לפני מספר שנים החלטתי לקחת תפקיד כקינסיולוג בתוכנית רפואית בריאטרית לטיפול בהשמנת יתר. העברתי את העשור הקודם בעבודה עם מאות לקוחות אימונים אישיים שמעוניינים בעיקר לאבד שומן, חשבתי שהמגיפה השונה של צפון אמריקה תיפתר, הו, אולי שבוע-שבועיים.
כפי שהתברר, לרוב החולים שנתקלתי בהם כבר היה מושג טוב מה עליהם לעשות כדי לרדת במשקל. הם ידעו שטחי ירקות חטטו עוגיות, התעמלו על ספות נופש, ובחירות חכמות תמיד גיששו את המזונות האימפולסיביים במקרר בחצות הלילה. האמת היא שכמה אנשים אכן עשו הכל נכון, אך עדיין לא הצליחו להשיג את התוצאות שהם רצו.
זה הרגע בו היה חלק חשוב נוסף מהמשוואה: מדוע מנצח מה.
מה שאנשים עושים פחות חשוב מהסיבה שהם או אינם.
אם אתה כמו רוב האנשים שהצליחה הצלחה מסוימת, אבל אתה נתקעת בוודאי, אתה כנראה התחיל את התוכנית שלך מכוסה לעזאזל על הצלחה ומלא ביטחון. אתה פטיש בתכנית האימונים שלך ודבקת בדיאטה שלך. אבל אז קרה משהו. שמשהו הוא למה אתה מפסיק לעשות את מה שאתה עושה.
בעיניי ישנן ארבע קטגוריות של מחסומים המונעות מאנשים הצלחה בהורדת משקל, אך כפי שקורה בכל מכשול, תמיד יש דרך לעקוף את זה.
מחסום אובדן שומן מס '1: אתגרים פיזיולוגיים
חסמים פיזיולוגיים העומדים בדרכם של ירידה במשקל נוגעים לרוב בצורה של הפרעות, מחלות או תרופות המשמשות לטיפול בסוגיות אלה. לדוגמא, תסמונת השחלות הפוליציסטיות (הפוגעת בעד 10 אחוז מהנשים הצעירות) יכולה להקשות על נשים לרדת במשקל גם במאמצים מתואמים להפחתת קלוריות ופעילות גופנית כתוצאה משינויים בפרופילים ההורמונליים שלהם. סוכרת עלולה לגרום לדאגות לטיפות פתאומיות ברמת הסוכר בדם הנוטלות אינסולין ולגרום להם להסס להתאמן. תנאי לב יכולים להקשות על פעילות גופנית ללא חשש לבטיחות אם חששות אלה מוצדקים או לא. וזה אפילו לא בהתחשב בכך שתרופות מסוימות יכולות להוביל לעלייה במשקל.
התיקון
ראשית, אם הירידה במשקל נתקעה, עליך לפנות לרופא כדי לוודא שאין לך מצב בסיסי המשפיע על המשקל שלך. ושוחח עם המסמך שלך על תרופות שעלולות לגרום לעלייה במשקל. לדוגמה, חלק מהתרופות הקשורות לעלייה במשקל כוללות צורות מסוימות של אינסולין, תרופות אנטי פסיכוטיות כמו קלוזאפין ואולנזפין (נקבעות לעיתים כעזרי שינה), נוגדי דיכאון טריציקליים כמו אמיטריפטילין, חוסמי בטא כמו אטנולול ומטרופולול (לעיתים נקבע למניעת מיגרנה) וגלוקוקורטיקואידים. כמו פרדניזון. במקרים רבים אפשרויות תרופות אחרות זמינות אפילו באותה סוג של תרופות ואלו עשויות לאפשר לך לרדת בהצלחה במשקל.
מחסום אובדן שומן מס '2: אתגרים מכניים
ללא ספק, המחסום המכני הנפוץ ביותר הוא כאב. זה יכול להיות תוצאה של דלקת פרקים, פיברומיאלגיה, דלקת פלסטרית, כאבי גב, או סתם פגיעה מציקה שלא תעלם. זה יכול להגביל את כמות הפעילות שאנשים מסוגלים לעשות ולעיתים לגרום לדיכאון (שיכול גם לתרום לעלייה במשקל).
