התזונה הקטוגנית הינה תזונה עתירת שומן הגורמת לגוף לעבור ממטבוליזם גלוקוז למטבוליזם בגוף קטון. בגרסה הרגילה של התזונה, הפחמימות מוגבלות ליום של 15 עד 20 גה וחלבון מוגבל ל -1 גר 'לק"ג מסת גוף. רוב השומנים נכנסים לאט לכבד ממערכת הלימפה. שומני MCT, או טריגליצרידים בעלי שרשרת בינונית, נכנסים ישירות לכבד. מכיוון שהכבד מייצר את גופי הקטון החיוניים לתזונה הקטוגנית, שומני MCT הם מקור יעיל יותר לגופי קטון. אז תזונה קטוגנית עשירה בשומני MCT מאפשרת צריכה גבוהה יותר של פחמימות וחלבון.
התזונה הקטוגנית
התזונה הקטוגנית הומצאה על ידי RM Wilders, MD, MD של Mayo Clinic בשנות העשרים כדרך להקל על התקפים אצל ילדים. באותה תקופה היו מעטות תרופות נגד התקפים. אז התזונה הייתה אחת הדרכים הבודדות להקל על תסמיני האפילפסיה. כאשר התרופות נגד התקפים הפכו לזמינות יותר, הדיאטה קיבלה פחות תשומת לב מהציבור. בשנים האחרונות הדיאטה קיבלה תשומת לב מחודשת כצורת טיפול אלטרנטיבית כאשר לתרופות סטנדרטיות השפעות שליליות. בית החולים ג'ונס הופקינס ממשיך לרשום את הדיאטה לחולים המגיבים פחות מאשר באופן אופטימלי לרפואה הקונבנציונאלית.
איך זה עובד
הגוף יכול להשתמש בפחמימות, שומן וחלבון כמקורות אנרגיה, אך יש לו העדפה חזקה לגלוקוז כאשר הוא זמין בקלות. הגוף ממיר בחוסר רצון חלבון לגלוקוז, מכיוון שהוא זקוק לחלבון לשמירה על רקמות עשירות בחלבון. כאשר הפחמימות מוגבלות באופן חמור, אז הגוף פונה למטבוליזם של שומן. המוח יכול להשתמש בתוצר לוואי של מטבוליזם שומן, הנקרא גופי קטון, כדלק. גופי קטון הם מקור אנרגיה קומפקטי, הדורשים יותר מנועי תאים, או מיטוכונדריה, לחילוף חומרים. עליית המיטוכונדריה מייצבת תאי עצב, שמונעת מהם להיכנס למצב מעוררי התקפים.
שומני MCT
בעוד שפחמימות ושומן הופכות לרכיבים שיכולים להיכנס לזרם הדם ישירות ממערכת העיכול, רוב השומן התזונתי הופך למולקולות מסיסות מים שנכנסות לכבד דרך מערכת הלימפה. הכבד ממיר אז מולקולות אלה לחומצות שומן וגופי קטון. שומני MCT הם טריגליצרידים בעלי שרשרת בינונית ונמצאים בכמות קטנה יחסית ברוב המקורות לשומן תזונתי. בניגוד לבני דודיםיהם הארוכים יותר, הם יכולים להיכנס ישירות לכבד מבלי לעבור על מערכת הלימפה. לכן צריכת שומני MCT מעניקה לגוף הזדמנות במהירות לייצר גופי קטון כמקור אנרגיה למוח.
תזונה קטוגנית MCT
התזונה הקטוגנית MCT ממליצה כי 30 עד 60 אחוז מצריכת השומן בתזונה מגיעה משומני MCT. מקורות טובים כוללים שמן MCT, שמן קוקוס ומוצרי קוקוס, כמו חלב קוקוס ושמנת. מכיוון ששומני MCT הופכים במהירות לגופי קטון, מבלי שנצטרך לעבור את המעקף דרך מערכת הלימפה, תזונה קטוגנית MCT מאפשרת צריכה רבה יותר של פחמימות וחלבון, ועלולה להקל על ביצוע הדיאטה.
