טיפ
מזונות שיש להימנע מהם עם כיבים כוללים קפאין, אלכוהול, צ'ילי ופלפלים. אם יש לך H. pylori, שינויים בתזונה כמו אכילת פרוביוטיקה ומזונות עשירים בוויטמין C עשויים לעזור במיגור החיידקים - יחד עם נטילת אנטיביוטיקה מרשם.
מהו כיב פפטי?
כיב פפטי הוא כאב ברירית הקיבה שלך (נקרא גם כיב קיבה) או בטנה של התריסריון שלך, שהוא החלק הראשון של המעי הדק (כיב כאן נקרא כיב בתריסריון).
MedlinePlus מסביר כי כיבים אלה מתרחשים כאשר דופקי הקיבה או התריסריון שלך נפגעים, וגורמים לפצעים פתוחים. כיבים בתריסריון נקשרו לזיהום חיידקי הליקובקטר פילורי (H. pylori), ושימוש ארוך טווח בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כמו איבופרופן ואספירין.
על פי מרפאת מאיו, כאבי בטן בוערים הם התסמין השכיח ביותר. התסמינים עשויים להיות עזים ביותר בין הארוחות ובלילה, כאשר הבטן ריקה. תסמינים נפוצים אחרים של כיב פפטי כוללים:
- מרגיש מלא או נפוח
- צרבת (הידועה גם בשם ריפלוקס חומצה)
- בחילה
- אי סובלנות למזונות שומניים
ישנם גם תסמינים פחות שכיחים, שעלולים להיות חמורים כמו הקאות, הקאות דם (אשר עשוי להיראות שחור), תחושת עילפון, דם או דם כהה בצואה, קשיי נשימה, ירידה בלתי מוסברת במשקל ושינויים בתיאבון.
אבחון כיב פפטי
הדרך היחידה לאבחן באופן סופי כיב פפטי היא באמצעות אנדוסקופיה עליונה במערכת העיכול, כאשר הרופא שלך משתמש בהיקף גמיש עם מצלמה שבקצהו לבדיקת הושט, הקיבה והתריסריון שלך.
אנדוסקופיה עליונה של העיכול מתבצעת בדרך כלל כאשר המטופל נמצא תחת הרגעה קלה, ונמשכת כ 15 עד 30 דקות. ההליך מאפשר לרופא לראות פיזית כל כיבים הקיימים בדופן הקיבה או בתריסריון.
הרופא שלך יכול גם לבצע כמה בדיקות כדי לבדוק אם יש זיהום של H. pylori. H. pylori הוא חיידק שכיח שלא תמיד גורם לתסמינים, אך הוא יכול לפעמים לפרק את רירית הקיבה או התריסריון שלך ולגרום לכיבים.
על פי נתוני המרכז לבקרת מחלות ומניעה, H. pylori גורם ליותר מ- 90 אחוז מכיבי התריסריון ועד 80 אחוז מכיבי קיבה. החיידקים נקשרו גם לגסטריטיס (דלקת ברירית הקיבה) ולסרטן הקיבה. יש בדיקות דם, צואה ונשימה שהרופא יכול לעשות כדי לבדוק אם יש נוכחות של H. pylori.
טיפול בכיב פפטי
הטיפול הטוב ביותר בכיב שלך יהיה תלוי במה שגרם לו, כמו גם בכל תנאי בריאות אחרים שיש לך או תרופות מרשם שאתה לוקח. טיפול כיב נפוץ אחד הוא מעכב משאבת פרוטון (PPI), שכפי שמסביר Mayo Clinic, מפחית את רמות חומצות הקיבה על ידי "חסימת הפעולה של חלקי התאים המייצרים חומצה."
אפשרויות אחרות כוללות חומצה נוגדת חומצות לנטרול חומצת הקיבה, או חוסמי חומצות שמפחיתים את רמות החומצה. הורדת רמות החומצה יכולה לעזור להפחית את תסמיני הכאב ולקדם ריפוי.
