קמבוגיה גרסיניה, המכונה גם תמרינד מלבר, הוא עץ נושא פירות יליד דרום אסיה. גידולי הפירות מכילים חומצה הידרוקסיציטרית (HCA) ומשמשים זה מאות שנים כתרופה מסורתית למספר מחלות. לאחרונה, HCA שווקה כתוסף לירידה במשקל. מספר מחקרים התמקדו בהשפעת HCA על בקרת משקל והשמנה, בעוד שאחרים התמקדו בהשפעותיו על סוכרת מסוג 2 (T2DM). יש צורך במחקר נוסף לפני שניתן לקבל המלצות על השימוש ב- Garcinia cambogia לאנשים עם T2DM.
השפעה על סוכר בדם
ההשפעות של Garcinia cambogia (GC) על סוכר בדם נחקרו במכרסמים. לדוגמה, מאמר שנערך ביוני 2005 בכתב העת "American Journal of Physiology: Gastrointestinal and Liver Physiology" בדק את ההשפעות של HCA - מנה גבוהה פי 5 מהמומלצת בבני אדם - על ספיגת גלוקוז, או סוכר בדם, אצל חולדות. הכותבים דיווחו כי חולדות שהתוספו ב- HCA והאכילו גלוקוז שעתיים לאחר מכן, סבלו מאט יותר בגלוקוזה וירידות שיא הסוכר בדם לעומת חולדות שלא קיבלו HCA.
לאחרונה, מאמר שפורסם בגיליון יולי-ספטמבר 2010 של כתב העת "רוקחים צעירים" מצא כי עכברים חולי סוכרת שהאכילו תמצית של קליפת אינדיקה של גרסיניה במשך 4 שבועות, ירדו ברמת הסוכר בדם בצום ואחרי הארוחה. למרות ש- GC ו- Garcinia indica דומים, הם אינם זהים, ולכן יתכן שתוצאות אלה אינן חלות על GC. דרוש מחקר נוסף כדי לקבוע אם השפעות הסוכר בדם של GC במכרסמים נראות גם אצל אנשים עם T2DM.
השפעה על האינסולין
השפעת GC על רמות האינסולין נחקרה גם אצל מכרסמים. מאמר "Fitoterapia" באפריל 2003 בדק את ההשפעות של תמצית קצב GC על רמות הסוכר בדם ואינסולין בעכברים שהאכילו תזונה עתירת סוכר במשך 4 שבועות. לעכברים בתוספת תמצית קליפות GC היו רמות אינסולין נמוכות יותר מאלו שלא קיבלו את התוסף. עם זאת, רמת הסוכר בדם לא הושפעה.
מחקר אחר שפורסם בגיליון אוקטובר 2007 של "ביוכימיה מולקולרית ותאית" העריך את ההשפעות של 7 שבועות של תוסף HCA על חולדות סוכרתיות. בהשוואה לחולדות שלא קיבלו את התוסף, לאלה שהאכילו את תוסף HCA היו רמות נמוכות יותר של אינסולין בצום ורמות סוכר בדם. הם גם לא פיתחו עמידות לאינסולין, מאפיין אופייני לחולדות סוכרתיות. עם זאת, יתכן והדבר קשור לירידה בצריכת המזון ומשקל הגוף התחתון ולא לתוספת HCA. יש צורך במחקרים רחבי היקף כדי לקבוע כיצד ממצאים אלו מתורגמים לאנשים עם T2DM.
השפעה על דלקת
המחקר "ביוכימיה מולקולרית ותאית" באוקטובר 2007 בדק גם את ההשפעות של תוסף HCA על דלקת בגוף, אשר ממלאת תפקיד בהתפתחות עמידות לאינסולין, טרום סוכרת ו- T2DM. חולדות שניזונו מתוסף HCA הראו רמות נמוכות בדם של חלבונים דלקתיים בהשוואה לחולדות שלא קיבלו את התוסף. עם זאת, מחקרים עדכניים יותר על עכברים בעלי נטייה להשמנה שהזינו תזונה עתירת שומן במשך 16 שבועות מצאו קשר בין תוסף GC לבין סמנים לדלקת בכבד, כפי שדווח באוגוסט 2013 ב"עיתון העולמי לגסטרואנטרולוגיה ". ממצא זה חשוב מאחר ומחלת כבד שומני שכיחה בקרב אנשים עם סוכרת. יש צורך במחקר נוסף, הן כדי להבין טוב יותר את התוצאות הללו והן כדי לחקור את ההשפעות בקרב אנשים עם T2DM.
