אם המשקל שלך מהווה איום לא מבוטל על בריאותך, ושינויים תזונתיים ופעילות גופנית לא עזרו, הרופא שלך עשוי להעלות את האפשרות לניתוח קיצור קיבה. זהו אחד הסוגים הנפוצים ביותר לניתוח לירידה במשקל (aka בריאטרי) בארצות הברית, ונחשב בדרך כלל להיות הפחות מועדים לסיבוכים, על פי הקליניקה מאיו.
כאן, נסקור את המשמעות של הניתוח וכיצד הוא ישנה את הרגלי האכילה שלך, כולל כמה אוכל תוכלו לאכול בכל ישיבה לאחר עקיפת קיבה.
אודות ניתוח מעקפים קיבה
ניתוח מעקף קיבה גורם לירידה במשקל באמצעות שני שינויים ניתוחיים בדרכי העיכול. המנתח יוצר כיס קטן בחלק העליון של הבטן, נפרד משאר הבטן. בנוסף, המזון בכיס מועבר מחדש כך שהוא עוקף (ומכאן שם הליך זה) את רוב הבטן ואת החלק הראשון של המעי הדק.
ההליך גורם לירידה במשקל בשתי דרכים, מסבירה מליסה שוסטר, RDN, CDN, דיאטנית בריאטרית שמושבת בעיר ניו יורק. "שקיק הקיבה החדש קטן מאוד, רק מחזיק אונקיה אחת, מה שמגביל את כמות האוכל והקלוריות שאתה יכול לצרוך. יש גם מנגנון של ספיגה. מכיוון שחלק מהמעי הדק עוקף, אתה לא סופג כמה שיותר קלוריות או חומרים מזינים ממה שאתה אוכל."
לאחר סיום הניתוח, הרופא שלך ייתן לך דיאטה שתוכל לעקוב אחריה, תוך ציון על סוגי המזון ובאילו סכומים אתה יכול לאכול בכל ארוחה. ההצלחה ארוכת הטווח של התהליך תלויה בחלקה הגדול באיך אתה מציית להוראות הדיאטה שלאחר הניתוח. אלה ישתנו עם התקדמות ההתאוששות שלך.
שלב הנוזל היחיד
אז כמה תוכלו לאכול לשבת לאחר ניתוח מעקף קיבה? זה תלוי באיזה שלב של התאוששות אתה נמצא.
במשך יומיים עד יומיים לאחר הניתוח, אינך יכול לאכול שום דבר בכדי לתת למסלול העיכול שלך זמן ריפוי. לאחר מכן תעבור לדיאטה שקולה בנוזל בלבד (למשל, מרק או מיץ תפוחים). עקוב אחר הוראות הרופאים שלך בכמה וכמה בתדירות. יהיה עליכם למדוד את הנוזלים כדי להיות בטוחים שאתם לא צורכים יותר מדי.
לאחר מספר ימים, בהיעדר בחילות או בעיות עיכול אחרות, הרופא שלך עשוי לאפשר נוזלים מלאים, כמו מרקים מתוחים, ג'לטין וחלב. הסכומים והתוספות יהיו ככל הנראה זהים; ההבדל הוא שהנוזלים כבר לא צריכים להיות ברורים.
אוכלים טהורים ורכים הם הבאים
המנתח שלך יודיע לך מתי אתה יכול לעבור למזון מחורר ורך. תתחיל עם אוכל שהוא העקביות של מזון לתינוקות "שלב ראשון". (אתה יכול לאכול אוכל לתינוקות בפועל אם אתה מוצא את זה קל יותר מאשר לטהר את שלך.) עליך להתחיל כל ארוחה בחלבון, כמו דגים טחונים דקים או עופות לחים, ואז קצת ירקות או פירות מרותחים, כמו רוטב תפוחים.
חלבון הוא המפתח לריפוי נכון. כאשר הרופא שלך מסכים מאוכלים רכים, תוכלו ליהנות מביצים מקושקשות, יוגורט, פירה וכדומה. שלב זה נמשך בדרך כלל כשבועיים-ארבעה שבועות, אך הוא תלוי כמה מהר גופך מרפא ומתאים את עצמו לדפוסי האכילה המשתנים שלך.
תוכנית האכילה שלך לכל החיים
הרופא שלך עשוי לתת לך רשימה של מזונות, במיוחד מזון עתיר סיבים, שיש להימנע מהם או להגביל אותם. אוכל יבש כמו בשר אדום מחוטר וחזה עוף יכול גם להיות בעייתי, מציין שוסטר, כיוון שהם יכולים להרגיש "תקועים" לאחר שבלעת, במיוחד אם לא נלעסים עד שהם חלקים. באופן כללי, תצטרך להתרגל לקחת עקיצות קטנות יותר וללעוס את האוכל שלך לאט וביסודיות.
אך מעבר לכך, ברגע שתקבלו את האור הירוק מהרופא, תוכלו סוף סוף לאכול אוכל רגיל, אם כי לא בכמויות לפני הניתוח. הבטן בגודל המצומצם לעולם לא תוכל להחזיק יותר מכוס מזון לעוס בכל ארוחה (לעומת כארבע כוסות לפני שעברת ניתוח קיצור קיבה). בעזרת מתמטיקה זו תוכלו לצרוך כרבע מהאוכל שעשיתם לפני הניתוח בכל ארוחה.
אבל הכמות המדויקת של האוכל שנאכל בשלב זה צריכה להיות מבוססת על רמת הרעב והשובע, אומר שוסטר. יתר על כן, על ארוחות לתעדף חלבון וירקות או פירות.
לדוגמא, ארוחת ערב טיפוסית עשויה להיות ירך עוף נטולת 3 עצמות ורבע כוס ברוקולי מאודה. ארוחת הבוקר עשויה להכיל מרבע בננה וביצה מקושקשת.
"דגנים מלאים יכולים להיות חלק מתזונה בריאה, אך יש להכניסם רק ברגע שמשקל המטופל מתייצב והרעב עולה, ורק אם המטופל עומד בהמלצות לצריכת חלבון, פירות וירקות", אומר שוסטר ל- LIVESTRONG.com.
חיוני שתלמד לזהות כשאתה מלא, ולכבד את האותות האלה. אתה צריך להפסיק לאכול ברגע שאתה מרגיש מלא ולעולם לא להתמלא - אפילו לא בחג ההודיה! "חשוב לאכול לאט ובתודעה, " אומר שוסטר.
בכל שלב של החלמה לאחר מעקף קיבה, אסור ללעוס מסטיקים שעלולים לגרום לחסימה אם נבלעים בטעות ומכניסים אוויר לקיבה שלך (וכך גם משקאות מוגזים ולוגמים בקש, שגם אותם יש להימנע). תצטרך גם לשבור את הרגל של שתייה בארוחות. המתן לפחות חצי שעה אחרי האכילה לשתייה, קורא בספרייה הלאומית האמריקאית לרפואה. וכשאתה שותה, לגם לאט, לעולם אל תבלם.
