא מפרישה, הוושט שלך לא עושה זאת. התוצאה? צרבת. כל אחד יכול לחוות ריפלוקס חומצי מעת לעת, אך אם אתה חווה זאת באופן קבוע, עליך לפנות לרופא מכיוון שאתה עלול לסבול ממחלת ריפלוקס ממערכת העיכול. ריפלוקס חומצה יכול להגביר את הסיכון שלך למחסור בברזל וגם להשפיע על אופן הטיפול במחלה.
מערכת יחסים
במהדורת 2008 של "עקרונות הריסון לרפואה פנימית" של האריסון, מסביר הגסטרואנטרולוג של הרווארד ראג 'ק גויאל כי ריפלוקס חומצי יכול לפגוע בוושט בצורה כה קשה עד כי מתרחש דימום. מכיוון שהדם אבד דרך צואה, אנשים לא מבינים את זה והמצב לא מטופל עד שמתפתח מחסור בברזל. שימוש בנוגדי חומצה ובקרי בקרה חומצה כמו חוסמי H2 ומעכבי משאבת פרוטון מייצג גורם סיכון נוסף למחסור בברזל בקרב אנשים עם ריפלוקס חומצה. חומצה מסייעת לגופך לספוג ברזל במזונות שאתה אוכל. ירידה בספיגה - במיוחד אם צורכים דיאטה שכבר דלה בברזל - מציבה את הבמה למחסור.
תסמינים
MedlinePlus אומר כי הסימפטומים של מחסור בברזל כוללים עייפות, חולשה, קוצר נשימה בעת מאמץ, לשון כואבת, עור חיוור, ציפורניים שבירות, כאבי ראש ועצבנות. לא תמיד התסמינים ניכרים במחסור בברזל קל ובדרך כלל מתבהרים ככל שמתקדם החסר. צואה או שרפרפים דביקים למראה, המכילים דם גלוי הם סימנים לדימום במערכת העיכול. יתכן ותבחין בסימנים אלה לפני שתיתקל בתסמינים של מחסור בברזל. אם אתה חווה אחד מהתסמינים הללו, פנה לרופא המטפל.
אבחון
הרופא שלך יאבחן מחסור בברזל על בסיס בדיקת דם להמוגלובין, המטוקריט ופריטין. אינך צריך לצום לפני שתבדוק את בדיקת הדם, אך עליך לשתות את כמות המים הרגילה שלך או נוזלים אחרים לפני כן מכיוון שהתייבשות יכולה להסיט את התוצאות שלך. ציין גם אם לאחרונה נתת דם. אם בדיקת הדם מאשרת מחסור בברזל, יתכן והגסטרואנטרולוג שלך ימליץ על אנדוסקופיה או על בדיקות אחרות כדי לקבוע אם מחסור הברזל שלך נגרם כתוצאה מדימום במערכת העיכול.
טיפול
הטיפול במחסור בברזל מורכב מתוספי ברזל, אך תוספי ברזל מחמירים לעיתים קרובות את הרפלוקס החומצי. יתכן שהגסטרואנטרולוג שלך יגיד לך לא לקחת תוספי ברזל עד שנשלט על ריפלוקס החומצה שלך. מינון התוספות הרגיל למחסור בברזל הוא 325 מיליגרם, שלוש פעמים ביום, אך אנשים עם ריפלוקס חומצה נדרשים לרוב מינונים שמרניים יותר של תוספי ברזל או תוסף ברזל מסוג אחר - כמו גלוקונאט ברזלי או פומראט ברזלי במקום גופרתי ברזלי - מאשר אנשים ללא בעיות במערכת העיכול. עבוד עם הגסטרואנטרולוג שלך כדי למצוא את הטיפול המתאים לך.
מסגרת זמן
תסמינים של מחסור בברזל בדרך כלל נפתרים תוך חודשיים, אך לוקח חצי שנה עד שנה לחדש את מאגרי הברזל. אם יש לך ריפלוקס חומצה, יתכן שתזדקק לטיפול ארוך יותר או לבדיקות דם במעקב, במיוחד אם אינך מצליח ליטול מנה מלאה של תוספי ברזל או אם אתה משתמש בתרופות נוגדות חומצה ותרופות לבקרת חומצה המפחיתות את היכולת שלך לספוג תוספי ברזל.
