עור הדומה באופן מבני לזה של שאר החזה מכסה את רוב השד. העור הכהה יותר של הפטמה והאזורולה שונה מעור השד שמסביב ומכיל בלוטות שמן רבות השומרות על לחות האזור. מספר מצבים הגורמים לגירוד באזורי גוף אחרים יכולים גם הם להשפיע על השד. הפרעות מסוימות שמשפיעות רק על השד עשויות גם לעורר גרד באזור זה. גירוד בשד עשוי לייצג אי נוחות זמנית או לאותת על בעיה רפואית בסיסית חמורה יותר.
דרמטיטיס
דלקת בעור, או דרמטיטיס, מהווה גורם מוביל לגרד בשד. סוגים שונים של דרמטיטיס יכולים להשפיע על עור השד, כולם גורמים לפריחה אדומה ומגרדת. העור עשוי להופיע יבש וקרמי או עם שלפוחיות קטנות ורטובות. דלקת עור אטופית, הידועה בכינויה אקזמה תורשתית, כוללת לעתים את השד עם הפטמה והארולה המעורבים לרוב. מאחר ובדרך כלל מעורבים אזורי עור אחרים, בדרך כלל אבחנה זו מוכיחה את עצמה.
דרמטיטיס מגע אלרגי ומרגיז יכול גם לערב את השד ולגרום לפריחה אדומה מגרדת. בתנאים אלה, מגע ישיר עם חומר כימי מחמיר מעורר את הפריחה. חומרים העלולים להוביל לדלקת עור במגע שד כוללים:
- חומר ניקוי כביסה, מרכך בד, אקונומיקה או שאריות סבון
- חומרים אלסטיים ולהקות בחזיות ובבגדים אחרים
- ניחוחות וכימיקלים בקרמים המופעלים על השד, כמו לנולין
- מתכות בטבעות פטמות ותכשיטים, בעיקר ניקל
טיפול בדרמטיטיס בשד כולל בדרך כלל שימוש בקרם לחות וביטול מגע עם חומרים כימיים מעוררים. מומלץ גם להשתמש בקרם הידרוקורטיזון לטווח קצר.
אינטריגו
אינטרטריגו מתאר דלקת עור שטחית הנגרמת על ידי שילוב של לחות וחיכוך. מצב עור זה משפיע לרוב על קפלי העור בחלק התחתון של השדיים. גירוד יחד עם צריבה או עוקץ מתפתח יחד עם פריחה אדומה. חיידקים או שמרים לפעמים מדביקים באופן שניוני את האזור כתוצאה מהתמוטטות שטחית בעור. הטיפול כרוך בשמירה על האזור נקי ויבש יחד עם שימוש במשחות עור מגנות וסוכני ייבוש, כמו אבקת טלק. אנטי-פטרייתי או אנטיביוטיקה מקומית מתווספת אם האזור נגוע באופן משני.
סרטן השד
לעיתים רחוקות, גירוד בשד עשוי לאותת על סרטן השד. סימפטום זה מופיע בתדירות הגבוהה ביותר עם צורה נדירה יחסית אך מתקדמת של המחלה המכונה סרטן שד דלקתי. סימנים ותסמינים אחרים עשויים לכלול הגדלה מהירה של השד, שינוי צבע אדום או סגול ועור שד מעובה לגרום לו להידמות לקליפת תפוז.
מצב סרטני נוסף הנקרא מחלת פאג'ט של השד (PDB) מתפתח בדרך כלל בעור של פטמה אחת ומתפשט אל האורולה ואולי גם העור שמסביב. העור המעורב מראה פריחה דמוית עור עם גירוד נלווה. בעוד PDB מייצג סרטן בעור הפטמה, לרוב האנשים הסובלים מהמחלה יש סרטן שד בבסיס אותו שד.
סיבות אחרות
מספר מצבים אחרים יכולים לגרום לגרדד בשד אחד או בשניהם. דוגמאות למחלות אלה כוללות:
- פסוריאזיס כיפוף: סוג של פסוריאזיס שלרוב מעורב קפלי העור בצד התחתון של השדיים
- אדנומטוזיס ארוזיבי של הפטמה: הפרעת עור נדירה ולא סרטנית של הפטמה שלעתים קרובות מחקה אקזמה של פטמה או PDB.
- טרשת עור חזית: הפרעת עור דלקתית לא שכיחה הגורמת לדילול העור; קפלים מתחת לשדיים עשויים להיות מעורבים
- סרטן עור אחר הנוגע לשד: מחלת בואן, קרצינומה של תאים קשקשיים, קרצינומה של תאי הבסיס, מלנומה ממאירה
- דלקות עור ונגיעות: גזזת (זיהום פטרייתי), גרדת (קרדית עור), עקיצות חרקים אחרות או עקיצות באגים.
בעוד שרשימה זו אינה ממצה, היא מעבירה את המספר הגדול של הגורמים לגירוד בשדיים.
הצעדים הבאים, אזהרות וזהירות
גירוד בשדיים הוא סימפטום שכיח יחסית. ברוב המקרים, הסיבה הבסיסית אינה מהווה איום בריאותי רציני וארוך טווח וניתן לנהל אותה באמצעות התערבויות פשוטות. עם זאת, בהתחשב ברשימה הנרחבת של הגורמים האפשריים והעובדה שגירוד בשדיים מסמן לעיתים מצב רפואי בסיסי רציני, עדיף לפנות לרופא המטפל בהקדם האפשרי אם תפתח תסמין זה. הערכה רפואית מהירה חשובה במיוחד אם אתם חווים סימני אזהרה ותסמינים נלווים, כולל:
- חום ו / או צמרמורות
- נפיחות או הגדלה של השד המעורב
- פטמה פריקה
נבדק ותוקן על ידי: טינה מ. סנט ג'ון, ד"ר
