כמיליון אמריקאים מקבלים אבנים בכליות מדי שנה. אבנים בכליות יכולות לסכן אותך לאובדן תפקוד הכלייתי. תלוי בסוג אבן הכליה, הגבלת מזונות מסוימים, כולל אוכלים עשירים באוקסלטים או המכילים פורינים הנוצרים חומצת שתן , יכולה לעזור בהורדת הסיכוי שלך לאבנים חוזרות.
מהם אוקסלטים?
אוקסלטים הם חומרים טבעיים הכלולים במזונות רבים, כולל פירות וירקות, אגוזים וזרעים, דגנים, קטניות ואפילו שוקולד ותה. אוקסלטים נקשרים לסידן במהלך העיכול ומשאירים בדרך כלל את הגוף בצואה שלך. אם אוקסלטים אינם קשורים לסידן, הם עוברים כפסולת לכליות שלך במקום בו הם בדרך כלל משאירים את הגוף בשתן.
עם זאת, אם יש יותר מדי אוקסלטים וחומרים אחרים היוצרים גבישים, שיכולים לכלול סידן וחומצת שתן , ולא מספיק נוזלים בשתן, התוצאה היא יצירת שברי מינרלים ומלח שיכולים להיצמד זה לזה. שברים אלה יכולים בסופו של דבר ליצור גביש קשה וקשה יותר המכונה אבן כליות , על פי קרן הכליות הלאומית.
אכילת מזונות המכילים אוקסלטים אינה דאגה אם אתם בריאים ואין לכם היסטוריה של אבנים בכליות או שכבר יש לכם אבן בכליות. דו"ח בכתב העת של Clinical Nutrition Research ביולי 2015 קבע כי בטוח לאכול אוכל המכיל אוקסלטים ולעיתים קרובות מועיל לכל מי שסובל מסוכרת, יתר לחץ דם או כולסטרול גבוה בדם. עם זאת, הדו"ח מדגיש כי חולים עם אבנים בכליות מפותחות צריכים לעבור לתזונה דלת אוקסלט.
תסמינים של אבנים בכליות
- כאבים חזקים בצד ובגב, מתחת לצלעות
- כאב הקורן לבטן התחתונה ומפשעה
- תנודה בעוצמת הכאב
- כאבים במתן שתן
- שתן ורוד, אדום, חום, מעונן או בעל ריח רע
- בחילה והקאה
- צורך מתמיד להשתין או להשתין כמויות קטנות לעתים קרובות יותר
- חום וצמרמורות המעידים על זיהום
אבנים בכליות קטנות עוברות לרוב במערכת שלך בכוחות עצמן. כדי לעודד זאת, שתו לפחות שש עד שמונה כוסות מים ביום בכדי לייצר כמות גדולה של שתן.
סוגי אבני כליה
בעוד שרוב אבני הכליות נוצרות כתוצאה מאוקסלטים, חלקן נוצרות מחומצת שתן מוגזמת. כמה סוגים פחות שכיחים עשויים להכיל מלחים מינרליים שונים. הידיעה איזה סוג של אבן כליה יש לך יכולה לעזור לקבוע את אפשרויות הטיפול שלך וכיצד ניתן למנוע את הסיכון לקבל אבן אחרת.
שני הסוגים העיקריים של אבני כליה הם: אבני סידן, במיוחד אבני סידן אוקסלט ואבני חומצת שתן.
אבני סידן אוקסלט
אבני סידן אוקסלט הן הסוג הנפוץ ביותר של אבן כליה, וסבירות גבוהה להיווצר אצל גברים בגילאי 20 עד 30. כפי שהשם מרמז, האבנים מורכבות מסידן ואוקסלטים. מכיוון שאוקסלטים קיימים במזונות מסוימים, תוכנית ארוחה שונה הכוללת תזונה דלה באוקסלט עשויה לסייע בפינוי אבנים בכליות או במניעת היווצרותן.
חשוב שתגדילו את הסידן כשאתם אוכלים תזונה מוגבלת אוקסלט. צריכה נמוכה של סידן יכולה להעלות אוקסלטים ועלולה להגדיל את הסיכוי שלך להיווצרות אבנים בכליות סידן אוקסלט . הכללת מזון עשיר בסידן בתזונה דלת אוקסלט שלך עוזרת להפחית את כמות האוקסלט הנספג בגופך. יש לשאוף לכמות היומית המומלצת של סידן - 1, 000 מיליגרם למבוגרים - ממזונות חלב או מאכלים אחרים העשירים בסידן.
הימנע ממינונים גבוהים של תוספי ויטמין C. במינונים של יותר מ -2, 000 מיליגרם, גופך עשוי להפוך ויטמין C נוסף לאוקסלט.
