אלקטרוקרדיוגרמה, או EKG, היא אחת מהבדיקות הרפואיות הנפוצות ביותר שרוב כולם שמעו עליהן. אבל מה בעצם מודד א.ק.ג. מתי זה נכון או אפילו דחוף לעשות דבר כזה, ומה המשמעות של א.ק.ג לא תקין לבריאותך?
א.ק.ג: שפת הלב
א.ק.ג. "מודד את כיווני האותות החשמליים דרך הלב בכיוונים שונים, " מסביר טרוויס מרפי, ד"ר מרפאה, רפואת חירום המטפלת ברופא וחבריו בטיפול ביקורתי כירורגי באוניברסיטת פלורידה בגיינסוויל.
על פי נתוני איגוד הלב האמריקני (AHA), האותות הללו נוצרים בכל פעימות לב כאשר שריר הלב סוחט ושואב דם לכל חלקי הגוף. EKGs רושמים את הפעילות כסדרת "גלים" חשמליים. הגל הראשון משקף פעילות בתא העליון של הלב, הגל השני בתא התחתון, והשלישי מייצג את שלב המנוחה / התאוששות בין שני האחרים.
קריאת העליות והירידות של שלושת הגלים זה כמו לקרוא שפה, מציין ד"ר מרפי. זה דורש הכשרה מכיוון ש- EKGs משתמשים באוצר מילים דינמי שיכול להיות פתוח לפרשנות, בהתחשב בכך ש"לב ליבו של כל אדם שונה במקצת בגודלו ובצורתו ", הוא אומר.
: 11 דרכים פשוטות לשמור על לבך בריא וחזק
מה המשמעות של א.ק.ג חריג?
לפי מכון לטיפול א.ק.ג., לפי המכון הלאומי לבריאות, ריאות ודם של ארה"ב, מונחים עד 12 אלקטרודות על גופו של האדם שעשה את הבדיקה. EKGs אינם פולשניים, ללא כאבים ובטוחים לחלוטין. אנשים העוברים א.ק.ג. אינם חשופים לשום חשמל שנוצר באופן חיצוני.
קריאות EKG יכולות לאשר כי קצב הלב וקצב הלב של האדם תקינים, קובע מרפאת מאיו. עבור מבוגרים, קצב הלב במנוחה רגיל הוא 60 עד 100 פעימות בדקה, אומר מאיו. או שה- EKG יכול לאתר הוכחות לכך שיש בעיה בפעילות לב, שהיא איטית מדי, מהירה מדי או לא סדירה, מציין ה- AHA.
פעילות חשמלית בתחתית הלב שהיא איטית מדי תופיע כדפוס מסוים ב- EKG המכונה "בלוק ענף צרורות". כשדפוסים כאלה מופיעים לצד הימני של הלב, זה בדרך כלל לא גורם לדאגה. אולם כאשר הצד השמאלי מייצר דפוס זה, הוא מסמל כי עלולים להיווצר בעיות קשות בלב, על פי הרווארד הבריאות. הבעיות עשויות לכלול היצרות והתקשות של דרכי העורקים, לחץ דם גבוה כרוני או מחלות לב כליליות. כולם יכולים להוות קטלניים אם הם לא מנומרים ולא מטופלים.
א.ק.ג. טובים גם לאמוד את כמות הפעילות החשמלית העוברת דרך הלב, ומתריעים על קרדיולוגים כאשר חלקים משריר הלב התרחבו בצורה מסוכנת או לחוצים יתר, קובע ה- AHA.
מי מרוויח מ- EKGs?
מחוץ למצב חירום, ד"ר מרפי מציין כי כוח המשימה לשירותי המניעה האמריקניים (USPSTF) אינו תומך ב- EKGs שגרתיים עבור אנשים הסובלים מסיכון נמוך בדרך כלל למחלות לב, ללא קשר לגילם. הדאגה היא שמכוני א.ק.ג לא שגויים או שאינם מפרשים באופן שגוי עלולים להטיל על אנשים בריאים אחרת הקרנות מעקב לא מוצדקות וטיפול ללא צורך.
מצד שני, אנשים עם סיכון גבוה למחלות לב "צריכים להיות במעקב קצת יותר מקרוב", הוא אומר. משמעותו של דבר היא אנשים בכל גיל הסובלים מסוכרת וכאלה הסובלים מכולסטרול גבוה או לחץ דם גבוה. אנשים אחרים שצריכים לשקול גם שילוב של א.ק.ג. בביקורים השגרתיים אצל רופאים כלליים שלהם הם מעשנים, אנשים הסובלים מהשמנת יתר ואלה עם היסטוריה משפחתית של התקף לב בגיל צעיר.
מרפי מציין כי כולם מועמדים ל- EKG כאשר מתרחש משבר בריאותי. מרפאת מאיו מציינת דפיקות לב, דופק מהיר, כאבים בחזה, קוצר נשימה, סחרחורת, קלילות ראש, חולשה ועייפות כסימני בעיות שיכולים להעיד על כך ש- EKG תקין.
"באופן אישי יש לי סף נמוך מאוד להזמנתם למיון, " אומר ד"ר מרפי, "מכיוון שהם יכולים לספק מידע על המצבים הרבים המחקים תסמינים של התקף לב או כאשר אנשים הסובלים מבחילות, כאבי בטן עליונה, קוצר נשימה או אי נוחות בחזה. " EKGs, הוא מוסיף, יכולים גם לעזור להסביר אובדן הכרה.
עבור אנשים רבים, א.ק.ג. יכול להיות מציל חיים, כמו למשל כאשר נראים סימנים לבעיות לב בקריאה ו- EKG מפעיל בדיקות נוספות, כמו אקו לב, שעלולים בסופו של דבר להוביל לאבחון וטיפול מציל חיים.
