נפח שבץ ודופק משתלבים יחד ליצירת תפוקת לב, על פי האיגוד הלאומי לחוזק ומצבים (NSCA) כי היא הכמות הכוללת של הדם המופלט לאזורי עבודה בגוף. נפח השבץ מתייחס לכמות הדם שנפלטת עם כל פעימה סיסטולית, וקצב פעימות הלב הוא פשוט הקצב בו הלב פועם, מחושב בדרך כלל בקצב פעימות בדקה. נפח השבץ וקצב הלב קשורים זה בזה, ועלייה באחת גורמת לעיתים לירידה באחר. נפח השבץ וקצב הלב מושפעים מגורמים שונים, בעיקר פעילות גופנית, גורמים עצביים והורמונאליים, ותזונה ותרופות.
גורמי התעמלות
ה- NSCA כותב כי פעילות גופנית חריפה נוטה לגרום לעלייה בתפוקת הלב, כתוצאה מצריכה מוגברת של אספקת דם לשרירי עבודה. לאורך תקופה, פעילות גופנית כרונית מביאה ללב גדול וחזק יותר, המכונה "לב הספורטאי", המאפשר להזריק אספקות גדולות יותר של דם בכל פעימה. אם אספקת חמצן ודם מספקת עם כל פליטה, נדרשת רק עלייה קטנה בקצב הלב בכדי לספק את כל ההזנה שהשרירים זקוקים להם. לפיכך, מתאמנים מאומנים אירוביים חווים נפח מוחי גדול יותר ושיעורי דופק נמוכים יותר במהלך האימון והן במנוחה.
גורמים עצביים והורמונליים
קצב הלב ונפח השבץ מושפעים גם ממערכת העצבים המרכזית ומשחרור הורמונלי. הספר "פיזיולוגיה של ספורט ופעילות גופנית" מדווח כי דחפים מהמוח עוברים דרך מערכת העצבים ויכולים להגביר את תפוקת הלב. לדוגמא, כאשר יש לחיצה פסיכולוגית, הורמון הקורטיזול משתחרר לזרם הדם ומוגבר קצב הלב בכדי להכין את הגוף לפעולה. יתר על כן, התרגשות יכולה להוביל לשחרור ההורמון אפינפרין, ולגרום להתכווצות בכלי הדם, מה שבתורו מוריד את נפח השבץ ומעלה את הדופק.
דיאטה ותרופות
צריכת חומרים המעורבים בצריכת מזון רגילה ותרופות יכולה להשפיע גם על קצב הלב ועל נפח השבץ. על פי "פיזיולוגיה של ספורט ופעילות גופנית", צריכת מזון מביאה לעלייה בדופק כדי לעזור בתהליך העיכול. אם הם מיובשים, אובדן מים יכול להוביל לעלייה בטמפרטורת הליבה, הגורמת לחלוקה מחדש של זרימת הדם לשרירי היקפיים. זה מוביל לירידה בנפח הדם ובכך לירידה בנפח השבץ. על מנת לספק דם מספק מהלב לשאר הגוף, קצב הלב עולה.
תרופות רבות משפיעות גם על קצב הלב ועל נפח השבץ. ממריצים, כמו טבק וניקוטין, מעלים את הדופק, ואילו חוסמי בטא ודיכאון מורידים את הדופק.
גורמים אחרים
גורמים רבים אחרים משפיעים על קצב הלב ועל נפח השבץ. "פיזיולוגיה של ספורט ופעילות גופנית" מדווחת כי גיל, מין וסביבה יכולים להעלות או להוריד את תפוקת הלב. עם העלייה בגיל, אנשים נוטים לחוות קצב לב מקסימלי נמוך יותר ונפחי שבץ מוחי. נקבות נוטות לקבל תפוקות לב גבוהות יותר בגלל נפח הלב המוחלט הנמוך בגוף הנשי. לבסוף גורמים כמו רעש, קיצוני טמפרטורה, זיהום וגובה יכולים לגרום לתנודות בקצב פעימות הלב ונפגעי השבץ.