השפעה על אובדן משקל והשמנה
מחקרי מחקרים בבעלי חיים ובני אדם בדקו את השפעות ה- GC על ירידה במשקל והשמנה, גורם סיכון ל- T2DM. מחקרים בבעלי חיים מראים כי HCA קשור לירידה במשקל. עם זאת, מחקר אנושי פחות מוגדר. התוצאות המאוחדות מ- 9 מחקרים שכללו יותר מ -450 מבוגרים עם עודף משקל או השמנת יתר פורסמו בגיליון דצמבר 2010 של כתב העת "השמנת יתר". החוקרים מצאו כי אנשים הנוטלים תוסף HCA מדי יום במשך חודשיים עד שלושה חודשים איבדו כ -2 פאונד יותר מאנשים שלא נטלו HCA. עם זאת, החוקרים ציינו כי לכל המחקרים הכלולים בניתוח היו ליקויים בתכנון או בדיווח של המחקר. הם גם הטילו ספק ברלוונטיות המעשית של אפקט כה קטן. מאמר סקירה באוגוסט 2013 שפורסם ב"הרפואה משלימה ומבוססת על ראיות "דיווח על תוצאות מעורבות בהרבה. מתוך 22 המחקרים שנכללו בסקירה, כמעט מחציתם דיווחו על תופעות משמעותיות נגד השמנת יתר.
השפעה על שומני דם
אנשים עם סוכרת נמצאים בסיכון גבוה למחלות לב, הן בגלל סוכר גבוה בדם והן ברמות שומן לא תקינות בדם. מספר מחקרים בדקו את השפעת ה- GC על שומני הדם, אך התוצאות אינן חד משמעיות. לדוגמה, מאמר מספטמבר 2008 שפורסם ב"מחקר פיטותרפיה "דיווח שכאשר 58 אנשים שמנים לקחו תוסף GC לפני כל ארוחה במשך 12 שבועות, הם חוו ירידה משמעותית הן בכולסטרול הכולל והן בליפופרוטאין בצפיפות נמוכה, או בכולסטרול" הרע ".. עם זאת, יחד עם ה- GC, המשתתפים נטלו תוספי אמורפופלוס קונג'ה, שלפי ההערכה הם מפחיתים את ספיגת השומן התזונתי. לכן לא בטוח אם אותה השפעה הייתה נראית רק עם GC בלבד. לעומת זאת, מאמר ביוני 2008 שפורסם ב" Fitoterapia "לא מצא השפעה משמעותית על שומני הדם כאשר אנשים נורמליים, בעלי עודף משקל והשמנת יתר נטלו תוסף GC למשך 12 שבועות.
אזהרות ואמצעי זהירות
תופעות לוואי הקשורות ל- GC הן אינן שכיחות ובקלות בדרך כלל. תופעות לוואי מדווחות כוללות כאב ראש, סחרחורת, יובש בפה, בחילה ושלשול. עם זאת, היו כמה דיווחים שקושרים HCA לנזק בכבד, הן בעכברים שניזונו מתזונה עתירת שומן בתוספת HCA והן אצל בני אדם שנטלו תוספי הרזיה המכילים תמצית GC. התוסף יכול גם לשנות את ההשפעות של תרופות אחרות, כמו סטטינים (קרסטור, ליפיטור, זוקור) או מדללי דם (Coumadin, Plavix, Xarelto).
בעוד שמחקרים מסוימים בבעלי חיים מראים כי GC עשוי להשפיע לטובה על רמת הסוכר בדם ואינסולין, יש לערוך מחקרים בבני אדם כדי לקבוע אם תופעות אלה נראות אצל אנשים עם T2DM. תפקידו של HCA כעזר לירידה במשקל טרם הוכח באופן סופי, ונדרשים מחקרים גדולים יותר הכוללים אנשים עם T2DM. הקפד להתייעץ עם נותן שירותי הבריאות שלך לפני נטילת GC או כל תוסף תזונה אחר, וקחי בחשבון כי השימוש ב- GC לא נחקר בקרב נשים הרות או מניקות.
