Sciatica הוא השם הנפוץ לכאבים מעצבים מגורה לאורך הגב התחתון, הרגליים והרגליים. יחד עם כאב יתכנו חוסר תחושה וחולשה. Sciatica נפוץ כל כך, עד כי התמחויות רפואיות שלמות מוקדשות לאבחון וטיפול בו. כאבי עצבים מסקיאטיקה יכולים להשפיע על כל גזע, מין וקבוצת גיל. כאבים בסקיאטיקה הם סימפטום לבעיה רפואית שבסיסה, וירידה במשקל יכולה להקל על הכאב.
הסיבות של Sciatica
תסמיני Sciatica מתייחסים לכאב, קהות וחולשה בגב התחתון והרגליים שמספקים העצב הסיאטי. מקור העצב השמאלי והימני הוא חוט השדרה של הגוף. העצבים מתחילים בחוט השדרה ברמות L3, L4, L5 ו- S1. משם הם נוסעים לקרקעית כפות הרגליים. כאבי סקיץ יכולים להופיע בכל מקום בדרך זו. בדרך כלל התחושה מעורבת: כאבים בחלק אחד של הגב או הרגליים וחוסר תחושה בחלק אחר של הרגליים. הגורמים השכיחים ביותר לסקיאטיקה הם היצרות תעלת עמוד השדרה, דיסק פריצה בגב או גירוי בדרך העצב על ידי דלקת שרירים או מפרקים.
השפעת משקל הגוף
באופן כללי, כל כוח שמפעיל לחץ רב יותר על הגב התחתון והאגן יחמיר את תסמיני הסקיאטיקה. מחקר משנת 2005 שדווח ב"דלקת מפרקים ושגרון "הצביע על כך שכל קילו נוסף במשקל הגוף מוסיף 4 קילו של כוח דחיסה על המפרקים והגב. חולים הסובלים מהשמנת יתר עשויים לקחת זמן רב יותר לריפוי מסקיאטיקה, והריפוי שלהם יהיה פחות ממטופלים שאינם סובלים מהאבז בגלל הלחץ הגופני ברקמות. תצפיות אלה נכונות בין אם מטפלים בציור השתן באמצעות ניתוח או בשיטות לא ניתוחיות. עובדי כפיים ומפעילי מכונות המבצעים הרמת כבד חוזרת ונשנית מועדים יותר לפתח סיאטיקה. אתלטיקה בעלת השפעה גבוהה כמו כדורגל יכולה גם לקדם כאבי אגן.
הרזיה ופעילות גופנית
ירידה במשקל מועילה לסובלים מדיסיאטיקה. לא צריך להוריד הרבה משקל כדי להפחית דלקת ולחץ חריג ברקמות הפגועות. עיסויים וחום עוזרים להפחית את התכווצויות הגב הקשורות לעיתים קרובות לסקיאטיקה. תוכנית למשקל מובנה היא הטובה ביותר בהתחלה מכיוון שכאן בדרך כלל נראית ההתקדמות הגדולה ביותר. פעילות גופנית בזמן כאב היא גם מאתגרת, אך זה יעזור לכאבי אגן. לעתים קרובות, כאשר למטופלת יש פגיעה בגב שהתרחשה ממש לאחרונה, היא תישלח לטיפול כדי להתחיל טיפול מובנה מיידי.
טיפול מובנה
לעיתים קרובות הסיבה לעלייה במשקל היא שסובלת מדיאזיאטיקה אינה יכולה להתעמל מספיק בגלל כאבים. העלייה במשקל מביאה אז להחמרת כאבי הסיאטיקה ויותר חוסר תנועה ועלייה נוספת במשקל. מטרה של טיפול בכאבים וטיפול היא לשבור מחזור זה כך שסובל מדיסיאטיקה יוכל לחדש את חייו הרגילים. בנוסף לסייע למטופל לרדת במשקל, למטפל יהיו יעדים ספציפיים: בקרת כאב, הפחתת נפיחות, הגדלת טווחי התנועה, חיזוק, לימוד מכניקת גוף תקינה, שיפור הקואורדינציה והאיזון, והגנה מפני פציעה מחדש.