דיאטה דלת אוקסלט
על פי תרשים שנערך על ידי אוניברסיטת שיקגו, כמה קבוצות מזון המכילות את הכמות הגבוהה ביותר של אוקסלטים שעליך לנסות להימנע מהן או להגביל כוללות:
פירות: פטל הוא בעל תכולת האוקסלט הגבוהה ביותר של פירות עם 48 מיליגרם לכוס, אך תפוזים, תמרים, אבוקדו, קיווי ואשכוליות הם בעלי אוקסלט גבוהה ויש לצרוך אותם בזהירות. יש להימנע מכמה משומרים משומרים, כולל אננס. בחלק מהפירות היבשים, במיוחד בתאנים, באננס ובשזיפים מיובשים יש הרבה אוקסלט. לדוגמא, חצי כוס אננס מיובש מכיל 30 מיליגרם.
ירקות: לתרד וריובס יש את תכולת האוקסלט הגבוהה ביותר של ירקות. תפוחי אדמה אינם אידיאליים למניעת תצורות אבן. שימו לב גם לרוטב עגבניות, לפת, במיה, ובטטות ושעועית. בחר במקום ירקות סלט - אין להם כמעט אוקסלט.
פסטות, אורז ודגנים: התרחקו מחטיפי כוסמת - כוס אחת שבושלה כוללת 133 מיליגרם אוקסלט. דגנים אחרים בעלי תכולה גבוהה כוללים גריסים תירס, סובין אורז, קמח תירס, בורגול, קמח אורז חום, דוחן וגרגרי חיטה.
אגוזים וזרעים: מרבית האגוזים עשירים מאוד באוקסלטים. וקל לאכול הרבה מהם בישיבה אחת. הגבל את צריכת השקדים, האגוזים המעורבים, האגוזי מלך, הבוטנים והקשיו.
קינוחים: כשמספקים את תאוות הסוכר שלך, מתן את גודל המנה שלך כשאתה אוכל סירופ שוקולד, בראוניז, רוטב פאדג 'ועוגה.
משקאות: כוס שוקולד חם מכילה 65 מיליגרם ומיץ גזר כולל 27 מיליגרם אוקסלטים לכוס. ככל שתפל תה ארוך יותר, כך יהיה לו יותר אוקסלט. עם זאת, קפה אינו מכיל אוקסלט.
אבנים וחומצות שתן
אבני חומצת שתן הן סוג אחר של אבן כליות הנפוצה. זה יכול להיווצר אם השתן שלך חומצי מדי . גאוט, מצב דלקת פרקים כואב, הוא גורם סיכון מבוסס היטב להיווצרות אבן של חומצת שתן.
מחקר שפורסם בכתב העת האמריקאי לחולי כליות שפורסם באוגוסט 2017 דיווח על תוצאות מחקר קודם שהגיע למסקנה כי היסטוריה של גאוט עשויה להכפיל את הסיכון להיווצרות אבנים בכליות. תסמינים של גאוט לעתים קרובות מראים רמות pH נמוכות בשתן, מה שמגדיל את ריכוז חומצת השתן.
חומצת שתן מיוצרת באופן טבעי כתוצר לוואי של פסולת מעיכול חלבון המכיל פורינים. בדרך כלל, גופך מסנן חומצות שתן דרך הכליות שלך ומפריש אותה בשתן. ריכוזים של חומצת שתן עלולים להיווצר אם גופך אינו מסוגל להפריש חומצת שתן במהירות מספקת ונקבועים בדם, בכליות או במפרקים.
צריכה מופרזת של מזון המכיל פורין יכולה להוביל לייצור גבוה יותר של חומצת שתן ולהביא לעומס חומצי גדול יותר בכליות שלך להפריש. ריכוז גבוה של חומצה יכול להקל על היווצרות אבני חומצת השתן. אם יש לך נטייה לאבנים בכליות או חומצת שתן, עליך להגביל מזון המכיל פורין.
אכילת כמויות גדולות של חלבונים מהחי היא התורמת הגדולה ביותר לחומצת שתן שהצטברה בשתן. על פי קרן דלקת מפרקים, כמה מאכלים ספציפיים שהם הגבוהים ביותר בפורין ועשויים להעלות את הסיכון שלך לאבנים בכליות וגאוט כוללים:
- דגים, פירות ים ורכיכה: אנשובי, סרדינים, הרינג, מולים, דגי בקלה, צדפות צדפות, פורל וצריף
- בשר: בשר בייקון, הודו, עגל, בשר צבי ואיברים כמו כבד
- משקאות: כל סוגי האלכוהול.
- משקאות ממותקים כמו סודה, ומזונות ממותקים, במיוחד עם סירופ תירס פרוקטוז גבוה
מזונות המכילים רמה בינונית של פורין הם:
- בשר: בקר, עוף, ברווז, חזיר ו ham
- רכיכה: סרטן, לובסטר, צדפות ושרימפס
- ירקות עתירי פורין: על פי מחקר שפורסם בינואר 2014 ב Annals of the Rheumatic Disease , ירקות עשירים בפורינים, כמו אספרגוס ותרד, אינם מגדילים את הסיכון להתלקחות גאוט או חוזרים.
