ויטמין D הוא ויטמין מסיס בשומן החשוב למספר תהליכים ביולוגיים, בעיקר היווצרות עצם ותפקוד חיסוני. ויטמין D נספג מהמזון או מיוצר בעור לאחר חשיפה לאור השמש. בעשורים האחרונים גילו החוקרים כי כבד בריא נחוץ לשמירה על רמות נאותות של ויטמין D בגוף. סוגים רבים של מחלות כבד הגורמים נזק לכבד יכולים לגרום לרמות נמוכות של ויטמין D בגוף.
ספיגת ויטמין D
כבד בריא נדרש במספר נקודות שונות במהלך מחזור חייו הביולוגי של ויטמין D. מכיוון שוויטמין D מסיס בשומן, יש להמיס אותו במולקולות שומן כדי להיספג מדרכי העיכול לגוף. כדי לספוג שומנים, והוויטמינים המומסים בשומנים ההם, הגוף זקוק לחומר הנקרא מרה, המכיל מלחים ואנזימים המפרקים מולקולות שומן גדולות למולקולות קטנות יותר שיכולות להיספג על ידי המעיים. מרה מיוצרת על ידי כבד, ואז מאוחסן בכיס המרה ומשתחרר למעי במהלך העיכול.
מחלת כבד כולסטטית
מחלת כבד כולסטטית מתייחסת לחסימה בזרימת המרה מהכבד, מה שמגביל את זמינותו למעי. מספר מחלות כבד שונות עלולות לגרום לירידה במרה, כולל נזק לכבד הנגרם כתוצאה מאלכוהוליזם, דלקת כבד נגיפית או כימיקלים רעילים. ללא מרה מספקת, הגוף אינו יכול להתמוטט ולספוג שומנים, וחסרים בו ויטמינים מסיסים בשומן כמו ויטמין D יכולים להתרחש.
הפעלת ויטמין D
כאשר ויטמין D נספג לראשונה במעי או מיוצר בעור, הוא בצורה לא פעילה. בכבד, ויטמין D לא פעיל מומר לצורתו הפעילה, המכונה 25-הידרוקסיוויטמין D. ללא המרה זו לצורה הפעילה, ויטמין D לא יכול לבצע את תפקידיו החיוניים בגוף. פעילותו של ויטמין D מועצמת עוד יותר בכליות, שם מומר 25-הידרוקסיוויטמין D ל- 1, 25-דיהידרוקסיוויטמין D, הצורה החזקה ביותר של ויטמין D.
מחלת כבד פרנצימאלית
מחלת כבד Parenchymal מתייחסת למחלות בכבד שאינן משפיעות על ייצור המרה, אך במקום זאת משפיעות על התפקודים האחרים המופיעים בכבד, כולל חילוף חומרים של ויטמין D. כאשר מישהו מפתח מחלת כבד parenchymal, הכבד שלהם כבר לא יכול להמיר ויטמין ביעילות. D לתוך 25-hydroxyvitamin D, מה שמוביל לתסמינים של מחסור בוויטמין D. גורמים רבים יכולים לגרום למחלות כבד parenchymal, כולל אלכוהוליזם, דלקת כבד נגיפית וכמה סוגים של זיהומים.