אם הכיב שלך נגרם כתוצאה מזיהום H. Pylori, הרופא שלך עשוי להמליץ על אנטיביוטיקה כדי להיפטר מהזיהום החיידקי. בקליניקה מאיו אומרים כי אנטיביוטיקה נפוצה לכך כוללת אמוקסיצילין, קלריתרומיצין, לבופלוקסין, מטרונידאזול, טטרציקלין וטינידזול, אך השילוב והמינון המדויק משתנים ממטופל לחולה. בנוסף, זיהומים מסוימים עשויים להיות עמידים לאנטיביוטיקה.
אם הכיב שלך נגרם כתוצאה משימוש יתר ב- NSAIDs, הרופא שלך כנראה ימליץ לך להגביל את השימוש ב- NSAID או לחתוך אותם לחלוטין. המשך השימוש בתרופות NSAID יכול להחמיר את הסימפטומים שלך, או להפוך את הסיכוי שתפתח כיב קיבה נוסף בעתיד.
המלצות על כיב פפטי
אתה יכול להעמיס על מזונות שמפחיתים את חומצת הקיבה כדי להפחית את הסימפטומים שלך, ולחקור מזון מומלץ להימנע מהם עם כיבים. חשוב לציין שכולם שונים, כך שמזונות שיחמירו את הסימפטומים של אנשים עשויים שלא להשפיע על אחרים. תעדו אילו מאכלים ומשקאות ספציפיים מחמירים את הסימפטומים שלכם, ונסו כמיטב יכולתכם להימנע מהם.
בית הספר לרפואה של UMass אומר שעליך להימנע מכל גירויים בקיבה שיכולים להגביר את הפרשות חומצות הקיבה. מזון מוצע להימנע עם כיבים כולל משקאות המכילים קפאין, צ'ילי, משקאות אלכוהוליים, שוקולד, משקאות מוגזים ופלפלים. מזונות אחרים העלולים לגרום להתלקחות כיב כוללים:
- מוצרי חלב. המרכז הרפואי וקסנר באוניברסיטת אוהיו אומר כי שתיית כמויות גדולות של חלב עלולה להגביר את הפרשת חומצות הקיבה ומציעה כי חלב מלא, שמנת וחמאה הם כל המזונות שיש להימנע מהם עם כיבים.
- מאכלים שומניים, כולל מזון מטוגן בשמן עמוק, שומן, מרגרינה ובשרים עתירי שומן כמו בייקון.
- אוכל חריף. יתכן ותגלה שתבלינים ותיבול מסוימים גורמים לכאבי בטן בוערים, ובמקרה זה עדיף להימנע מהם.
דיאטת H. Pylori
המלצות התזונה של H. pylori כוללות הגדלת צריכת הוויטמין C שלך. סקירה של ספרות באוגוסט 2018 שפורסמה בכתב העת Frontiers in Physiology הגיעה למסקנה כי "כדאי" לכלול אסקורבט פרמקולוגי בטיפול ב H. pylori.
אתה יכול לדבר עם הרופא שלך על תוספי ויטמין C, או להעמיס על אוכלים עשירים בוויטמין C כמו גויאבות, תותים, ברוקולי, כרובית, כרוב, אוכמניות, פטל שחור, קיווי, פלפלים, תרד, קייל ומנגולד שוויצרי.
אפשרות נוספת: פרוביוטיקה. מאמר באוקטובר 2017 בנושא יישומי מיקרוביולוגיה וביוטכנולוגיה המליץ לשלב פרוביוטיקה עם טיפולי אנטיביוטיקה H. Pylori. זה עשוי לעזור בשיפור שיעורי ההשמדה, תוך הפחתת הסיכונים לתופעות לוואי הקשורות לאנטיביוטיקה. שקול להוסיף אוכל פרוביוטי כמו קומבוצ'ה, מיסו, קפיר, כרוב כבוש, חמוצים ויוגורט עם תרבויות חיות לתזונה שלך H. Pylori.
