לב האדם הוא איבר חשמלי מורכב עם קוצב לב דמוי מתג ו"חיווט "משלו. קצב הלב שלך מושפע ממגוון גורמים, כולל דחפים ממערכת העצבים שלך ושינויים ברמות האלקטרוליטים, כמו אשלגן ומגנזיום, בתאי הלב שלך. טכיקרדיה Supraventricular, או SVT, הוא מונח שרופאים משתמשים בו כדי לתאר ירי מהיר מהרגיל של מרכזים חשמליים בתאים העליונים של ליבך. זה מביא לעלייה בפעימות הלב שלך, לעיתים לרמות המדגישות את הלב שלך. SVT מופיע בדרך כלל אצל אנשים שכבר יש להם חריגות חשמל בלב, אך זה יכול להחמיר על ידי רמות סרום של אשלגן או מגנזיום.
שטף יון
בנסיבות רגילות, קצב ליבכם נשלט על ידי קבוצה של תאים פעילים חשמלית - צומת הסינוס - בחדר הימני העליון של ליבכם. קוצב לב כביכול זה משתחרר אחת לשנייה ושולח דחף לשארית ליבך, ומביא להתכווצות שרירים מאורגנת בכל האיבר כולו. יכולתו של צומת הסינוס לפרוק ולהטעין כל שנייה לאורך חייכם תלויה במידה רבה בשטף מבוקר של יוני אשלגן על פני קרומי התאים של צומת הסינוס. סידן ומגנזיום ממלאים גם הם תפקידים מרכזיים בתפקוד צומת הסינוס הרגיל.
היררכיה חשמלית
כל תא בלבכם מסוגל לפרוק וליזום פעימות לב, אך אם כל תא היה הופך לקוצב לב משלו, הדבר יוביל לאי ארגון חשמלי אשר יפריע ליכולת השאיבה של ליבכם. בדרך כלל נמנע "מעגל הקצר" הביולוגי על ידי שליטת יתר של הצומת הסינוס על התאים האחרים שבלב. לעומת זאת ב- SVT, מרכזים מסוימים מחוץ לצומת הסינוס שלך מתחילים להשתחרר באופן עצמאי בקצב מהיר, ובכך עוקפים את הפקודה של צומת הסינוס על פעימות הלב שלך. מרכזים מרדניים אלה יכולים להפוך ל"רגיזים "יותר, ובכך נוטים יותר לפרוק אם רמות האשלגן והמגנזיום שלך אינן תקינות.
רמות נמוכות
אלכוהוליזם הוא מצב שמוביל לרוב להתמצקות של מאגרי מגנזיום ואשלגן בגופכם. סקירה שפורסמה בגיליון דצמבר 1994 של "British Heart Journal" תיארה את המנגנון העומד מאחורי הדופק המהיר המלווה בנסיגת אלכוהול בקרב חולים מאושפזים: רמות נמוכות של מגנזיום וספסיום בסרום משתלבות עם גירוי מוגבר של מערכת העצבים כדי לעורר טכיקרדיה בקרב אנשים אלה. ניתן לראות SVT גם אצל אנשים הסובלים מתסמונת ברטטר, מחלת כליות המובילה לאובדן אשלגן ומגנזיום.
רמות גבוהות
בעוד שרמות אשלגן גבוהות בצורה חריגה - היפרקלמיה - יכולות לגרום לדפיקות לב, מצב זה לרוב אסימפטומטי עד שהאשלגן שלך מגיע לרמות רעילות ללב שלך. בשלב זה רואים בדרך כלל מקצבים חריגים שאינם SVT, אם כי SVT הוא תוצאה מדי פעם של היפרקלמיה. בשנת 2005 דיווחו רופאים במרכז ההוראה והמחקר הרפואי באדנה בטורקיה על מקרה של יילוד שהפרעות חוזרות ונשנות של SVT שלו יוחסו להיפרקלמיה. רמות מגנזיום גבוהות במיוחד בסרום - היפר-מגנזמיה - נראות בדרך כלל רק אצל אנשים עם אי ספיקת כליות. בדומה להיפרקלמיה, SVT איננו חריגות הקצב הרגילה הנראית במקרים של היפר-מגנזמיה.
שיקולים
פעילות לב תקינה תלויה באיזון נכון של יוני טעון חשמלי, כגון אשלגן ומגנזיום, בתאים ובנוזלי הגוף שלך. שיבושים בריכוזי האלקטרוליטים יכולים להוביל למגוון הפרעות בקצב הלב, כולל SVT. למרות ששינויים בריכוזי הסרום של מגנזיום ואשלגן יכולים לעורר SVT אצל אנשים הסובלים מבעיות לב קיימות לפני כן, SVT אינו ביטוי שכיח לרמות גבוהות או נמוכות בדם של מגנזיום או אשלגן אצל אנשים בריאים אחרת. אם אתה חווה התקפי SVT לסירוגין, שאל את הרופא שלך אם עליך לקחת יותר מגנזיום או אשלגן.