דוגמא נפוצה נוספת לאתגר מכני היא דום נשימה בשינה חסימתית, שיכולה להשפיע על אנשים עם עלייה צנועה במשקל ולגרום לחסימת דרכי הנשימה במהלך השינה. מה שגרוע יותר הוא שאולי אפילו לא תדע אם יש לך את זה. סוגיה זו לא יכולה רק לגרום ללחץ דם גבוה ולסיכון לבעיות לב, אלא גם יכול להקשות עוד יותר על ירידה במשקל. מחקר שפורסם לאחרונה הציע כי דום נשימה בשינה יכול להגביל את התגובה להתערבות בירידה במשקל גם אם אתה עוקב אחר התוכנית בדיוק כמו מישהו ללא דום נשימה בשינה.
התיקון
למצבים כרוניים נוספים כמו דלקת פרקים שלא ניתן להקל עליהם באופן מלא על ידי תרופות או טיפול, שקול למצוא משאבים או אנשים בקרבתך לטיפול התנהגותי קוגניטיבי שיעזרו לך להתמודד טוב יותר (ולחיות עם) הכאב שיש לך. זה לא יבטל את הכאב, אלא יעזור לך לעבור אותו ובתקווה להצליח לחזור לאימונים.
אם הירידה במשקל שלך עמידה ואתה חווה הרבה נחירות, נמנום ביום ותסמינים אחרים לבעיה זו, עליך לדבר עם הרופא שלך על דום נשימה בשינה. אבחון ושימוש במכשיר CPAP לשמירה על פתוחה של דרכי הנשימה בלילה עשוי להיות כל מה שאתה צריך כדי למשקל שלך לזוז שוב.
מחסום אובדן שומן מס '3: אתגרים פיננסיים
רכישת חלבונים רזים, פירות וירקות טריים ומזונות בריאים אחרים יכולה להיות יקרה יחסית, במיוחד לבעלי הכנסה מוגבלת. הוסף את עלות החברות לחדרי כושר, ציוד אימון, אימונים אישיים או תוכניות לירידה במשקל ואתה בוחן פתרונות פוטנציאליים לירידה במשקל.
כמו כן, עם שבועות עבודה שגדולים מ -40 שעות הופכים נפוצים יותר ויותר ומספר גדול של אנשים הנוסעים למרחקים גדולים לעבודתם, זמן עשוי לרוב להרגיש כמו האילוץ הגדול ביותר שאנשים מתמודדים איתם.
התיקון
רבים מהחסמים הללו הם למעשה מחסומים הנתפסים יותר מאשר אמיתיים. עם המספר הגדול של אימוני משקל גוף זמינים ומידע באינטרנט, חברות בחדרי כושר אינן עוד דרישה להיכנס לכושר. מחקרים אחרונים מראים כי אימונים קצרים יותר ובעוצמה גבוהה יותר שאינם דורשים זמן רב להשלים יכולים להיות יעילים באותה מידה לירידה במשקל.
זה גם מכה אותי שאמנם יש כאלה שנמצאים במאבקים פיננסיים אמיתיים מאוד, אך הנושא האמיתי עבור רבים הוא קדימות למימון. אני אפילו לא יכול להגיד לך את מספר האנשים שאני מכיר שיש להם טלוויזיות פלזמה עם מסך גדול אבל עדיין "לא יכול להרשות לעצמי" לרכוש אוכל טוב. אני מציע לעקוב אחר כל ההוצאות במשך חודש לפי קטגוריה (כלומר, מצרכים, שכר דירה, בידור) ולראות לאן הכסף שלך הולך. לעתים קרובות יותר מאשר לא, תגלה היכן הכסף שלך לא נכון ותוכל לבחור להשקיע אותו בצורה חכמה יותר.
מחסום אובדן שומן מס '4: אתגרים פסיכולוגיים
רבים יודעים כי הפרעות פסיכיאטריות יכולות להשפיע על יכולתך לרדת במשקל. הבולט ביותר, דיכאון היה קשור לעלייה במשקל, ואי התמודדות עם מחלה קשה מאוד זו עשויה להעמיד אותך לכישלון בכל ניסיון לירידה במשקל.
הפרעת קשב (עם או בלי היפראקטיביות) יכולה להוביל להתנהגויות אימפולסיביות בנוגע למזון ופעילות ולהקשות אפילו על האדם הנחוש ביותר להישאר בתוכנית שלו.
