דלקת הלבלב היא דלקת בלבלב, איבר האחראי לייצור של כמה אנזימי עיכול וההורמון אינסולין. הלבלב ממוקם מאחורי הקיבה ובתחילת המעי הדק, עוזר לעכל מזון לאחר שהשאיר את הקיבה דרך הפרשת מיצי עיכול. למרות שדלקת הלבלב יכולה להופיע בצורות שונות, חלק מהסובלים יכולים לראות שיפור במצבם על ידי טיפול בתוספי אנזים עיכול.
הסיבות לדלקת הלבלב
דלקת הלבלב יכולה להופיע כצורה חריפה, הנמשכת מספר ימים בלבד, או בצורה כרונית, המופיעה לאורך שנים רבות. הן הצורות החריפות והן הכרוניות מופיעות כאשר מיצי העיכול תוקפים את הלבלב ואת הרקמה הסמוכה, מה שמוביל לאפיזודות של כאב. הגורם השכיח ביותר לצורה החריפה הוא אבני מרה, שהם מבנים קטנים בגודל חלוקי נחל המורכבים מרה מוקשה הגורמים לדלקת בלבלב כאשר הם עוברים דרך צינור המרה המשותף. הצורה החריפה יכולה להיגרם גם כתוצאה מצריכת אלכוהול כבדה, שאם ממשיכה תוביל למצב הכרוני. סיבות נוספות כוללות זיהום, טראומת בטן, תרופות, סרטן ומחלות גנטיות.
אבחון דלקת הלבלב
חולים המציגים תסמינים של דלקת הלבלב יעברו בדיקה גופנית ובדיקות דם כדי לקבוע את מידת מחלתם. במהלך דלקת הלבלב, רמות אנזימי הלבלב אמילאז וליפאז יעלו בדם, לרוב עד פי שלושה מהרמה הנורמלית. ניתן להשפיע על רמות הכימיקלים האחרים בגוף, כולל גלוקוז, סידן, מגנזיום, נתרן, אשלגן וביקרבונט. לאחר מכן, חולים שבדיקות הדם שלהם לא תקינות יעברו הערכה נוספת. פירוש הדבר בדרך כלל בדיקת הלבלב באמצעות אולטרסאונד בטן, סריקת CT, אולטראסאונד אנדוסקופי או תהודה מגנטית כולנופתית.
טיפול בדלקת הלבלב
דלקת לבלב חריפה בדרך כלל דורשת אשפוז, שם המטופל מקבל נוזלים, אנטיביוטיקה ותרופות נגד כאבים באמצעות טפטוף תוך ורידי. המטופל לא יורשה לאכול, שכן עיכול מזון מוצק יכניס עומס רב מדי על הלבלב והצום יאפשר לו להתאושש. דלקת לבלב חריפה תיפתר בדרך כלל תוך מספר ימים. בעת יציאתם מבית החולים, ייעצו לחולים כיצד למנוע דלקת בלבלב, בדרך כלל באמצעות הפחתה בצריכת אלכוהול, צריכת שומן והפסקת עישון. חולי דלקת לבלב כרונית בדרך כלל יקבלו טיפול בהתמכרות לאלכוהול, אך יתכן ויהיה צורך לבצע ניתוחים למי שמגיע עם מוות רקמות.
תוספי אנזים עיכול
לאחר שתחזור התזונה הרגילה של המטופל, הרופא עשוי לרשום אנזימי עיכול לבלב אם הלבלב אינו מסוגל להפריש מספיק משלו, במיוחד אם המטופל ממשיך לרדת במשקל. אנזימים אלו מיוצרים בדרך כלל באמצעות תמציות מלבלב החזיר ובדרך כלל יכילו נפח גדול של ליפאז. תכשירים אלה צריכים להיות מסוגלים לעבור דרך הקיבה, להישאר שלמים לאחר חשיפה לחומצה בקיבה, ולהשאיר את הקיבה כאשר תכולה מתרוקנת. לאחר הקיבה, אנזימים אלה צריכים להפעיל את המעי הדק, שם יבצעו את תפקודי העיכול שלהם. חולים המקבלים תכשירי אנזים ייקחו אותם פעם או פעמיים בכל ארוחה שהם אוכלים.