ולאירועי חיים מלחיצים או אפילו טראומטיים יכולים להיות השלכות חמורות לטווח הארוך על הירידה במשקל. אנשים לפעמים שומרים על משקל גופם כמנגנון הגנה תת-מודע כנגד מי שעלולים לבקש לפגוע בהם.
נבדלים לחלוטין מהנושאים הקליניים החמורים יותר, הם המחסומים הפסיכו-סוציאליים הנובעים מאינטראקציה עם הסובבים אותנו. נורמות תרבותיות לפעילות ולצריכה ותפיסתנו את הצורך לעמוד בתואמות אלו יכולות להיות אחד החסמים הגדולים ביותר לירידה במשקל. בעוד שחלק יצביעו על לחץ על אכילה כמקור גדול לקלוריות נוספות, הייתי מציע שזה רק אחד מהרגשות שמובילים אותנו לצרוך יותר. צער, עצב, חרדה ואפילו אושר יכולים למלא תפקיד בצריכה שלנו. מוסכמות חברתיות יכולות גם הן להשפיע עמוקות.
קחו למשל את חג המולד, חג ההודיה וחגים עונתיים אחרים שבהם נוכל להצדיק לעצמנו בקלות שאנחנו יכולים לאכול יותר אוכל ואיכשהו להתחמק מזה. במדינות רבות ישנם עד 15 חגים מוכרים ונרחבים, שלא לדבר על ימי הולדת, ימי הולדת, לוויות, חתונות, סיום לימודים, מנגלים באמצע הקיץ וארוחות ערב עם חברים. מן הסתם לא יתכן שהשורה תציע שלפחות אחת לשבוע-שבועיים קיימת סיבה שנוכל להצדיק לעצמנו בקלות שאכילה יותר ממה שאנחנו צריכים מקובלת.
לעומת זאת, עם העובדה שברוב האירועים הללו הפעילות אינה מוגבלת רק, אלא היא תצמח בפניה. דמיין לעצמך לבקש מחבריך ומשפחתך להצטרף אליך לחג המולד לטיול וארוחת ערב של הודו וירקות במנה סבירה… בלי רוטב. אני חושב שאתה יכול בקלות לצפות לאכול לבד.
התיקון
מנקודת מבט קלינית גרידא, אם אתה מאמין שאתה עלול להיתקל באחת מההפרעות או הבעיות האמורות לעיל, ראה את הרופא המטפל שלך כדי להתמודד עימם ולחסל אותם כחסמים אפשריים להצלחתך.
כדי להתמודד עם הנושאים הסוציולוגיים יותר, השלב הראשון הוא להתחיל לרשום את צריכת המזון והמשקאות שלכם. וחשוב מכך, בכל פעם שאתה אוכל, רשום מדוע אכלת באופן ספציפי את מה שבחרת וכמה אכלת.
למרות שזה מסורבל, אני חושב שתגלה לעיתים קרובות שלא תבחר לאכול דברים מסוימים בזמנים מסוימים לא בגלל שאתה רעב, אלא בגלל דברים כמו זמינות של אוכל, תשוקה נתפסת לסוגי אוכל ספציפיים (לא רעב ממשי), וכנס חברתי פשוט ישן.
ברגע שאתה מודע לדברים האלה אתה יכול להתחיל לשאול את עצמך לפני שאתה אוכל למה אתה אוכל ומדוע בחרת בפריט הספציפי שהחלטת לאכול. התמקדות באכילת מזון בראש ובראשונה לרעב אמיתי תאפשר לכם להתחיל לחתוך את עודפי הקלוריות הנצרכות מסיבות אחרות. ליתר דיוק, על ידי הכתב זה יביא את הסיבות שאתה אוכל לחזית בראשך, ויאפשר לך לתת דין וחשבון על בחירותיך.
למרות שלעתים קרובות נראה כי מכשולים עומדים בינך לבין המטרות שלך, הם לרוב שם כדי לאפשר לנו להדגים עד כמה אנו באמת רוצים להשיג את המטרות הללו. לאחר שזיהית את המחסומים האישיים שלך לירידה במשקל, אתה יכול לפוצץ אותם להצלחה.
